臨床助理醫(yī)師病理生理學(xué)考點(diǎn)：AP蛋白生物學(xué)功能

　　1.抑制蛋白酶的作用：創(chuàng)傷、感染等引起的應(yīng)激時(shí)，體內(nèi)蛋白水解酶增多，過(guò)多的蛋白水解酶可引起組織的損害。AP蛋白中有蛋白酶抑制物，例如α1-抗胰蛋白酶、α1-抗糜蛋白酶、C1酯酶抑制因子、α2-抗纖溶酶等。應(yīng)激時(shí)，這些酶的消耗增加，同時(shí)合成也增加，以保證蛋白酶抑制物能得到必要的補(bǔ)充。

　　2.凝血和纖溶纖維蛋白原：在凝血酶作用下形成的纖維蛋白在炎癥區(qū)組織間隙構(gòu)成網(wǎng)狀物或凝塊，有利于阻止病原體及其毒性產(chǎn)物的擴(kuò)散;繼而纖溶系統(tǒng)的激活又可在晚些時(shí)候溶解這些凝塊而使組織間隙恢復(fù)原狀。然而，凝血和纖溶系統(tǒng)的過(guò)度激活卻有可能導(dǎo)致DIC而給機(jī)體造成嚴(yán)重的后果。

　　3.清除異物和壞死組織：某些AP蛋白具有迅速的非特異性的清除異物和壞死組織的作用。例如C-反應(yīng)蛋白容易與細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)合，又可激活補(bǔ)體的以經(jīng)典途經(jīng)，促進(jìn)大、小吞噬細(xì)胞的功能。這就使得與C-反應(yīng)蛋白結(jié)合的細(xì)菌迅速地被清除。

　　4.清除自由基：如銅藍(lán)蛋白能活化超氧化物岐化酶，故有清除氧自由基的作用。

　　5.其他：如血清淀粉樣物質(zhì)，A可能有促使損傷細(xì)胞修復(fù)的作用;纖維連接蛋白則能促進(jìn)單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞趨化性，促進(jìn)單核細(xì)胞膜上Fc受體和C3b受體的表達(dá)，并活補(bǔ)體旁路，從而促進(jìn)單核細(xì)胞的吞噬功能等等。

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