臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》高頻考點！考生速記！

　　【進(jìn)階攻略】

　　本章主要掌握小腸的吸收功能，掌握各種營養(yǎng)元素吸收的部位。

　　【易錯易混辨析】

　　注意兩種激素生理作用區(qū)別

　　激素名稱主要生理作用引起釋放的主要因素胃泌素促進(jìn)胃液、胰液、膽汁分泌;

　　加強胃腸運動、膽囊收縮;促進(jìn)消化道黏膜生長;迷走神經(jīng)興奮;

　　胃幽門和小腸上部蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物胰泌素促進(jìn)胰液(H2O/HCO3-)、膽汁、小腸液分泌;

　　促進(jìn)膽囊收縮;

　　抑制胃腸運動;

　　抑制胃液分泌;小腸上部的鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂酸鈉。

　　1.胰液的分泌調(diào)節(jié)

　　2.膽汁的性質(zhì)、成分和作用

　　【易錯易混辨析】

　　1.胃蛋白酶作用機制

　　2.胃液的性質(zhì)成分和作用

　　3.胃排空的控制因素

　　1.CO2、H+、O2對呼吸的影響

　　2.外周化學(xué)感受器與中樞化學(xué)感受器

　　1.氧和二氧化碳在血液中的運輸形式

　　2.氧解離曲線意義及影響因素(2019調(diào)整)

　　1.呼吸運動

　　2.基本肺容積的幾個概念和肺容量的概念

　　肺容量的指標(biāo)

　　3.肺通氣量和肺泡通氣量(2019調(diào)整)

　　4.肺泡表面活性物質(zhì)(2019調(diào)整)

　　是由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌的一種復(fù)雜的脂蛋白混合物，其主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，生理作用是：

　�、俳档头闻荼砻鎻埩�;

　�、诰S持相通的、大小不同肺泡的穩(wěn)定性，保持肺泡正常擴張狀態(tài);

　�、劬S持肺泡與毛細(xì)血管之間正常流體靜壓力，防止肺水腫。

　　1.各類血管的功能特征(2019新增)

　　2.動脈血壓的正常值

　　3.影響動脈血壓的因素(2019調(diào)整)

　　4.中心靜脈壓(CVP)是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力。它可判斷病人血容量、心功能與血管張力的綜合情況，有別于周圍靜脈壓力。后者受靜脈腔內(nèi)瓣膜與其他機械因素的影響，故不能確切反映血容量與心功能等狀況。中心靜脈壓正常值為4-12cmH2O.

　　5.靜脈回心血量及其影響因素

　　6.微循環(huán)通路及其生理功能

　　7.影響組織液生成的因素

　　1.ABO血型系統(tǒng)在ABO血型系統(tǒng)中，紅細(xì)胞膜上含有兩種不同的抗原，分別稱為A抗原和B抗原(凝集原)。在人類血清中含有與其相對應(yīng)的兩種抗體，即抗A抗體和抗B抗體。根據(jù)紅細(xì)胞膜上所含ABO血型系統(tǒng)抗原的不同種類，將人類血液分為四型：凡紅細(xì)胞膜上只含A抗原者為A型;只含B抗原者為B型;含有A、B兩種抗原者為AB型;既不含A抗原也不含B抗原者為O型。在同一個體血清中不含有與其自身紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的血型抗體(凝集素)。即在A型血的血清中，只含有抗B凝集素;B型血的血清中，只含有抗A凝集素;AB型血的血清中沒有抗A和抗B凝集素，而O型血的血清中則含有抗A和抗B凝集素。

　　2.輸血原則一般應(yīng)輸同型血，輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗;如果主、次側(cè)均不發(fā)生凝集反應(yīng)，可輸血。如果主側(cè)(供血者紅細(xì)胞與受血者血清)不發(fā)生凝集反應(yīng)、次側(cè)(受血者紅細(xì)胞與供血者血清)發(fā)生凝集反應(yīng)，在緊急情況下可謹(jǐn)慎地少量緩慢輸血。

　　3.交叉配血的結(jié)果

　�、偃缰鱾�(cè)和次側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng)，稱為配血相和，可以輸血;

　�、谌缰鱾�(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，稱為配血不合，受試者不能接受該供血者血液;③如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，稱為配血基本相合。

　　1.紅細(xì)胞

　　(1)男性：4.0～5.5×1012/L，Hb：120～160g/L，紅細(xì)胞比容：40%～50%.

　　(2)女性：3.5～5.0×1012/L，Hb：110～150g/L，紅細(xì)胞比容：37%～48%.

　　(3)功能：運輸O2、CO2、緩沖血液pH值。

　　(4)紅細(xì)胞的造血原料及其輔助因子(2019調(diào)整)蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的基本原料;維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞成熟所必需的物質(zhì)。紅細(xì)胞的生成主要受促紅細(xì)胞生成素以及雄激素的調(diào)節(jié)。

　　(5)紅細(xì)胞生理特性：

　�、倏伤茏冃涡�;

　　②懸浮穩(wěn)定性;

　　③滲透脆性。

　　2.白細(xì)胞分類及其功能(2019調(diào)整)

　　3.血小板生理

　　(1)正常值：100～300×109/L.

　　(2)生理功能：黏附、聚集、釋放、收縮、吸附、修復(fù)。

　　(3)作用：保護血管壁完整性和參與生理止血的各個環(huán)節(jié)。

　　(4)生理止血過程(2019調(diào)整)：

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