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2015年臨床助理醫(yī)師考前必做試題第十二套(附答案)

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第 1 頁:試題
第 6 頁:答案

  21. 16歲少女,剖腹探查見右側(cè)卵巢直徑約9cm的實(shí)性腫瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌細(xì)胞。右側(cè)卵巢外觀正常,冷凍切片病理結(jié)果報告為卵巢顆粒細(xì)胞瘤。本例恰當(dāng)處理是

  A.腫瘤切除,術(shù)后化療

  B.腫瘤切賒,術(shù)后放療

  C.患側(cè)附件切除,術(shù)后化療

  D.全子宮及雙附件切除,術(shù)后放療

  E.右側(cè)附件切除

  22.28歲女性,做體操運(yùn)動后出現(xiàn)右下腹部劇痛伴嘔吐。體溫37.3~C,脈搏96次/分,痛苦面容,下腹軟,右下腹壓痛。婦科檢查子宮正常大小,其右側(cè)捫及直徑約8cm的囊性腫塊,壓痛,近子宮處壓痛最明顯。白細(xì)胞總數(shù)13XlO9/L。本例的診斷應(yīng)是

  A.右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn) B.右側(cè)盆腔炎性包塊

  C. 右側(cè)盆腔膿腫 D.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

  E.闌尾周圍膿腫

  A3型題(病歷組型最佳選擇題)

  (問題23~24)

  16歲少女,B型超聲發(fā)現(xiàn)右下腹部有一腫物。肛查盆腔腫物直徑約8cm,實(shí)質(zhì)性。腹部無移動性濁音。

  23.本例最可能的診斷是

  A.卵巢內(nèi)胚竇瘤 B.卵巢漿液性囊腺瘤

  C. 卵巢未成熟畸胎瘤 D.卵巢漿液性囊腺癌

  E.卵巢黏液性囊腺瘤

  24.本病的5年生存率約為

  A.90% B.80%

  C. 70% D. 60%

  E.<60%

  (問題25~26)

  51歲婦女,腹脹,,食欲減退,乏力已半年,自覺腹部逐漸增大,經(jīng)量減少,月經(jīng)周期正常。查子宮正常大,雙附件區(qū)均觸及直徑6cm左右實(shí)質(zhì)性腫塊,活動不良,子宮直腸陷窩觸及散在結(jié)節(jié)狀物。

  25.本例可能性最大的診斷是

  A.卵巢漿液性囊腺癌 B.卵巢畸胎瘤

  C.卵巢內(nèi)胚竇瘤 D.卵巢無性細(xì)胞瘤

  E.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

  26.本例的治療原則錯誤的是

  A.手術(shù)治療為主,輔以化療

  B.手術(shù)治療后輔以小劑量單藥化療

  C. 行子宮、雙附件、大網(wǎng)膜切除及腹膜后淋巴結(jié)切除

  D.手術(shù)時應(yīng)盡量爭取殘留病灶直徑在2cm以下

  E.放射治療意義不大

  (問題27~28)

  18歲少女,3小時前活動后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛,惡心嘔吐數(shù)次,體溫37.4℃。肛查:子宮左側(cè)觸及直徑約8cm大小,能稍活動、觸痛明顯的腫塊。

  27.本例最可能的診斷是

  A.盆腔炎癥性包塊 B.輸卵管結(jié)核

  C. 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂 D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)

  E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

  28.本例的恰當(dāng)處理是

  A.應(yīng)用廣譜抗生素、止痛劑、觀察病情進(jìn)展

  B.抗結(jié)核治療

  C. 進(jìn)行腹穿以明確診斷

  D.腹腔鏡檢查明確診斷

  E.行剖腹探查術(shù)

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