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2014中西醫(yī)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)講義:快速性心律失常

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快速性心律失常

  1、室上性心動過速

  頸動脈按摩能使心率突然減慢

  表現(xiàn):心率快規(guī)則,P波出現(xiàn)QRS之后,ST段與T波可無變化

  2、早搏

  (1)房早:提早出現(xiàn)的P‘;P’R>0.12;QRS正常;代償期間歇多不完全

  (2)房室交界性早搏:提前出現(xiàn)的QRS,其前無相關(guān)P波;QRS形態(tài)正常;代償間歇多完全

  (3)室性期前收縮:QRS提早出現(xiàn),畸形、寬大,其前無相關(guān)P波;T波亦異常寬大;代償間歇完全

  3、室性心動過速(室顫):QRS畸形,T波方向與QRS主波方向相反;沒有P波;頻率150-220次/分

  是電復(fù)律的絕對適應(yīng)證

  4、房顫:房顫心室率快而不規(guī)則;QRS波和T波形狀變異。

  最容易引起房顫是:風(fēng)心病二尖瓣狹窄

  5、房撲:P波消失,代之以F波;QRS波和T波形態(tài)正常

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