清虛熱藥
重點(diǎn)掌握藥物的功效、治療要藥和對比應(yīng)用,一些藥物的對比是常考點(diǎn):牡丹皮與地骨皮;胡黃連與黃連。
1.青蒿功效:清透虛熱,涼血除蒸,解暑,截瘧。
用法:煎服,不宜久煎;或鮮用絞汁服。
2.白薇功效:清熱涼血,利尿通淋,解毒療瘡。
3.地骨皮功效:涼血除蒸,清肺降火,生津止渴。本品善清虛熱,除有汗之骨蒸。
4.銀柴胡功效:退虛熱,清疳熱。
5.胡黃連功效:退虛熱,除疳熱,清濕熱。
6.黃連與胡黃連二藥均能清濕熱,善除胃腸濕熱,可用于濕熱瀉痢。但黃連為毛茛科植物的根莖,清熱燥濕與瀉火解毒力強(qiáng),并長于清心、胃之火,常用于多種熱毒病癥,以及心、胃火熱證等;胡黃連為玄參科植物的根莖,長于退虛熱、除疳熱,可用于陰虛發(fā)熱與小兒疳積證等。
7.牡丹皮與地骨皮二藥均能清熱涼血,退虛熱,均可治血熱吐衄、陰虛發(fā)熱證。前人雖有“丹皮治無汗骨蒸,地骨皮治有汗骨蒸”之說,但對陰虛發(fā)熱證,無論有汗、無汗均可應(yīng)用,并常相須為用。牡丹皮長于清熱涼血,常用治熱入營血證,又能活血化瘀,用于多種瘀血證以及腸癰、癰瘍腫毒等證;地骨皮則長于清退虛熱,多用于虛熱證,并能清瀉肺熱,可用于肺熱咳嗽,以及內(nèi)熱消渴證。
清熱涼血藥
重點(diǎn)掌握藥物的功效、治療要藥和對比應(yīng)用,如生地黃和玄參,牡丹皮與赤芍。一些藥物的特殊的功效是考試的?键c(diǎn),如玄參具有瀉火解毒的功效,牡丹皮為治療無汗骨蒸的要藥。
1.生地黃功效:清熱涼血,養(yǎng)陰生津。為清熱、涼血、止血之要藥。
2.玄參功效:清熱涼血,瀉火解毒,滋陰。
3.生地黃與玄參二藥均能清熱涼血,養(yǎng)陰生津,適用于熱入營血、熱病傷陰、陰虛內(nèi)熱等證。但玄參瀉火解毒力強(qiáng),可用于癰腫瘡毒,咽喉腫痛證;生地黃清熱涼血作用較強(qiáng),故血熱出血、內(nèi)熱消渴多用。
4.牡丹皮功效:清熱涼血,活血祛瘀。為治無汗骨蒸之要藥。
5.赤芍功效:清熱涼血,散瘀止痛。反藜蘆。
6.牡丹皮與赤芍二者均味苦性微寒,均具有清熱涼血、活血散瘀的功效,具有止血不留瘀、活血不動(dòng)血的特點(diǎn)。不同的是,牡丹皮兼辛味,清熱涼血并能清透陰分伏熱,可用于溫?zé)岵『笃,邪伏陰分,夜熱早涼及腸癰腹痛等證。而赤芍苦泄,散瘀止痛力強(qiáng),血滯諸證尤為多用,并能瀉肝火,用于肝熱目赤腫痛。
7.紫草功效:清熱涼血,活血,解毒透疹。
8.水牛角功效:清熱涼血,解毒,定驚。
清熱解毒藥
重點(diǎn)掌握藥物的功效、煎煮方法、治療要藥、藥物的劑量和對比應(yīng)用,一些藥物的特殊的功效是常考點(diǎn),在這章節(jié)中“要藥”比較多,區(qū)分大青葉、板藍(lán)根、青黛的主治側(cè)重點(diǎn)。
1.金銀花功效:清熱解毒,疏散風(fēng)熱。為治一切內(nèi)癰外癰之要藥。
2.連翹功效:清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱。為“瘡家圣藥”。
3.金銀花與連翹二藥均能清熱解毒,疏散風(fēng)熱,常相須為用,治療癰腫瘡毒、外感風(fēng)熱與溫病初起。但金銀花疏散風(fēng)熱之力較強(qiáng),并能涼血止痢,還可用于熱毒血痢證;連翹清心解毒之力強(qiáng),能消癰散結(jié),為“瘡家圣藥”,并可治瘰疬痰核。
4.大青葉功效:清熱解毒,涼血消斑。
5.板藍(lán)根功效:清熱解毒,涼血,利咽。
6.青黛功效:清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚。
用法用量:內(nèi)服1.5——3g。本品難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用。外用適量。
7.貫眾功效:清熱解毒,涼血止血,殺蟲。
8.蒲公英功效:清熱解毒,消腫散結(jié),利濕通淋。為治療乳癰之要藥。
9.魚腥草功效:清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋。治療肺癰之要藥。
