2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案（8）

　　11.40歲農(nóng)民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應用青霉素800萬單位，每日2次靜點，三天后體溫未明顯下降，左胸痛加重你認為應當立即做下列哪項工作D

　　A 痰細菌培養(yǎng)+藥敏，以確定診斷

　　B 急查心電圖，確定是否冠心病

　　C 換用其他高檔廣譜抗生素

　　D 做胸部B超、心臟B超，確定有否心包積液、胸腔積液

　　E 加用抗革蘭陰性桿菌的藥物

　　12.40歲農(nóng)民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應用青霉素800萬單位，每日2次靜點，三天后體溫未明顯下降，左胸痛加重治療方面下列哪項有誤 E

　　A 青霉素可以繼續(xù)應用

　　B 如能由漿膜腔抽出液體應做細菌培養(yǎng)

　　C 漿膜腔沖洗

　　D 加用頭孢菌素類藥物

　　E 抗生素療程5～7天

　　13.男性，16歲，低熱、咳嗽、咽部不適2周，胸X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影，血WBC10×10的9次方/L 患者最可能的診斷是 A

　　A 支原體肺炎

　　B 病毒性肺炎

　　C 軍團菌肺炎

　　D 肺炎球菌肺炎

　　E 浸潤型肺結核

　　14.男性，16歲，低熱、咳嗽、咽部不適2周，胸X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影，血WBC10×10的9次方/L 首選哪項檢查以確定診斷 D

　　A 痰細菌培養(yǎng)

　　B 痰真菌培養(yǎng)

　　C 冷凝集試驗

　　D 血清抗體測定

　　E 痰抗酸桿菌涂片

　　15.男性，60歲，肺氣腫史，發(fā)熱咳嗽一周，痰量多而粘稠，胸片右上肺大片狀陰影內(nèi)有多個空腔，水平裂呈向下弧形治療上選擇 E

　　A 萬古霉素

　　B 苯唑西林

　　C 慶大霉素+利福平

　　D 阿米卡星+紅霉素

　　E 阿米卡星+頭孢西丁

　　16.對疑診支氣管內(nèi)膜結核的病人，首選進行下列哪項檢查 D

　　A 肺部CT

　　B 肺部放射性核素掃描

　　C 痰脫落細胞

　　D 痰結核菌

　　E 纖維支氣管鏡

　　17.下列哪項是肺結核痰菌陽性者短程化療的最好方案 A

　　A 異煙肼、利福平、乙胺丁醇2個月然后異煙肼，利福平7個月

　　B 異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸1年

　　C 異煙肼、對氨水楊酸、氨硫脲1年

　　D 異煙肼、利福平、鏈霉素2月，然后利福平、異煙肼3個月

　　E 利福平、乙胺丁醇，對氨水楊酸1年

　　18.急性粟粒型肺結核治療方案中可選 E

　　A 異煙肼、卡那霉素、吡嗪酰胺

　　B 異煙肼、鏈霉素、卷曲霉素

　　C 氨硫脲、乙胺丁醇、對氨水楊酸

　　D 利福平、異煙肼、丙硫異煙胺

　　E 異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸

　　19.肺結核患者大咯血時應采取哪種體位 A

　　A 患側臥位

　　B 健側臥位

　　C 坐位

　　D 俯臥位

　　E 仰臥位

　　20.肺結核患者咳痰帶血，最恰當?shù)奶幚硎?E

　　A 可待因0.03g

　　B 垂體后葉素5～10單位

　　C 6-氨基己酸4～6g

　　D 10%葡萄糖酸鈣10ml

　　E 安靜休息，避免緊張情緒

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