2015年臨床助理醫(yī)師考前必做試題第十二套(附答案)

　　[參考答案]

　　A型題

　　1.D 內(nèi)胚竇瘤惡性程度高;顆粒細(xì)胞瘤低度惡性;庫肯勃瘤為轉(zhuǎn)移瘤;無性細(xì)胞瘤為惡性腫瘤。

　　2.B 多房性是黏液性囊腺瘤的特征之一。

　　3.C 卵泡膜細(xì)胞瘤分泌雌激素，故能使子宮內(nèi)膜呈增生期改變。

　　4.C 卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤為分泌雌激素的腫瘤，常合并有子宮內(nèi)膜呈增殖期。

　　5.A 卵巢良性囊性畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的婦科急腹癥。

　　6.E 7.D

　　8.A 畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、內(nèi)胚竇瘤為生殖細(xì)胞腫瘤;顆粒細(xì)胞瘤為性索間質(zhì)腫瘤。

　　9.D 10.B 11.D 12.E

　　13.A 內(nèi)胚竇瘤細(xì)胞產(chǎn)生甲胎蛋白，故患者血清甲胎蛋白升高。

　　14.D 5年生存率卵巢漿液性囊腺癌僅為20%～30%。

　　15.B 手術(shù)時將扭轉(zhuǎn)部位以下的蒂部鉗斷。

　　16.E 本例根據(jù)陰道脫落細(xì)胞及宮內(nèi)膜提示雌激素高度影響，選擇產(chǎn)生雌激素的腫瘤。

　　17.C 卵巢腫瘤長得最大的腫瘤是黏液性囊腺瘤;故選C。

　　18.B 少女有表面光滑的囊實性包塊是本病例的特點。

　　19.B 根據(jù)血甲胎蛋白值增高協(xié)助診斷。女性血AFP值<25ug/L，本例增高16倍。

　　20.B 本例腫物最大可能是卵巢成熟畸胎瘤。卵巢妊娠黃體功能于妊娠10周后則由胎盤取代，故應(yīng)在妊娠12周后手術(shù)。

　　21.A 卵巢顆粒細(xì)胞瘤為低度惡性腫瘤，因少數(shù)在治療多年后復(fù)發(fā)，加之年齡小，以保留生育功能為宜，強調(diào)進行系統(tǒng)的手術(shù)分期，如為IA期，術(shù)后可不用化療。

　　22.D 臨床表現(xiàn)典型。

　　23.A 內(nèi)胚竇瘤少女多見，多為單側(cè)及實質(zhì)性。

　　24.E 預(yù)后差，既往平均生存期僅為l一1.5年，近年手術(shù)合并化療，生存期明顯延長。

　　25.A 漿液性囊腺癌多為雙側(cè)，其余4種腫瘤均以單側(cè)居多。

　　26.B 化療必須劑量足夠，且以聯(lián)合用藥效果佳。

　　27.E 根據(jù)病例摘要，以卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)可能性最大。

　　28.E 因?qū)賸D科急癥，應(yīng)行剖腹探查術(shù)。

　　29.E 根據(jù)臨床表現(xiàn)，應(yīng)診斷為卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)。

　　30.E 可以看到腫物于盆腔，且根據(jù)圖像協(xié)助診斷為卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)。

　　31.C 屬于急腹癥，應(yīng)立即手術(shù)治療。

　　32.C 子宮肌瘤時血清CAl25值不增高。

　　33.D 剖腹探查不僅明確診斷，而B.達到治療目的。

　　B型題

　　34.D 35.E 36.B 37.D 38.A 39.E 40.A 41.B 42.A

　　43.D 44.E 45.C 46.。B 47.D 48.C 。49.B 50.A 51.C

　　52.A 53.B

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