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2016年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)講義(29)

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  >>>2016年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)講義30篇

  眩暈

  1、實(shí)證

  選經(jīng):足少陽經(jīng),手足厥陰經(jīng),督脈。

  主穴:風(fēng)池,百會(huì),內(nèi)關(guān),太沖。

  配穴:肝陽上亢:行間,俠溪,太溪。

  痰濕中阻:頭維,豐隆,中脘,陰陵泉。

  2、虛證

  選經(jīng):足少陽經(jīng),背俞穴,督脈。

  主穴:風(fēng)池,百會(huì),肝俞,腎俞,足三里。

  配穴:氣血虛:氣海,脾俞,胃俞。

  腎精虧虛:太溪,懸鐘,三陰交。

  小兒嘔吐的辨證要點(diǎn)

  本證辨證應(yīng)根據(jù)病史、病程、嘔吐特點(diǎn)及伴隨癥狀,以分清寒、熱、虛、實(shí)、食積、氣郁、外感、內(nèi)傷等。

  1.辨寒吐熱吐:如食入即吐,氣熱臭穢者,多屬胃熱嘔吐;食久方吐,吐物清冷味淡,夾不消化食物者,多為胃寒嘔吐;嘔吐突發(fā),身伴表證者,多為外邪犯胃;若熱病之后,時(shí)作干嘔,口干咽燥者,則屬胃陰虧虛。

  2.辨食吐肝吐:發(fā)病急,吐聲響亮,吐物量多、酸腐,吐后覺舒,伴脘腹脹滿者,多為傷食吐;吐物酸苦,暖氣頻頻,精神郁悶者,為肝氣犯胃。

  然虛、實(shí)、寒、熱之間,并非一成不變。實(shí)證失于調(diào)治,可轉(zhuǎn)化為虛證;虛證復(fù)受外邪、食積、氣郁等所傷又可致虛實(shí)夾雜。寒吐日久化熱,可變?yōu)闊嵬?熱吐久不愈也可傷陽,而形成寒熱錯(cuò)雜之證。此外,小兒因體屬稚陰稚陽,如暴吐不止,津液大傷,氣隨液脫,可致陰竭陽脫,發(fā)生厥逆虛脫變證;如久吐不止,脾胃虛損,氣血耗傷,則可轉(zhuǎn)為疳證。

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