2013臨床助理醫(yī)師A3/A4型題考前突破試題及答案2

　　A3/A4型題

　　答題說明

　　以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(127—129題共用題干)

　　男性，67歲，慢性咳嗽，咳痰20多年，活動(dòng)后氣急4年，查體：雙肺散在干濕噦音，心臟正常。血WBC 11×109/L，胸部x線片雙肺中下肺野紋理增強(qiáng)

　　127.此患者最可能的診斷是

　　A.支氣管哮喘

　　B.支氣管擴(kuò)張

　　C.慢性支氣管炎

　　D.細(xì)菌性肺炎

　　E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

　　128.該患者做胸部X線檢查目的是

　　A.確定診斷

　　B.了解病情變化

　　C.幫助判定預(yù)后

　　D.療效的客觀指瓠

　　E.鑒別診斷和確定有無并發(fā)癥

　　129.該患者最主要的治療措施是

　　A.解痙平喘

　　B.祛痰止咳

　　C.低流量吸氧

　　D.控制感染

　　E.中藥治療

　　(130～132題共用題干)

　　男性，26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚淤斑，血紅蛋白559，白細(xì)胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80%，胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性

　　130.診斷考慮

　　A.急性早幼粒細(xì)胞性白血病

　　B.急性淋巴細(xì)胞性白血病

　　C.急性粒細(xì)胞白血病

　　D.慢性粒細(xì)胞性白血病急變

　　E.急性單核細(xì)胞性白血病

　　131.本患者臨床容易出現(xiàn)

　　A.巨脾

　　B.DIC

　　C.嚴(yán)重感染

　　D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯

　　E.齒齦腫脹

　　132.本患者治療首選

　　A.DA方案

　　B.全反式維A酸

　　C.羥基脲

　　D.VP方案

　　E.骨髓移植

　　(133～134題共用題干)

　　女性，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分，律不齊，第一心青強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音

　　133.聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是

　　A.房性期前收縮

　　B.室性早搏

　　C.竇性心律不齊

　　D.心房顫動(dòng)

　　E.竇性心動(dòng)過速

　　134.為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選

　　A.心電圖檢查

　　B.超聲心動(dòng)圖

　　C.X線胸片

　　D.囑患者左側(cè)臥位聽診

　　E.囑患者屏氣后聽診

　　(135～136題共用題干)

　　男性，20歲，平素健康，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰，X線胸片示右上肺大片實(shí)變影135.體檢不會(huì)出現(xiàn)的體征是

　　A.右上肺叩診濁音

　　B.氣管向左側(cè)偏移

　　C.右上肺語顫增強(qiáng)

　　D.急性病容

　　E.脈率增快

　　136.最可能的診斷為

　　A.胸膜增厚

　　B.肺膿腫

　　C.肺結(jié)核

　　D.大葉性肺炎

　　E.肺梗死

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