51.男,45歲,糖尿病患者,肥胖體型,空腹血糖7.8mmo1/L。治療時首先考慮
A.飲食控制
B.磺脲類藥物
C.雙胍類藥物
D.胰島素
E.中藥
正確答案:A
52.疑高滲性非酮癥糖尿病昏迷,血糖44.4mmol/L,擬用公式計算該患之血漿滲透壓。應(yīng)進(jìn)一步檢查
A.中心靜脈壓
B.尿比重和尿滲透壓
C.血鉀、鈉及尿素氮
D.陰離子間隙
E.血尿酸、肌酸
正確答案:C
53.男,58歲,2型糖尿病,因大葉性肺炎,發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷,治療時以下列哪項為主
A.補充液體和電解質(zhì),積極糾正酸中毒
B.小劑量胰島素治療,積極糾正酸中毒
C.小劑量胰島素治療,補充液體和平衡電解質(zhì)
D.小劑量胰島素,中樞興奮劑Z.積極糾正酸中毒,中樞興奮劑
正確答案:C
54.17歲,Grayes病患者,甲亢癥狀典型,B超見甲狀腺位于胸骨后。治療方案首選為
A.抗甲狀腺藥物長程治療
B.復(fù)方碘液
C.普萘洛爾
D.I治療
E.抗甲亢藥物準(zhǔn)備后手術(shù)治療
正確答案:E
55.男,50歲,中度肥胖,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2h血糖12mmol/L,胰島素基礎(chǔ)值50μU/ml(正常5~25μU/ml),應(yīng)首選何藥
A.格列吡嗪
B.格列齊特
C.格列本脲
D.雙胍類
E.格列喹酮
正確答案:D
56.糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L(250mg/dl),尿酮體陰性,尿蛋白(++),最適合的治療是
A.雙胍類降糖藥
B.磺脲類降糖藥
C.胰島素
D.單純飲食治療
E.雙胍類加磺脲類降糖藥
正確答案:C
57.男,50歲,甲亢患者,甲狀腺Ⅱ°中大、有房顫。經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個月后,甲狀腺未縮小,房顫未消失。此病人治療應(yīng)
A.繼續(xù)原有治療
B.繼續(xù)原治療加普萘洛爾
C.繼續(xù)原治療加地高辛
D.改用放射性I治療
E.改用手術(shù)治療
正確答案:D
58.某女,17歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺有(3.5×3.5)cm大的腫塊3年,近2個月來怕熱,性情急躁,血壓15.5/9kPa(118/70mmHg),脈搏82次/分,I攝取試驗24小時為人體總量的27%,治療方法是
A.單純腫塊切除術(shù)
B.右側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)
C.甲狀腺大部切除術(shù)
D.服復(fù)方碘溶液后行右側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)
E.131碘放射治療
正確答案:B
59.女,28歲,典型甲亢癥狀,甲狀腺右葉可捫及一個0.5cm×0.7cm大小的結(jié)節(jié),無觸痛,甲狀腺掃描為熱結(jié)節(jié),而診斷為結(jié)節(jié)性高功能性甲亢,首選的治療應(yīng)是
A.丙基硫氧嘧啶
B.放射性核素I治療
C.手術(shù)治療
D.潑尼松治療
E.丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾
正確答案:B
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