2006年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科模擬試題(四)

149．慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬癌前病變的是 2001
A．明顯腸上皮化生
B．中度以上不典型增生
C．胃小凹上皮增生
D．假幽門腺化生
E．假幽門腺化生伴腸上皮化生
本題正確答案：B
150．男，28歲，突起寒顫，高熱，惡心，嘔吐、腰痛已5天。體檢：重病容，眼瞼浮腫，球結(jié)膜及胸部皮膚充血，腋下見少許點(diǎn)狀出血點(diǎn)，血壓70／50mmHg，懷疑流行性出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是
2001
A．加用升壓藥
B．補(bǔ)充血容量
C．糾正酸中毒
D．小劑量肝素抗DIC
E．選用抗病毒治療
本題正確答案：B
151．中樞性尿崩癥減少尿量的首選治療是 2000
A．加壓素水劑長期替代
B．每天肌肉注射油劑鞣酸加壓素
C．口服去氨加壓素替代
D．加壓素水劑與雙氫克尿噻合用
E．非激素類抗利尿藥物
本題正確答案：C
152．34歲男性，上腹灼痛3個月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是 2003
A． X線鋇餐透視
B．大便隱血試驗
C．血常規(guī)
D．胃鏡
E．B超
本題正確答案：D
153．系統(tǒng)性紅斑狼瘡中具有該病標(biāo)記性意義的抗體是 2000
A．抗RNP
B．抗雙鏈DNA
C．抗Scl-70
D．抗Sm
E．抗Jo-1
本題正確答案：D
154．鏈球菌感染后急性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是 2002
A．肉眼血尿
B．鏡下血尿
C．水腫
D．高血壓
E．腎功能異常
本題正確答案：B
155．關(guān)于“難治性”腎病綜合征的治療，不予考慮的藥物是 2001
A．甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)
B．環(huán)孢素A
C．環(huán)磷酰胺
D．硫唑嘌呤
E．氟尿嘧啶(5—Fu)
本題正確答案：E
156．搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是 2002
A．清除尚未吸收的毒物
B．排出已吸收的毒物
C．使用解毒劑
D．對癥治療
E．立即脫離現(xiàn)場及急救
本題正確答案：E
157．我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是 2003
A．慢性腎盂腎炎
B．腎結(jié)核
C．腎結(jié)石
D．腎小動脈硬化
E．慢性腎小球腎炎
本題正確答案：E
158．除了關(guān)節(jié)腫痛之外，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是 2000
A．肘膝部肌腱附著端痛與足跟、腳掌痛
B．關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)
C．小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)
D．彌漫性肺間質(zhì)改變伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)
E．雙側(cè)滲出性胸腔積液，其糖定量正常
本題正確答案：B
159．引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因是 2000
A．藥物及化學(xué)物質(zhì)
B．物理因素
C．病毒感染
D．細(xì)菌感染
E．營養(yǎng)因素
本題正確答案：A
160．上消化道出血范圍是 2002
A．賁門以上出血
B．幽門以上出血
C．Treitz韌帶以上出血
D．空回腸交界處以上出血
E．回盲部以上出血
本題正確答案：C
161．對原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血檢結(jié)果是 2003
A．醛固酮↓
B．血糖↓
C．血鈉↓
D．皮質(zhì)醇↓
E．ACTH↓
本題正確答案：E
162．用糖皮質(zhì)激素治療病情可以得到改善的一組腎臟疾病是 2000
A．鏈球菌感染所致急性腎盂腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎炎、狼瘡性腎炎
B．微小病變病、狼瘡性腎炎、免疫性急性間質(zhì)性腎炎
C．紫癜性腎炎、遺傳性腎炎、系膜增生性腎炎
D．膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病
E．乙肝病毒相關(guān)性腎炎、腎淀粉樣變性病、慢性間質(zhì)性腎炎
本題正確答案：B
163．疾病主要累及的靶器官以非炎癥性病理改變?yōu)橹饕�特點(diǎn)的風(fēng)濕病是 2003
A．骨性關(guān)節(jié)炎
B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D．痛風(fēng)
E．干燥綜合征
本題正確答案：C
164．女，28歲。妊娠28周，2小時糖耐量試驗血糖水平依次為5.0、9.5、10.0及8.5mmol／L，一周后早餐后2小時血糖為8.7mmol／L，患者系初次妊娠，既往無糖尿病史，診斷為
2003
A．糖耐量正常
B．妊娠期糖耐量減低
C．妊娠期糖尿病
D．糖尿病合并妊娠
E．特殊類型糖尿病
本題正確答案：B
