21.應(yīng)用胰島素治療糖尿病不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ荅
A 從小量開(kāi)始以避免Somogyi效應(yīng)
B 以飲食療法為基本治療
C 血糖波動(dòng)大量可加用雙呱類藥物
D 酮癥酸中毒時(shí)首選普通胰島素(RI)
E 高滲昏迷宜選用魚精蛋白鋅胰島素(PZI)
22.碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為D
A 治療酸中毒的起初2小時(shí)
B 出現(xiàn)血鉀過(guò)高
C 出現(xiàn)心律紊亂
D 血pH<7.1
E pH<7.3
23.成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用D
A 每4小時(shí)靜脈注射50U胰島素
B 每4小時(shí)靜脈滴注5~10URI
C 每2小時(shí)靜脈滴注5~10U(PZI)
D 每小時(shí)靜脈滴注4~6URI
E 每小時(shí)靜脈滴注5~10UPZI
24.成人低血糖是指C
A 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)
B 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)
C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)
D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)
E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)
25.關(guān)于胰島素瘤,下列哪項(xiàng)不是該病的特點(diǎn)C
A 低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動(dòng)后
B 胰島素釋放指數(shù)增加
C 血糖降至1.67mmol/L,胰島素則停止釋放
D 禁食后多在48小時(shí)出現(xiàn)低血糖
E 胰高血糖素可誘發(fā)低血糖
26.下列哪項(xiàng)不符合低血糖的癥狀或表現(xiàn)D
A 手抖
B 心悸
C 饑餓感
D 便頻
E 皮膚多汗
27.對(duì)于功能性低血糖病人,為減少低血糖發(fā)作,下述哪項(xiàng)飲食調(diào)整是不對(duì)的E
A 少食多餐
B 進(jìn)較干食物
C 高蛋白飲食
D 高脂飲食
E 低纖維飲食
28.42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽(yáng)性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時(shí)血糖7.6mmol/L,考慮為C
A 藥物性尿糖
B 應(yīng)激性糖尿
C 腎性糖尿
D 腫瘤性糖尿
E 甲亢致糖尿
29.一患者尿量為2000ml/d,尿比重為1.028,此時(shí)應(yīng)考慮下列哪種疾病或狀態(tài)C
A 尿崩癥
B 腎硬化癥
C 糖尿病
D 精神性多飲
E 大量飲水后
30.男性,65歲,患糖尿病15年,長(zhǎng)期應(yīng)用苯乙福明,因意識(shí)障礙急診入院。檢查結(jié)果:淺昏迷,呼吸深大、中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO 2 CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是C
A 糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B 非酮癥高滲性糖尿病昏迷
C 乳酸性酸中毒昏迷
D 糖尿病腎病尿毒癥昏迷
E 腦血管意外所致昏迷
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