2014年臨床助理醫(yī)師考試強化試題及答案(9)

　　61.男,42歲，2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，長期口服氫化可的松(30mg/日)替代治療。近2天發(fā)熱38℃，咽痛。目前氫化可的松應(yīng)

　　A.改用等效量的地塞米松

　　B.因有感染而暫時停用

　　C.劑量減少1/2

　　D.劑量維持不變

　　E.劑量增加為2～3倍

　　本題正確答案：E

　　62.腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫欣綜合征與庫欣病鑒別，最有意義的試驗檢查是

　　A.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

　　B.24小時尿17-羥類固醇

　　C.過夜地塞米松抑制試驗

　　D.小劑量地塞米松抑制試驗

　　E.大劑量地塞米松抑制試驗

　　本題正確答案：E

　　63.滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強化治療方案是

　　A.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素

　　B.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸

　　C.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素

　　D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸加手術(shù)腹腔引流

　　E.異煙肼、利福平

　　本題正確答案：A

　　64.女，38歲，10年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)，食欲減退，怕冷，面色蒼白，毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

　　A.腺垂體功能減退癥

　　B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

　　C.神經(jīng)性厭食癥

　　D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

　　E.卵巢功能早衰癥

　　本題正確答案：A

　　65.診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是

　　A.尿常規(guī)檢查

　　B.尿微量白蛋白測定

　　C.尿滲透壓測定

　　D.雙腎B超

　　E.肌酐清除率

　　本題正確答案：B

　　66.急性白血病引起貧血最重要的原因是

　　A.出血

　　B.紅系統(tǒng)增殖受白血病細(xì)胞干擾

　　C.無效紅細(xì)胞形成

　　D.造血原料缺乏

　　E.紅細(xì)胞壽命縮短

　　本題正確答案：B

　　67.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是

　　A.性格改變

　　B.計算能力減退

　　C.定向力減退

　　D.巴賓斯基(Babinski)征陽性

　　E.生理反射亢進(jìn)

　　本題正確答案：A

　　68.男，50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓160/90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)，最可能的診斷是

　　A.腦出血

　　B.腦梗塞

　　C.急性心肌梗死

　　D.急性一氧化碳中毒

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　本題正確答案：D

　　69.男，46歲，右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大4個月，伴上腹疼痛，食欲不佳，發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連，周圍有多個腫大的淋巴結(jié)，病理檢查為非霍奇金淋巴瘤，T細(xì)胞來源。臨床分期屬

　　A.IIB

　　B.ⅢA

　　C.ⅢB

　　D.ⅣA

　　E.ⅣB

　　本題正確答案：E

　　70.男，20歲，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，當(dāng)時無自覺癥狀及體征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院。化驗：ALT500u,血清總膽紅素85μmol/L，抗HAVIgM(+)。該患者的診斷可能為

　　A.乙型肝炎，慢性遷延型，既往感染過甲型肝炎

　　B.乙型肝炎，慢性活動型，既往感染過甲型肝炎

　　C.急性甲型黃疸型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶者

　　D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

　　E.急性黃疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

　　本題正確答案：C

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