第 1 頁:A1型題 |
第 3 頁:A2型題 |
第 4 頁:A3型題 |
第 5 頁:A4型題 |
第 7 頁:B1型題 |
第 8 頁:參考答案 |
四、A4型題
(42~46題共用題干)
患兒,男,8歲,發(fā)熱、咳嗽3天,伴耳鳴,陣發(fā)性腹痛,查體:神志清楚,淺表淋巴結(jié)無腫大,咽充血,咽峽未見皰疹,雙肺呼吸音粗,無啰音,心率110次/分,心音稍低鈍,肝肋下未及,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,血白細胞8.0×109/L,中性粒細胞0.77。
42.該患兒最可能的診斷為
A 急性上呼吸道感染
B 急性支氣管炎
C 咽結(jié)合膜熱
D 皰疹性咽峽炎
E 急性支氣管肺炎
43.該患兒耳鳴,可能是由于
A 鼻竇炎
B 卡他性中耳炎
C 病毒性腦炎
D 中毒性腦病
E 急性喉炎
44.該患兒有心音低鈍,應(yīng)警惕
A 胸膜炎
B 心肌炎
C 心包炎
D 心力衰竭
E 腦炎
45.該患兒有陣發(fā)性腹痛,應(yīng)考慮
A 急性胃炎
B 急性闌尾炎
C 腸系膜淋巴結(jié)炎
D 腸梗阻
E 胸膜炎
46.該病尚可引起多種并發(fā)癥,下列哪項不是
A 喉炎,中耳炎,副鼻竇炎
B 結(jié)合膜炎,淚囊炎
C 麻疹
D 咽后壁膿腫
E 支氣管炎,支氣管肺炎
(47~50題共用題干)
患兒,女,3歲,發(fā)熱、咳嗽1周,查體:嗜睡,皮膚有猩紅熱樣皮疹,呼吸急促,可見鼻翼煽動及三凹征,兩肺可聞及中、小濕啰音,血白細胞30×109/L,中性粒細胞 0.87,淋巴細胞 0.12。
47.該患兒診斷最可能為
A 呼吸道合胞病毒肺炎
B 腺病毒肺炎
C 金黃色葡萄球菌肺炎
D 肺炎雙球菌肺炎
E 肺炎支原體肺炎
48.患兒入院后經(jīng)治療,病情一度好轉(zhuǎn),今突然出現(xiàn)呼吸困難,查體:神志萎靡,體溫39℃,心率170次/分,呼吸67次/分,面色蒼白,口周紫紺,肝肋下2cm,此時應(yīng)考慮
A 支氣管肺炎惡化
B 支氣管肺炎伴中毒性心肌炎
C 支氣管肺炎伴心衰
D 并發(fā)霉菌感染
E 出現(xiàn)肺炎的并發(fā)癥
49.該患兒胸透有胸膜肥厚,右胸腔包裹性積液,予青霉素及胸腔穿刺引流后體溫仍不退,此時應(yīng)采取
A 改用先鋒霉素V靜脈點滴
B 胸腔內(nèi)注射抗生素
C 反復(fù)胸腔排膿
D 閉式胸腔引流
E 加用激素
50.近日進食少,尿少,需補液治療,下列哪項不正確
A 用1/3張液體補液
B 第一天補液總量按60~80ml/kg
C 液體速度不宜過快,每小時3~5ml/kg
D 必要時輸血漿或新鮮血
E 盡快根據(jù)CO2CP的結(jié)果,用等滲碳酸氫鈉糾酸,使其恢復(fù)到正常范圍
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