2018臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》精選試題及答案(6)

　　[A2型題]

　　35.患兒，女，10天，因吃奶差1天，皮膚黃染伴發(fā)熱6小時(shí)入院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，刺激反應(yīng)差，血象WBC44.7×109/L，中性65%，血Hb132.9/L，總膽紅素443.94μmol/L，直接膽紅素30.9μmol/L。最可能的診斷是：

　　A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸

　　B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸

　　C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎

　　D.新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥

　　E.新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎

　　36.一新生兒，胎齡295天，出生體重3.9kg，身長50cm，頭圍34cm，下列診斷哪個(gè)正確?

　　A.過期產(chǎn)兒 B.早產(chǎn)兒

　　C.足月兒 D.巨大兒

　　E.小于胎齡兒

　　37.一早產(chǎn)兒，出生體重2.5kg，生后第1天其需水量及中性溫度應(yīng)分別為：

　　A.60～100ml/kg，中性溫度34℃ B.60～100ml/kg，中性溫度35℃

　　C.100～120ml/kg，中性溫度34℃ D.100～120ml/kg，中性溫度33℃

　　E.120～150ml/kg，中性溫度33℃

　　38.足月兒，生后第6天，因少吃、少哭、少動(dòng)2天入院。體檢：體溫38OC，精神差，前囟飽滿，皮膚黃染。呼吸音50次/分，心肺(—)，腹稍脹，肝肋下2cm，脾肋下剛及，擁抱發(fā)射遲鈍，已抽血培養(yǎng)。進(jìn)一步檢查應(yīng)先考慮：

　　A.胸部X線射片

　　B.腰穿、腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)

　　C.顱腦CT檢查

　　D.膀胱穿刺，尿液培養(yǎng)

　　E.血清膽紅素測(cè)定

　　39.一足月兒，娩出時(shí)臍帶繞頸，Apgar評(píng)分1分鐘與5分鐘分別為2分、5分，經(jīng)復(fù)蘇搶救于生后6小時(shí)人院。體檢：易激惹，擁抱反射增強(qiáng)，四肢肌張力增高。最可能的診斷是：

　　A.新生兒低血鈣 B.新生兒敗血癥

　　C.新生兒缺氧缺血性腦病 D.新生兒腦膜炎

　　A. 新生兒低血糖

　　40.新生兒，生后5天，在家接生，患兒于生后4天起喂奶困難，乳頭不易塞入口中，時(shí)有抽搐，牙關(guān)緊閉，苦笑面容，用壓色板檢查口腔時(shí)，患兒口張不開，改新生兒最可能的診斷：

　　A.新生兒敗血癥

　　B.新生兒顱內(nèi)出血

　　C.新生兒破傷風(fēng)

　　D.新生兒低鈣血癥

　　E.新生兒低血糖癥

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