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2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案(11)

2014年臨床助理醫(yī)師的綜合筆試將于9月13日舉行,考試吧準(zhǔn)備了“2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案”,以便考生順利備考。

  21.應(yīng)用胰島素治療糖尿病不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ荅

  A 從小量開(kāi)始以避免Somogyi效應(yīng)

  B 以飲食療法為基本治療

  C 血糖波動(dòng)大量可加用雙呱類藥物

  D 酮癥酸中毒時(shí)首選普通胰島素(RI)

  E 高滲昏迷宜選用魚精蛋白鋅胰島素(PZI)

  22.碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為D

  A 治療酸中毒的起初2小時(shí)

  B 出現(xiàn)血鉀過(guò)高

  C 出現(xiàn)心律紊亂

  D 血pH<7.1

  E pH<7.3

  23.成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用D

  A 每4小時(shí)靜脈注射50U胰島素

  B 每4小時(shí)靜脈滴注5~10URI

  C 每2小時(shí)靜脈滴注5~10U(PZI)

  D 每小時(shí)靜脈滴注4~6URI

  E 每小時(shí)靜脈滴注5~10UPZI

  24.成人低血糖是指C

  A 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)

  B 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)

  C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)

  D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)

  E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)

  25.關(guān)于胰島素瘤,下列哪項(xiàng)不是該病的特點(diǎn)C

  A 低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動(dòng)后

  B 胰島素釋放指數(shù)增加

  C 血糖降至1.67mmol/L,胰島素則停止釋放

  D 禁食后多在48小時(shí)出現(xiàn)低血糖

  E 胰高血糖素可誘發(fā)低血糖

  26.下列哪項(xiàng)不符合低血糖的癥狀或表現(xiàn)D

  A 手抖

  B 心悸

  C 饑餓感

  D 便頻

  E 皮膚多汗

  27.對(duì)于功能性低血糖病人,為減少低血糖發(fā)作,下述哪項(xiàng)飲食調(diào)整是不對(duì)的E

  A 少食多餐

  B 進(jìn)較干食物

  C 高蛋白飲食

  D 高脂飲食

  E 低纖維飲食

  28.42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽(yáng)性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時(shí)血糖7.6mmol/L,考慮為C

  A 藥物性尿糖

  B 應(yīng)激性糖尿

  C 腎性糖尿

  D 腫瘤性糖尿

  E 甲亢致糖尿

  29.一患者尿量為2000ml/d,尿比重為1.028,此時(shí)應(yīng)考慮下列哪種疾病或狀態(tài)C

  A 尿崩癥

  B 腎硬化癥

  C 糖尿病

  D 精神性多飲

  E 大量飲水后

  30.男性,65歲,患糖尿病15年,長(zhǎng)期應(yīng)用苯乙福明,因意識(shí)障礙急診入院。檢查結(jié)果:淺昏迷,呼吸深大、中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO 2 CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是C

  A 糖尿病酮癥酸中毒昏迷

  B 非酮癥高滲性糖尿病昏迷

  C 乳酸性酸中毒昏迷

  D 糖尿病腎病尿毒癥昏迷

  E 腦血管意外所致昏迷

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