第 1 頁(yè):A1型題 |
第 3 頁(yè):A2型題 |
第 4 頁(yè):A3型題 |
第 5 頁(yè):A4型題 |
第 6 頁(yè):參考答案 |
二、A2型題
27.一位慢性呼吸衰竭患者,動(dòng)脈血?dú)夥治鰹椋篜H=7.40,PaCO2=80mmHg,通氣給氧后使其PaO2維持以下哪一范圍較為合適:
A 95mmHg~100 mmHg
B 90 mmHg~95 mmHg
C 80 mmHg~90 mmHg
D 75 mmHg~80mmHg
E 60 mmHg~65 mmHg
28.女性,70歲,患慢性支氣管炎25年,一周前受涼后咳、痰、喘加重,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H=7.31,PaCO2 =85mmHg,PaO2 =55 mmHg BE=+ 2.2mmol/L,應(yīng)考慮為:
A 呼吸性酸中毒代償期
B 呼吸性酸中毒失代償期
C 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
E 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
29.一位男性25歲患者,突然呼吸急促2小時(shí),體檢:神清、雙肺遍布哮鳴音,血?dú)夥治觯篜H=7.48,PaCO2=30mmHg,PaO2= 78mmHg,BE=-2.1mmol/L,應(yīng)考慮為:
A 代謝性呼吸性酸中毒
B 失代償性呼吸性酸中毒
C 代償性呼吸性堿中毒
D 失代償性呼吸性堿中毒
E 代謝性堿中毒
30.女性,28歲,高熱1周,血?dú)夥治觯篜H =7.47,PaCO2=32 mmHg,PaO2=78 mmHg,BE= -3.1 mmol/L,應(yīng)考慮為:
A 失代償性呼吸性堿中毒
B 代償性呼吸性堿中毒
C 失代償性呼吸性酸中毒
D 代償性呼吸性酸中毒
E 無(wú)酸堿紊亂
31.一男性78歲患者,患慢性阻塞性肺病史20多年,3小時(shí)前神志不清,體檢:呼吸急促,口唇紫紺,心率118次/分,律齊,兩肺聞及干羅音,血壓70/45mmHg,PH 7.25,PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg此時(shí)下列哪項(xiàng)不適用:
A 糾正低血壓
B 抗菌素治療
C 持續(xù)低濃度給氧
D 呼吸機(jī)正壓通氣
E 呼吸興奮劑
32.男性,82歲,有慢性阻塞性肺病史30年,近2周來(lái)咳嗽膿痰加劇,2天來(lái)神志不清,胡言亂語(yǔ),動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.20,PaCO2 92mmHg,PaO2 50mmHg,應(yīng)考慮:
A I型呼吸衰竭
B Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性腦病
C 急性腦炎
D 急性呼吸窘迫綜合征
E 腦血管意外
33.一男性30歲患者,因外傷導(dǎo)致骨折后次日出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,呼吸頻率>35次/分,胸片:雙肺小斑片狀陰影。予以吸氧2L/min,一小時(shí)后測(cè)動(dòng)脈血?dú)鉃椋篜aO2 60mmHg PaCO2 28mmHg,應(yīng)給予哪項(xiàng)治療較為合理:
A 支氣管擴(kuò)張劑
B 小劑量糖皮質(zhì)激素
C 大劑量糖皮質(zhì)激素
D 間歇低濃度吸氧
E 抗菌素治療
34.女性患者,30歲,因車(chē)禍發(fā)生骨折,手術(shù)后次日呼吸困難明顯,血?dú)夥治鯬aO2< 55mmHg,PaCO2 30mmHg,臨床考慮并發(fā)ARDS,此時(shí)立即給予哪項(xiàng)處理較合理:
A 呼吸興奮劑
B 高濃度給氧
C 加強(qiáng)抗感染處理
D 小劑量糖皮質(zhì)激素及支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用
E 持續(xù)低流量吸氧
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