>>>2016年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)講義30篇
原發(fā)性支氣管肺癌的西醫(yī)診斷及治療
實(shí)驗(yàn)室及其他檢查
1.胸部X線(xiàn)檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本方法。
2.病理學(xué)檢查對(duì)肺癌的診斷具有決定性意義。
診斷
40歲以上男性長(zhǎng)期或重度吸煙者應(yīng)提高警惕。
早期，刺激性咳嗽，咳痰，痰中帶血;
中期，胸痛，呼吸困難，聲音嘶啞，上腔靜脈阻塞綜合征;
晚期，惡病質(zhì);
西醫(yī)治療
非小細(xì)胞癌早期患者以手術(shù)治療為主，可切除的晚期(ⅢA)患者可采取新輔助化療+手術(shù)治療+放療，不可切除的局部晚期(ⅢB)患者可采取化療與放療聯(lián)合治療，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者以姑息治療為主。小細(xì)胞肺癌以化療為主，輔以手術(shù)和(或)放療。
肺結(jié)核的西藥治療及預(yù)防
西醫(yī)治療
抗結(jié)核化學(xué)藥物治療(簡(jiǎn)稱(chēng)化療) 化療應(yīng)該堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。我國(guó)應(yīng)用的第一線(xiàn)化療藥物主要有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素。第二線(xiàn)化療藥物有乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸。
具有獨(dú)特的殺菌作用，能殺滅酸性環(huán)境中的結(jié)核菌：吡嗪酰胺;
最常用的抗結(jié)核藥――異煙肼;
主要不良反應(yīng)為第VIII對(duì)顱N損害的氨基糖苷類(lèi)：鏈霉素。
預(yù)防
接種卡介苗是預(yù)防肺結(jié)核病最有效的辦法。
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