2006年臨床助理醫(yī)師考試筆試真題

　　內(nèi)科;消化　　2006-1-101.女，30歲。低熱、盜汗、腹痛、腹脹2個月。查體：鞏膜無黃染，頸靜脈無怒張，腹部移動性濁音陽性。腹水比重1.024，蛋白定量40g/L。最可能的診斷是E

　　A.肝硬化腹水

　　B.門靜脈血栓形成

　　C.卵巢囊腫

　　D.縮窄性心包炎

　　E. 結(jié)核性腹膜炎

　　內(nèi)科;消化;2006-1-102.男，50歲�；几斡不顾�9年。1月來腹部明顯膨脹，尿量400～500ml/日。3天來發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛。下列體征中對病情判斷最有意義的是B

　　A.蜘蛛痣及肝掌

　　B. 腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣

　　C.脾腫大

　　D.全腹壓痛及反跳痛

　　E.腹部移動性濁音陽性

　　內(nèi)科;消化;2006-1-103.男，30歲。常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)脾腫大平臍，化驗Hb 135g/L，WBC 85×109/L，分類桿狀核粒細(xì)胞8%，分葉核粒細(xì)胞70%，中幼粒細(xì)胞2%，晚幼粒細(xì)胞6%，嗜酸粒細(xì)胞5%，嗜堿粒細(xì)胞2%，淋巴細(xì)胞7%，plt 350×109/L，為確定診斷，首選的檢查是A

　　A. 骨髓穿刺

　　B.腹部B超

　　C.腹部CT

　　D.肝功能

　　E.食管鋇劑造影

　　內(nèi)科;造血系統(tǒng);2006-1-104.男，25歲。四肢皮膚間斷分批出現(xiàn)紫癜1個月，紫癜稍癢，略高出皮面，其余部位皮膚正常，既往體健。對診斷最無幫助的是C

　　A.血小板計數(shù)

　　B. 尿常規(guī)

　　C. 糞便常規(guī)

　　D.束臂試驗

　　E.骨髓檢查

　　內(nèi)科;呼吸;2006-1-105.女，68歲。高血壓病20年，活動后心悸、氣短3年。l周前受涼后咳嗽、咳黃痰，喘憋加重，不能平臥。否認(rèn)慢性咳喘史。查體：BP l70/100mmHg，心率115次/分，P2亢進(jìn)，心律齊。雙肺滿布哮鳴音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是A

　　A.支氣管哮喘

　　B.慢性支氣管炎急性發(fā)作

　　C.肺栓塞

　　D.心力衰竭

　　E.急性心包炎

　　內(nèi)科;心血管;2006-1-l06.女，40歲。發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體：體溫37.6℃，瞼結(jié)膜蒼白，有瘀點，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是B

　　A.腹部B超

　　B. 血常規(guī)

　　C.血培養(yǎng)

　　D.血清鐵

　　E.尿蛋白

　　內(nèi)科;心血管;2006-1-107.男，48歲。心前區(qū)悶脹3周。查體：BP l00/80mmHg，吸氣時收縮壓較吸氣前下降15mmHg。頸靜脈怒張。心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心尖搏動弱，位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)。心音低鈍。雙肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的診斷是

　　A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B

　　B. 心包積液

　　C.肺炎

　　D.急性心肌梗死

　　E.肝硬化

　　內(nèi)科;心血管;2006-1-108.男，52歲。持續(xù)胸痛3小時，診斷為急性下壁心肌梗死。查體：BP 70/50 mmHg。心率40次/分。ECG示：P-P間期較R-R間期短，R-R間期整齊，最可能的心律失常是C

　　A.心房顫動

　　B.竇性心動過緩

　　C. 三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　D. 二度房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.室性早搏

　　內(nèi)科;中毒 ;2006-1-109.女，16歲。服“藥水”lOml后出汗，咳白色及粉紅色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震顫。體檢：呼吸有蒜味，呼吸30次/分，血壓100/70mmHg，雙瞳孔針尖大小，兩肺濕啰音，心率64次/分，律齊。最可能的診斷是B

　　A.急性氰化物中毒

　　B. 急性有機(jī)磷中毒

　　C.急性苯中毒

　　D.急性硫化氫中毒

　　E.急性巴比妥中毒

　　外科;普外;2006-1-110.男，38歲。因交通事故造成脾破裂，術(shù)中抽吸腹腔游離血性液600ml，血壓90/60mmHg。下列處置中不合理的是A

　　A. 快速輸入等滲鹽水

　　B.快速輸入平衡鹽溶液

　　C.輸入右旋糖酐

　　D.應(yīng)輸400ml全血

　　E.可全部用代血漿

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