第二部分
1.慢性胃竇胃炎(B型胃炎)的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的
A.易出現(xiàn)噯氣、反酸、腹脹等癥狀
B.有時癥狀酷似消化性潰瘍
C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高
D.胃酸偏低E.可以引起惡性貧血
2.急性水腫型胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是
A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.發(fā)熱E.休克
3.血清AFP升高可見于下列情況,但需除外哪項
A.原發(fā)性肝癌B.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.妊娠D.睪丸癌E.急性黃疸性肝炎
4.下列治療潰瘍病的藥物中易引起腹瀉的是
A.西咪替丁(甲氰咪胍)B.枸櫞酸鉍鉀C.奧美拉唑D.前列腺素EE.氫氧化鋁
5.患者大量嘔血,呈休克狀態(tài),輸血3小時后,血壓及意識恢復(fù)正常,胸部X線及心電圖檢查均正常,為查明出血原因,擬急診采用下列各項檢查,安排的順序哪項為最合適
A.上消化道鋇餐檢查→內(nèi)鏡檢查
B.內(nèi)鏡檢查→腹腔血管造影
C.上消化道鋇餐檢查→腹腔血管造影
D.內(nèi)鏡檢查→上消化道鋇餐檢查
E.腹腔血管造影→消化道鋇餐檢查
6.肝硬化時反映纖維化的肝功能試驗是
A.血清乳酸脫氫酶升高B.谷-草轉(zhuǎn)氨酶升高C.血漿清蛋白降低D.血清單胺氧化酶升高
E.血清膽固醇升高
7.原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最好發(fā)部位是
A.肺B.腦C.腎D.腎上腺E.骨
8.關(guān)于肝性腦病下述哪項是錯誤的
A.腦電圖檢查對診斷和提示預(yù)后有價值
B.主要病理基礎(chǔ)為肝功能衰竭和門體靜脈之間有側(cè)支循環(huán)
C.芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少
D.血氨增高與肝性腦病嚴重程度呈正相關(guān)
E.假性神經(jīng)遞質(zhì)即β-羥酪胺和苯乙醇胺
9.腸結(jié)核的預(yù)防重點是
A.有關(guān)結(jié)核病的衛(wèi)生宣傳B.加強衛(wèi)生監(jiān)督C.提倡用公筷進餐、牛奶須滅菌消毒
D.腸外結(jié)核特別是肺結(jié)核的早期診治E.保持排便通暢
10.治療肝性腦病錯誤的方法是
A.生理鹽水灌腸B.弱酸溶液灌腸C.肥皂水灌腸D.乳果糖灌腸E.硫酸鎂導(dǎo)瀉
11.關(guān)于肝癌的轉(zhuǎn)移途徑,哪一項描述不正確
A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早
B.最常見的轉(zhuǎn)移部門是門靜脈
C.肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的臟器是肺
D.淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是左鎖骨上淋巴結(jié)
E.可通過種植轉(zhuǎn)移引起血性胸水
12.下列哪個部位發(fā)生的潰瘍最應(yīng)注意胃泌素瘤(ZollinSer-Ellison綜合征)的可能性
A.胃體部B.胃竇部C.幽門部D.十二指腸降部E.空腸遠端
13.復(fù)合性潰瘍常是
A.胃潰瘍先于十二指腸潰瘍出現(xiàn)
B.十二指腸潰瘍與胃潰瘍同時出現(xiàn)
C.十二指腸潰瘍先于胃潰瘍出現(xiàn)
D.十二指腸潰瘍愈合后才出現(xiàn)胃潰瘍
E.十二指腸潰瘍合并胃炎后才出現(xiàn)胃潰瘍
14.下列哪項不符合急性胃炎的治療原則
A.停止服用非甾體類消炎藥
B.止血并補充血容量
C.阿托品緩解腹痛
D.應(yīng)用制酸劑和硫酸鋁
E.對病程持續(xù)數(shù)年反復(fù)發(fā)作者行全胃切除
15.血清脂肪酶測定對診斷急性胰腺炎的意義為
A.對早期診斷有幫助
B.起病后48小時內(nèi)增高
C.檢查技術(shù)較簡單易行
D.增高越多胰腺病變越嚴重
E.可診斷血淀粉酶正常的較晚期病例
參考答案
1.:E
2.:A 解題思路:試題難度:中,本題是對疾病的臨床表現(xiàn)的記憶進行考查的考題。急性胰腺炎可以引起腹痛(A)、腹脹(B)、嘔吐(C)、發(fā)熱(D)、休克(E)等癥狀,但水腫型很少出現(xiàn)休克。其中腹痛為急性胰腺炎最突出、最常見并一般為首發(fā)的癥狀,B、C、D為伴隨癥狀a考題中強調(diào)最主要的臨床表現(xiàn),應(yīng)該選擇A。答錯的主要原因為審題錯誤及對疾病的臨床表現(xiàn)認識不足。
3.:B 解題思路:膽汁性肝硬化AFP不升高。
4.:D5.:B 6.:D 7.:A
8.:D 解題思路:肝性腦病的形成與多種因素有關(guān),與血氨升高可不平衡。
9.:C
10.:C 解題思路:肥皂水為堿性溶液會促使NH4→NH3加重肝性腦病。
11.:D 12.:E 13.:C 14.:E 15.:E
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