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2015年臨床助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》復(fù)習(xí)要點(diǎn)(23)

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HIV的結(jié)構(gòu)和基因組

  HIV屬逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒屬。為逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒。形狀為圓形或桿狀,直徑100~140nm.

  1.HIV的結(jié)構(gòu)蛋白:①包膜蛋白:含外膜蛋白和跨膜蛋白,信號(hào)肽。②核心蛋白:在細(xì)胞內(nèi)合成,包括p24、pl7和pl2三種結(jié)構(gòu)蛋白、RNA逆轉(zhuǎn)錄酶、蛋白酶和整合酶。

  2.HlV基因組:基因組為兩條相同的RNA單鏈,每條單鏈含有9749核酸,由結(jié)構(gòu)基因和調(diào)節(jié)基因等組成。

  結(jié)構(gòu)基因有3個(gè):

  (1)gag基因(群抗原基因)、編碼核心蛋白p24.

  (2)pol基因(多聚酶基因)、編碼核心多聚酶。

  (3)env基因(外膜蛋白基因)、編碼外膜蛋白gpl20和gp41.結(jié)構(gòu)基因主要編碼核心蛋白、多聚酶和外膜蛋白。

  調(diào)節(jié)基因3個(gè):

  (1)tat基因(反式激活因子)、對(duì)HIV基因起正調(diào)控作用。

  (2)rev基因(病毒蛋白表達(dá)調(diào)節(jié)因子)、增加gag和env基因?qū)Y(jié)構(gòu)蛋白的表達(dá)。

  (3)nef基因(負(fù)因子)、有抑制HⅣ增殖作用。

  調(diào)節(jié)基因主要通過(guò)調(diào)節(jié)蛋白作用于病毒基因組或其mRNA的某一段序列上。

  還有4個(gè)基因:

  (1)vif基因(病毒感染因子)、在一些細(xì)胞因子協(xié)同下,促進(jìn)HIV在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制。

  (2)vpr基因(R蛋白)、能使HIV在巨噬細(xì)胞中增殖。

  (3)vpu基因(u蛋白)、促進(jìn)HIV-1從細(xì)胞膜上釋放,僅在HIV-l中。

  (4)vpx基因(X蛋白)、是HIV-2在淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增殖進(jìn)所必需,能促進(jìn)

  病毒粒子的形成,僅存在于HIV-2中。

  HIV有兩型:

  HIV-1:為常見。

  HIV-2:主要在西非,我國(guó)亦有發(fā)現(xiàn)。

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