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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2012執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:如何辨肺氣虛證

  肺氣虛證臨床主要表現(xiàn)為肺的功能衰弱,多由久咳耗傷肺氣,或乎素體弱,肺氣不足,或因脾虛,水谷精微不能上榮于肺所致。多見于疾病的后期或慢性肺系疾患之中,屬虛證。

  (一)主癥:

  咳喘無力,少氣不足以息,自汗醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

  (二)臨床表現(xiàn):

  咳喘無力,少氣不足以息,動則更甚,痰液清稀,面色淡白或胱白,神疲體倦,聲音低怯。自汗、畏風,易于感冒,舌淡苔白,脈弱無力。

  (三)證情分析:

  肺氣虧損,宗氣不足,呼吸功能減弱,故咳喘無力,少氣不足以息。動則耗氣,而喘息更甚;肺氣不足,水液失于正常輸布,聚而成為清稀痰液,氣虛不能運血上榮,故面色淡白或咣白。氣虛則神疲乏力,聲音低怯,肺氣虛,衛(wèi)外失固,腠理不密,故畏風,自汗,易于感冒。舌淡、苔白、脈弱無力均為氣虛之證。

  (四)本證的發(fā)展與影響:

  肺氣不足、衛(wèi)外不固,復受外邪侵襲,則可致氣虛外感之證。肺氣虛弱,宗氣不足,可成心肺氣虛證。肺氣根于腎,肺虛日久,影響及腎,則成腎不納氣之證。

  (五)本證與相關證候的鑒別:

  (1)本證與脾氣虛證的鑒別:本證與脾氣虛證同屬氣虛范疇,但本證病位在肺,除一般氣虛證候外,還以有咳喘痰液清稀,氣短,動則更甚之癥狀為其特征;而脾氣虛證病在脾臟,以一般氣虛見癥伴有納少,腹脹,食后尤甚,大便溏薄或浮腫等見癥為特征。若同時既見有肺氣不足之證,又見有脾虛失運之證,則為兩者復合之肺脾兩虛之證。

  (2)本證與心氣虛證的鑒別:兩者亦屬氣虛證的范疇。但本證病在肺臟,故以咳喘氣短,動則更甚,易于感冒,伴一般氣虛證候為特征,而心氣虛證病在心臟,故以心悸怔忡,胸悶不適,活動后諸癥加重伴有一般氣虛見證為特征。若臨床既有肺氣虛弱證,又有心氣不足之證,則為兩者復合之心肺氣虛證。

  (六)辨證要點:

  1.必須見有肺臟功能衰減之表現(xiàn),如咳嗽無力,短氣;2.必須具有一般氣虛之證,3.多見于肺臟疾患之后期及肺系慢性疾患之中。

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文章責編:linsen_1989  
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   畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學,熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓、輔導過...[詳細]
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