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2016年臨床助理醫(yī)師沖刺提分試題及答案(2)

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  21.男,68歲,2型糖尿病,長期疏于治療,所以先后出現(xiàn)以下五種并發(fā)癥,試問何為糖尿病所特有

  A.嚴重高脂血癥、高血壓

  B.冠心病

  C.腦血栓形成

  D.腎小球毛細血管間硬化癥

  E.下肢壞疽

  正確答案:D

  22.女性,20歲,1型糖尿病。兩天來出現(xiàn)惡心、面色潮紅、呼吸深快。漸發(fā)生神志模糊以至昏迷,最可能的診斷為

  A.乳酸性酸中毒

  B.尿毒癥酸中毒

  C.呼吸性堿中毒

  D.糖尿病酮癥酸中毒

  E.糖尿病高滲昏迷

  正確答案:D

  23.男,26歲,明顯的"三多一少"定狀10年。經(jīng)胰島素治療。癥狀時輕時生。有時出現(xiàn)低血糖癥狀。近2月眼瞼及下技水腫,乏力,腰痛,血壓160/100mmHg(21.3/13.3kPa)。尿蛋白(++)、顆粒管型少許,尿糖(++)。應診斷為

  A.糖尿病性腎病

  B.腎動脈硬化

  C.腎盂腎炎

  D.腎炎

  E.胰島素副作用

  正確答案:A

  24.女,30歲,3年前產(chǎn)一死嬰。近2年煩渴多飲,日飲水量波動大約5~15L。夜間飲水量明顯少于白天,月經(jīng)正常,無消瘦或****萎縮,入院后對主動限水耐受性好,禁水試驗尿比重達1.018。CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常,最可能的診斷是

  A.席漢病

  B.顱咽管瘤

  C.完全性尿崩

  D.部分性尿崩

  E.精神性多飲

  正確答案:E

  25.女,45歲,有交感神經(jīng)興奮綜合征及彌漫性甲狀腺腫,欲作單純性甲狀腺腫及毒性彌漫性甲狀腺腫之鑒別,試問以下哪項體征對毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義

  A.皮膚溫暖多汗,體重減輕

  B.目光炯炯有神,但少轉(zhuǎn)動

  C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫

  D.心房顫動

  E.手、眼瞼震顫

  正確答案:C

  26.男性,31歲,因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后第2天,飲水時發(fā)生誤咽,繼出現(xiàn)聲調(diào)降低,但無聲音嘶啞,下列最可能的是

  A.喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷

  B.一側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷

  C.一側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

  D.喉返神經(jīng)損傷

  E.喉頭水腫

  正確答案:A

  27.女,25歲,無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天,近3天來腫塊迅速增大,伴有脹痛。甲狀腺ECT檢查:甲狀腺右葉"冷結(jié)節(jié)"。應初步診斷為

  A.單純性甲狀腺腫

  B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

  C.甲狀腺腺瘤

  D.甲狀腺癌

  E.甲狀腺囊腺瘤并囊內(nèi)出血

  正確答案:E

  28.男,56歲,甲亢患者,抗甲狀腺藥物治療2年后癥狀緩解停藥,3個月后復發(fā)。查體:左心擴大,心律絕對不齊,治療宜采用

  A.甲狀腺次全切除

  B.甲狀腺全切除

  C.抗甲狀腺藥物長程治療

  D.I治療

  E.復方碘溶液

  正確答案:D

  29.女,55歲,有怕熱、心悸、消瘦,甲狀腺Ⅱ°腫大,查FT20.4pmol/L,F(xiàn)T60pmol/L,甲狀腺掃描放射線分布不均,心電示房顫,最可能是

  A.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

  B.冠心病

  C.T型甲亢

  D.甲狀腺癌

  E.Graves病

  正確答案:A

  30.一位1型糖尿病患者,服"根治"糖尿病偏方,停用胰島素月余。今覺乏力、惡心、嘔吐、腹痛急診。化驗檢查:血糖18.6mmoL/1,尿糖++,酮體++,細胞總數(shù)為12.0×10/L,血pH7.21,此患者診斷可能為

  A.急性胃炎

  B.糖尿病合并闌尾炎

  C.糖尿病酮癥

  D.糖尿病合并腸炎

  E.糖尿病酮癥酸中毒

  正確答案:E

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