2006年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科模擬試題(四)

178．下列指標(biāo)中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是 2000
A．TSH
B．TT3
C．TT4
D．FT3
E．FTn
本題正確答案：A
179．感染病原體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，稱為 2003
A．顯性感染
B．潛伏性感染
C．隱性感染
D．病原攜帶狀態(tài)
E．病原體被清除
本題正確答案：C
180．李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化驗(yàn)：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBcIgG(+)。其3歲女兒體檢時(shí)血清抗-HBs(+)，追問病史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗，李某女兒屬于
2003
A．隱性感染
B．潛伏性感染
C．顯性感染
D．病毒攜帶狀態(tài)
E．垂直感染
本題正確答案：D
181．男，40歲，因反復(fù)機(jī)會性感染入院，檢查發(fā)現(xiàn)患者伴發(fā)卡波肉瘤，診斷應(yīng)首先考慮 2000
A．先天性胸腺發(fā)育不全
B．腺苷脫氨酶缺乏癥
C．X-性連鎖低丙球血癥
D．艾滋病
E．選擇性IgA缺乏癥
本題正確答案：D
182．Auer小體不見于 2002
A．M1型白血病
B．M2型白血病
C．M3型白血病
D．急性淋巴細(xì)胞白血病
E．急性單核細(xì)胞白血病
本題正確答案：D
183．女，32歲，發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急一個(gè)月，近3天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢：體溫39.5℃，白細(xì)胞13×109／L，中性粒細(xì)胞86％，尿培養(yǎng)大腸桿菌陽性，診斷為大腸桿菌性尿路感染，應(yīng)首選
2000
A．青霉素
B．紅霉素
C．灰黃霉素
D．頭孢曲松
E．林可霉素
本題正確答案：B
184．男，56歲。突發(fā)性右側(cè)肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
2003
A．食管癌
B．胃癌
C．胃潰瘍
D．急性胃粘膜病變
E．胃底靜脈曲張破裂出血
本題正確答案：D
185．特發(fā)性血小板減少性紫癜較少出現(xiàn) 2001
A．肌肉血腫
B．鼻衄
C．月經(jīng)過多
D．口腔粘膜出血
E．皮膚瘀點(diǎn)
本題正確答案：A
186．診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是 2002
A．尿常規(guī)檢查
B．尿微量白蛋白測定
C．尿滲透壓測定
D．雙腎B超
E．肌酐清除率
本題正確答案：B
187．呼吸呈蒜味的毒物是 2003
A．阿托品
B．安定
C．酒糟
D．有機(jī)磷農(nóng)藥
E．亞硝酸鹽
本題正確答案：D
188．腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是 2003
A．尿蛋白定量>3.5g/24h
B．尿顆粒管型
C．血漿白蛋白<35g/L
D．高度浮腫
E．高脂血癥
本題正確答案：A
189．男，18歲，自幼有出血傾向。出血時(shí)間延長，凝血時(shí)間正常，血小板150×109/L，血小板粘附率降低，部分凝血活酶時(shí)間延長，凝血酶原時(shí)間正常。父親也有類似病史，考慮的診斷是
2000
A．血友病
B．血管性血友病
C．過敏性紫癜
D．維生素K缺乏
E．遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
本題正確答案：B
190．反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是 2001
A．膽固醇
B．乳酸脫氫酶(LDH)
C．γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ—GT，GGT)
D．透明質(zhì)酸(HA)
E．膽汁酸
本題正確答案：D
191．腸結(jié)核最好發(fā)的部位是 2001
A．直腸、乙狀結(jié)腸
B．降結(jié)腸
C．橫結(jié)腸
D．升結(jié)腸
E．回盲部
本題正確答案：E
192．下述哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的常見并發(fā)癥 2000
A．中毒性巨結(jié)腸
B．直腸結(jié)腸出血
C．癌變
D．多發(fā)性瘺管
E．急性腸穿孔
本題正確答案：D
193．2型糖尿病的特點(diǎn)是 2003
A．都有“三多一少”表現(xiàn)
B．患者體型均較肥胖
C．患者空腹血糖都增高
D．空腹尿糖均呈陽性
E．少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)
本題正確答案：E
194．下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是 2000