10.射干功效:清熱解毒,消痰,利咽。
11.山豆根功效:清熱解毒,利咽消腫。
12.白頭翁功效:清熱解毒,涼血止痢。
應(yīng)用:(1)熱毒血痢。為治熱毒血痢之良藥。(2)瘡癰腫毒。(3)陰癢帶下、血熱出血及溫瘧發(fā)熱煩躁。
清熱燥濕藥
重點(diǎn)掌握藥物的功效、治療要藥、藥物的對比應(yīng)用,一些藥物的特殊的功效是考試的?键c(diǎn)。黃芩善清上焦熱邪;黃連善清中焦熱邪;黃柏善清下焦熱邪。
1.黃芩功效:清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。
主治病證:
(1)濕溫、暑濕、胸悶嘔惡、濕熱痞滿、黃疸瀉痢。善清肺胃膽及大腸之濕熱,尤善清中上焦?jié)駸帷?/P>
(2)肺熱咳嗽、高熱煩渴。
(3)血熱吐衄。
(4)癰腫瘡毒。
(5)胎動(dòng)不安,本品具有清熱安胎之功,用治血熱胎動(dòng)不安。
用法:清熱多生用,安胎多炒用,清上焦熱多酒炙用,止血可炒炭用。
2.黃連功效:清熱燥濕,瀉火解毒。為治療瀉痢之要藥。
3.黃柏功效:清熱燥濕,瀉火解毒,除骨蒸。
4.黃芩、黃連與黃柏,三藥均能清熱燥濕,瀉火解毒,常用于多種濕熱與熱毒病證。但黃芩善清上焦熱邪,并善清肺熱,用于肺熱咳嗽證,兼能涼血止血、清熱安胎,可用于血熱出血與胎熱不安等證;黃連清熱燥濕與瀉火解毒力尤強(qiáng),并善清中焦熱邪,并善瀉心火、清胃火,為治心、胃火熱證常用之品;黃柏善清下焦熱邪,多用于下焦?jié)駸嶙C,并能退虛熱,可用于陰虛發(fā)熱證。
5.龍膽草功效:清熱燥濕,瀉肝膽火。
主治病證:濕熱黃疸,陰腫陰癢,帶下,濕疹瘙癢;肝火頭痛,目赤耳聾,脅痛口苦;驚風(fēng)抽搐。
6.苦參功效:清熱燥濕,殺蟲,利尿。
清熱瀉火藥
重點(diǎn)掌握藥物的功效、煎煮方法、治療要藥、藥物的對比應(yīng)用,一些藥物的特殊的功效是考試的?键c(diǎn),例如:天花粉消腫排膿;梔子歸三焦經(jīng),清瀉三焦火邪而除煩;知母生津潤燥治療腸燥便秘;夏枯草散結(jié)消腫等。
1.石膏功效:生用清熱瀉火,除煩止渴;煅用斂瘡生肌,收濕,止血。
應(yīng)用:
(1)溫?zé)岵夥謱?shí)熱證,為清瀉肺、胃二經(jīng)氣分實(shí)熱之要藥。
(2)肺熱喘咳證。
(3)胃火牙痛、頭痛,實(shí)熱消渴。
(4)潰瘍不斂,濕疹瘙癢,水火燙傷,外傷出血。
用法用量:生石膏煎服,宜先煎。煅石膏適宜研末外用。脾胃虛寒及陰虛內(nèi)熱者忌用。
2.知母功效:清熱瀉火,生津潤燥。
應(yīng)用:熱病煩渴;肺熱燥咳;骨蒸潮熱;內(nèi)熱消渴;腸燥便秘。
3.石膏與知母二藥均能清熱瀉火,除煩止渴,常用于溫病氣分實(shí)熱證及肺熱咳嗽等。但石膏清解力強(qiáng),重在清瀉火熱,并偏重于清瀉肺胃實(shí)火,常用于肺熱喘咳、胃火牙痛等,煅石膏外用還能收斂生肌;知母則滋陰潤燥力強(qiáng),重在滋潤肺、胃、腎陰,常用于陰虛火旺證。
4.蘆根功效:清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿。
5.天花粉功效:清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿。
主治病證:熱病煩渴;肺熱燥咳;內(nèi)熱消渴;瘡瘍腫毒。
6.淡竹葉功效:清熱瀉火,除煩,利尿。
7.梔子功效:瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。歸心、肺、三焦經(jīng)。
應(yīng)用:熱病心煩,清瀉三焦火邪而除煩;濕熱黃疸;血淋澀痛;血熱吐衄;目赤腫痛;火毒瘡瘍。
焦梔子功專涼血止血,用于血熱吐血、衄血、尿血、崩漏。
8.夏枯草功效:清熱瀉火,明目,散結(jié)消腫。
9.決明子功效:清熱明目,潤腸通便。
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