2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案（8）

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　　1.肺炎合并感染性休克最常見的致病微生物是 E

　　A 肺炎球菌

　　B 克雷白桿菌

　　C 支原體

　　D 病毒

　　E 革蘭陰性桿菌

　　2.肺炎合并休克患者，治療后血壓96/66mmHg，脈搏96次/分，中心靜脈壓14cmH 2 O，尿比重1.014，尿量15ml/小時，尿鈉40mmol/L，肺毛細血管楔壓12mmHg，可能為 D

　　A 電解質(zhì)紊亂

　　B 心衰

　　C 血容量不足

　　D 急性腎功衰竭

　　E 休克基本糾正，無合并癥

　　3.某肺炎球菌肺炎患者，胸片示右上肺大片實變陰影，pH7.49，PaCO 2 30mmHg， PaO 2 66mmHg，BE-3.8mmol/L提示 C

　　A 代謝性堿中毒

　　B 代謝性酸中毒

　　C 呼吸性堿中毒????

　　D 呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒

　　E 呼吸性堿中毒+代謝酸中毒

　　4.肺炎合并感染性休克患者，血氣測定結(jié)果為pH7.31，PaO 2 50mmHg，PaCO 2 32mmHg，BE-10mmol/L，可能為 E

　　A 呼吸性酸中毒

　　B 呼吸性堿中毒

　　C 呼酸+代酸

　　D 呼酸+代堿

　　E 呼堿+代酸

　　5.男性，40歲，糖尿病患者，手外傷后一周，局部腫脹，跳痛，高熱，咳膿性痰伴有右胸痛，查體:手外傷局部膿腫形成，胸片右肺多個液氣囊腔，治療上下列哪項是錯誤的 C

　　A 青霉素1000萬單位，每日2次靜點

　　B 應用胰島素

　　C 手部換藥每日1次

　　D 萬古霉素1克靜點，每日三次

　　E 營養(yǎng)支持，對癥治療

　　6.女性，17歲，高熱，咳鐵銹色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪項不正確 D

　　A 臥床休息支持治療

　　B 首選青霉素

　　C 青霉素過敏的選用紅霉素

　　D 用藥后復查胸片，陰影消散后�？股�

　　E 抗生素療程5～7天

　　7.男性，16歲，半年前發(fā)熱，咳嗽胸片右上肺片狀影，抗炎治愈。一月前又類似發(fā)病一次。2天前再次發(fā)熱咳嗽。胸片又見上述影像，血WBC1.5×10的9次方/L，診斷可能是 D

　　A 肺炎支原體肺炎

　　B 病毒性肺炎

　　C 干酪性肺炎

　　D 阻塞性肺炎

　　E 克雷伯桿菌肺炎

　　8.男51歲，食管癌術(shù)后留置胃管，術(shù)后4天，發(fā)熱咳嗽，氣急，痰略呈黃色， 右下肺濕 音，胸片右肺下野大片狀炎性病變，其最可能的病原體是 E

　　A 金黃色葡萄球菌

　　B 銅綠假單孢菌

　　C 流感嗜血桿菌

　　D 軍團菌

　　E 腸道革蘭陰性桿菌

　　9.男性15歲，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多形態(tài)性浸潤影，呈節(jié)段性分布，選擇用藥是 B

　　A 青霉素

　　B 紅霉素

　　C 氟哌酸

　　D 慶大霉素

　　E 頭孢菌素

　　10.男性，55歲，因高熱一天來診，查體:精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞啰音，右上腹觸痛(±)你決定為該患者選用哪類抗生素 D

　　A 大環(huán)內(nèi)酯類

　　B 氨基苷類

　　C 氟喹諾酮類

　　D 三代頭孢菌素

　　E 氨基苷類+青霉素

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