A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．型肝炎
E．戊型肝炎
本題正確答案：B
195．下列疾病中引起血清總膽固醇降低的是 2000
A．脂肪肝
B．肝炎后肝硬化
C．膽汁性肝硬化
D．腎病綜合征
E．甲狀腺功能減退癥
本題正確答案：B
196．女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有返酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是
2002
A．X線鋇餐檢查
B．CT檢查
C．胃液細(xì)胞學(xué)檢查
D．胃液分析
E．B超
本題正確答案：A
197．不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗(yàn)方法是 2000
A．活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)
B．組織學(xué)檢查找幽門螺桿菌
C．13C尿素酶呼氣試驗(yàn)
D．快速尿素酶試驗(yàn)
E．血清抗幽門螺桿菌抗體檢測
本題正確答案：E
198．女，45歲，輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖6.8mmol／L。為確定是否有糖尿病，應(yīng)檢查
2001
A．糖基化血紅蛋白
B．24小時(shí)尿糖定量
C．口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
D．復(fù)查空腹血糖
E．餐后2小時(shí)血糖
本題正確答案：C
199．急性白血病骨髓移植治療，哪項(xiàng)是錯誤的 2002
A．應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓
B．應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行
C．應(yīng)及早進(jìn)行，與年齡性別無關(guān)
D．可選擇自體干細(xì)胞移植
E．異基因骨髓移植可能治愈急性白血病
本題正確答案：C
200．男，58歲，患肝炎已10余年，因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗(yàn)顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是
2003
A．全血
B．新鮮冰凍血漿
C．普通冰凍血漿
D．冷沉淀
E．白蛋白
本題正確答案：E
201．女，36歲，反復(fù)腹瀉2年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無效，為明確診斷，首選的檢查是 2001
A．腹部平片
B．X線胃腸鋇餐檢查
C．鋇劑灌腸造影
D．結(jié)腸鏡檢查
E．腹部CT
本題正確答案：D
202．尿毒癥病人高血壓最主要的原因是 2002
A．腎素增多
B．促紅素減少
C．水鈉潴留
D．血管加壓素增多
E．交感神經(jīng)興奮
本題正確答案：C
203．男，65歲，上腹部無規(guī)律性隱痛2個(gè)月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油便300ml來診，無肝病史。查體：血壓90／60mmHg，脈搏100次／分，血紅蛋白90g／L，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇
2002
A．維生素K1靜滴
B．奧美拉唑靜注
C．6-氨基己酸靜滴
D．三腔二囊管壓迫
E．垂體后葉素靜滴
本題正確答案：E
204．滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是 2000
A．異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素
B．異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸
C．異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素
D．異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸加手術(shù)腹腔引流
E．異煙肼、利福平
本題正確答案：A
205．霍奇金病特征性的熱型是 2001
A．間歇熱
B．稽留熱
C．弛張熱
D．周期性發(fā)熱
E．不規(guī)則熱
本題正確答案：D
206．女，45歲。肢體軟弱無力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動。查：血壓170／100mmHg，均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol／L。最可能的診斷為
2002
A．原發(fā)性高血壓
B．嗜鉻細(xì)胞瘤
C．腎性高血壓
D．原發(fā)性醛固酮增多癥
E．庫欣病
本題正確答案：D
207．目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主藥為 2001
A．非甾體抗炎藥
B．磷酸氯喹
C．雷公藤多甙
D．環(huán)磷酰胺
E．潑尼松
本題正確答案：E