165．構(gòu)成傳染病流行過程的三個基本條件是 2003
A．微生物，宿主，媒介
B．傳染源，傳播途徑，易感人群
C．病原體，環(huán)境，宿主
D．病原體數(shù)量，致病力，定位
E．病原體，人體，他們所處的環(huán)境
本題正確答案：B
166．肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是 2001
A．性格改變
B．計算能力減退
C．定向力減退
D．巴賓斯基(Babinski)征陽性
E．生理反射亢進(jìn)
本題正確答案：A
167．肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括 2000
A．齒齦出血
B．脾大
C．黃疽
D．浮腫
E．肝掌
本題正確答案：B
168．男，28歲，查血壓21.3/12.6kPa(160／95mmHg)，Hb
8g/L，尿蛋白+，顆粒管型2～3個／HP，BUN10mmol/L，Cr220 μmol/L。對該患者不宜采取
2003
A．低蛋白飲食
B．高蛋白飲食
C．低鈉飲食
D．根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水
E．低磷飲食
本題正確答案：B
169．糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖 2002
A．>7.1mmol／L
B．>9.1mmol／L
C．>10.1mmol／L
D．>11.1mmol／L
E．>12.1mmol／L
本題正確答案：D
170．男，28歲，3年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽性。體檢：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm質(zhì)地中等，脾肋下0.5cm。對此病例的診斷應(yīng)是
2000
A．慢性遷延性肝炎
B．慢性活動性肝炎
C．慢性重型肝炎
D．膽道感染
E．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
本題正確答案：C
171．急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)依據(jù) 2000
A．上消化道出血的臨床表現(xiàn)
B．胃液分析
C．X線胃腸鋇餐檢查
D．急診胃鏡檢查
E．腹部B超
本題正確答案：D
172．下列各項中最能支持慢性胰腺炎診斷的是 2001
A．反復(fù)發(fā)作上腹痛
B．血糖增高
C．糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴
D．B超檢查胰腺增大
E．CT檢查胰腺增大、有鈣化影
本題正確答案：E
173．原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制，多數(shù)是 2003
A．鏈球菌感染所致
B．病毒感染所致
C．藥物所致
D．免疫介導(dǎo)性炎癥所致
E．遺傳變異基因所致
本題正確答案：D
174．男性，40歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹。現(xiàn)己37個小時。曾有膽結(jié)石史。體檢：R24次／分，T38.9℃，BP90／75mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細(xì)胞16×109／L，中性粒細(xì)胞89％。為確定診斷，最有價值的檢查是
2002
A．測定血淀粉酶
B．測定尿淀粉酶
C．腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶
D．腹部超聲檢查
E．腹部X線檢查
本題正確答案：C
175．對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是 2001
A．突發(fā)上腹部劇痛
B．腹式呼吸消失
C．上腹部壓痛明顯
D．上腹部有反跳痛
E．肝濁音界消失
本題正確答案：A
176．腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH) 2003
A．分泌釋放到血液中分布至全身
B．直接分泌到甲狀腺中，只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)
C．沿神經(jīng)軸突纖維移動到甲狀腺組織中
D．經(jīng)特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中
E．為甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高
本題正確答案：A
177．女，57歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱(最高體溫達(dá)38.7℃)，全身不適，惡心嘔吐2天。體檢：血壓145/85mmHg，腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：蛋白(++)，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞8～10／HP。中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽性。查雙腎B超、腎功能均無異常。5年來有多次類似發(fā)作，近2年來夜尿明顯增多。此患者最可能的診斷為慢性腎盂腎炎
2000
A．低熱型
B．復(fù)發(fā)型
C．血尿型
D．隱匿型
E．高血壓型
本題正確答案：D