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咯血與嘔血的鑒別
咯血嘔血病因:肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張,肺癌、肺炎、肺膿腫、心臟病、消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、膽道出血等。
出血前癥狀:喉部癢感、胸悶、咳嗽等上腹不適、惡心、嘔吐等。
出血方式:咯出、嘔出、可為噴射狀。
出血顏色:鮮紅、棕黑、暗紅、有時鮮紅血中混有物痰、泡沫食物殘渣。
創(chuàng)傷性氣胸
胸膜腔內(nèi)積氣稱為氣胸。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%~50%,在穿透性傷中約占30%~87.6%.氣胸中空氣在絕大多數(shù)病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破(表淺者稱肺破裂,深達(dá)細(xì)支氣管者稱肺裂傷),亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,亦可引起氣胸,且多為血?dú)庑鼗蚰摎饽X。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。根據(jù)空氣通道的狀態(tài)以及胸膜腔壓力的改變,氣胸分為閉合性、張力性和開放性氣胸三類。
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