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2017年臨床助理醫(yī)師備考全真模擬試題及答案(4)

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  21、男性,38歲,1月來乏力、食欲差,左上腹脹痛。查體:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血紅蛋白70g/L,白細胞260×109/L,血小板210×109/L,白細胞分類:中性粒及晚幼粒細胞為主,中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低,首選治療 【A】

  A、羥基尿

  B、三代頭孢

  C、脾切除

  D、DA方案

  E、保肝治療

  22、男性,16歲,3天來左膝關節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止。查體:皮膚粘膜未見出血及紫癜,出血時間2分;凝血時間30分,凝血酶原時間正常,疾病分類應為 【B】

  A、纖維蛋白生成障礙

  B、凝血酶生成障礙

  C、血小板異常

  D、凝血活酶生成障礙

  E、血管壁功能異常

  23、性,28歲,心慌、帕熱、多汗、消瘦、易餓4個月,甲狀腺彌漫性Ⅰ度腫大,血TSH降低,T3和T4增高,診為甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白細胞2.2×109/L,中性粒細胞1.0×109/L.甲亢的下一步治療易選 【B】

  A、他巴唑劑量減半再用

  B、他巴唑與升白細胞藥合用

  C、改用丙基硫氧嘧啶

  D、核素131Ⅰ治療

  E、白血球恢復正常后立即手術治療

  24、女性,44歲,健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診,查體甲狀腺對稱性Ⅱ度腫大,表面不平,中等硬度,無觸痛,無血管雜音,心率78次/分,擬診慢性淋巴性甲狀腺炎,有助于確診的首選檢查是 【B】

  A、TSH、FT3、FT4

  B、抗甲狀腺抗體

  C、甲狀腺B超聲

  D、甲狀腺吸131I率

  E、甲狀腺CT

  25、男,45歲,身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗血糖結果:空腹6.7mmol/L,1小時9.8 mmol/L,2小時7.0 mmol/L.結果符合 【B】

  A、正常曲線

  B、空腹血糖受損

  C、糖耐量低

  D、1型糖尿病

  E、2型糖尿病

  26、女性,48歲,發(fā)熱伴對稱性多關節(jié)腫痛,晨僵3個月,查ANA低滴度陽性,RF(+)和IgG補體升高,最可能的診斷是 【C】

  A、多肌炎

  B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  C、類風濕關節(jié)炎

  D、干燥綜合征

  E、混合性結締組織病

  27、男性,26歲,與其父吵架后服敵敵畏60,30分鐘后被家人送到醫(yī)院,神志清楚,治療過程中最重要的措施是 【E】

  A、靜脈注射安定

  B、應用阿托品

  C、應用解磷啶

  D、應用水合氯醛

  E、徹底洗胃

  28、男性,44歲,發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性9年,時有增高,近3周來食欲下降,尿黃,明顯乏力,齒齦出血,近2周尿少。查體:神清,撲翼樣震顫(+),化驗:ALT176U/L,TBIL432umol/L,PT38秒(對照13秒),該患者應診斷為 【C】

  A、病毒性肝炎 乙型 慢性重型

  B、病毒性肝炎 乙型 亞急性重型

  C、病毒性肝炎 乙型 慢性重度

  D、乙肝后肝硬化

  E、病毒性肝炎 乙型 慢性中度

  29、一職工從沿海某城市歸來,腹瀉1天,10余次,水樣便,到市醫(yī)院求治,疑為腸炎,后大便培養(yǎng)出E1-Tor型細菌。診斷后11小時醫(yī)師上報疫情,國家要求上報此類傳染病最遲不超過 【B】

  A、6小時

  B、12小時

  C、18小時

  D、24小時

  E、48小時

  30、一傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降,但未降至正常,此后體溫再次升高,血培養(yǎng)陽性,屬于 【B】

  A、復發(fā)

  B、再燃

  C、重復感染

  D、混合感染

  E、再感染

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