208．中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于 2002
A．慢性粒細(xì)胞白血病
B．類白血病反應(yīng)
C．急性粒細(xì)胞白血病
D．急性淋巴細(xì)胞白血病
E．淋巴瘤
本題正確答案：D
209．某患者于1月3日起發(fā)病，三天來發(fā)熱，惡心，嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。體檢：重病容，球結(jié)膜充血，無水腫，咽充血，腋下可見點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)，肝脾未及。血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N72％，L28％可見異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)：尿蛋白(+++)RBC2～5個(gè)／HP，該患者首先考慮的診斷為
2002
A．鉤端螺旋體病
B．?dāng)⊙�癥
C．流行性出血熱
D．流行性腦脊髓膜炎
E．結(jié)核性腦膜炎
本題正確答案：C
210．男，38歲，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示：十二指腸球部變形。血白細(xì)胞11×109／L，中性0.780。診斷首先考慮為
2003
A．慢性胃炎
B．胃潰瘍
C．胃癌
D．十二指腸穿透性潰瘍
E．胃粘膜脫垂
本題正確答案：D
211．女，16歲。心慌，多汗，手顫2個(gè)月。無明顯突眼，甲狀腺I°彌漫性腫大。血游離T3、T4增高，TSH降低。肝、腎功能正常，血WBC6.8×109／L。診為甲亢。既往無甲亢病史。治療選擇
2002
A．核素131I治療
B．甲狀腺部分切除術(shù)
C．抗甲狀腺藥物治療
D．抗甲狀腺藥物治療后手術(shù)治療
E．抗甲狀腺藥物治療后核素131I治療
本題正確答案：C
212．對球后潰瘍的正確描述是 2003
A．多發(fā)生在距幽門2～3cm以內(nèi)
B．指十二指腸球部后壁潰瘍
C．易并發(fā)出血
D．臨床癥狀多不明顯
E．內(nèi)科治療效果好
本題正確答案：C
213．預(yù)測Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)的指標(biāo)是 2001
A．甲狀腺攝131I率
B．抗甲狀腺抗體
C．TSH
D T3．T4及rT3
E．甲狀腺刺激免疫球蛋白
本題正確答案：B
214．高泌乳素血癥的藥物治療首選 2002
A．賽庚啶
B．溴隱亭
C．奧曲肽
D．酮康唑
E．黃體酮
本題正確答案：B
215．兒童感染戊肝病毒后，常表現(xiàn)為 2003
A．顯性感染
B．潛伏性感染
C．隱性感染
D．病毒攜帶者
E．病毒清除
本題正確答案：C
216．凝血酶原時(shí)間(PT)正常見于 2000
A．維生素K缺乏
B．慢性肝病肝功能失代償
C．血友病
D．口服雙香豆素
E．先天性V因子缺乏
本題正確答案：C
217．流行性出血熱早期休克的原因是 2001
A．過敏性
B．失血漿性
C．出血性
D．感染性
E．心源性
本題正確答案：A
218．女，37歲，慢性腹瀉2年，大便每天2～3次，常帶少量粘液，反復(fù)糞便致病菌培養(yǎng)陰性，結(jié)腸鏡檢查見為直腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸充血、水腫，有少數(shù)散在淺潰瘍。擬診為潰瘍性結(jié)腸炎。首選的治療方案是
2000
A．潑尼松口服
B．氟哌酸口服
C．甲硝唑保留灌腸
D．氫化可的松保留灌腸
E．5－氨基水楊酸口服
本題正確答案：E
219．女，30歲，寒顫、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39℃，心肺無異常。肝脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白(一)，鏡檢紅細(xì)胞2～5／HP．白細(xì)胞10～15／HP，診斷應(yīng)首先考慮
2001
A．急性膀胱炎
B．急性腎盂腎炎
C．急性腎小球腎炎
D．腎結(jié)核
E．腎結(jié)石
本題正確答案：B
220．急性白血病引起貧血最重要的原因是 2001
A．出血
B．紅系統(tǒng)增殖受白血病細(xì)胞干擾
C．無效紅細(xì)胞形成
D．造血原料缺乏
E．紅細(xì)胞壽命縮短
本題正確答案：B
221．除有關(guān)節(jié)腫痛外，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn) 2002
A．足跟、足掌部位痛
B．關(guān)節(jié)隆起部與受壓部皮下出現(xiàn)無痛性結(jié)節(jié)
C．彌漫性肺間質(zhì)病變
D．胸腔積液(糖含量正常)
E．小腿痛性皮下結(jié)節(jié)
本題正確答案：B
222．在乙型肝炎患者血清中，不能檢測到的乙肝病毒標(biāo)記物是 2002
A．HBsAg
B．抗-HBs
C．HBeAg
D．HBcAg
E．抗-HBc
本題正確答案：D
223．使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是 2000
A．白消安
B．羥基脲
C．靛玉紅
D．α干擾素
E．環(huán)磷酰胺
本題正確答案：B