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2016年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試精華輔導(dǎo)資料(25)

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  尿崩癥辯證

  1.陰虛燥熱:煩渴引飲,尤喜冷飲,但飲而不解其渴,尿頻尿多,尿色清炎,咽干舌燥,甚者干食難以吞咽,言語(yǔ)困難,皮膚干燥,無(wú)汗或盜汗,頭痛頭昏,耳鳴目眩,腰膝酸軟,心悸煩亂,夜寐不安,惡夢(mèng)紛憂,面色潮紅,手足心熱,大便干結(jié),數(shù)日一更。婦女經(jīng)少或經(jīng)閉,月經(jīng)銜期。舌質(zhì)紅或紅絳,苔少或見(jiàn)黌苔,舌面干澀,脈虛細(xì)而數(shù)或兼弦意。

  2.脾腎陽(yáng)虛:口渴多飲,冷熱不限,尿色清長(zhǎng),小便頻多,尤以夜尿?yàn)樯,影響睡眠,形體消瘦,神疲乏力,氣短懶言,食欲不振,納少便溏,形寒怯冷,面容婁黃或恍白無(wú)華,性欲減退。舌質(zhì)干澀,或見(jiàn)膩苔,舌質(zhì)淡紅或見(jiàn)暗紫,脈來(lái)沉細(xì),尺脈尤弱。

  3.陰陽(yáng)兩虛:口渴引飲,尿頻尿多,飲后即欲登圊,呈飲一溲一之情,形體憔悴,面色黧黑,咽干舌燥,手足心熱,心悸失眠,納谷少思,間或嘔惡,腰酸肢軟,記憶力減退。舌談苔干,脈沉弦細(xì)。

  腹外疝的類(lèi)型

  易復(fù)性疝

  難復(fù)性疝 疝內(nèi)容因粘連不易回納入腹

  滑動(dòng)性疝 疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成

  嵌頓性疝 疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張囊頸進(jìn)入疝囊后,因嚇頸的紀(jì)律性收縮將內(nèi)容物卡住,使其不能回納。

  絞窄性疝 嵌頓性疝發(fā)展到腸壁動(dòng)脈血流障礙階段

  受風(fēng)水腫證候

  腹中脹甚,頭面周身皆腫,兩目之腫不能開(kāi)視,心中發(fā)熱,周身汗閉不出,大便干燥,小便短赤。其兩腕腫甚不能診脈,按之移時(shí),水氣四開(kāi),始能見(jiàn)脈。其左部弦而兼硬,右部滑而頗實(shí),一息近五至。

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