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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材內(nèi)容變化情況匯總

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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材內(nèi)容變化情況匯總
>>>衛(wèi)生法規(guī)
  1.傳染病防治法——甲類傳染病預(yù)防控制措施的適用范圍
  新增內(nèi)容:
  2013年10月28日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)出《關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》,經(jīng)人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病;將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類,并納入先有流行性感冒進(jìn)行管理;解除對(duì)人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、控制措施。目前我國(guó)共有39種法定傳染病,其中甲類2種、乙類26種、丙類11種。
  2.人體器官移植條例——人體器官的捐獻(xiàn)
  新增內(nèi)容:
  根據(jù)2009年原衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于規(guī)范活體器官移植的若干規(guī)定》,“配偶”僅限于結(jié)婚3年以上或者婚后已育有子女的;“因幫扶等形成親情關(guān)系”僅限于養(yǎng)父母和養(yǎng)子女之間的關(guān)系,繼父母與繼子女之間的關(guān)系。
>>>醫(yī)學(xué)心理學(xué)
  變更內(nèi)容:
  1.心理評(píng)估
  刪除內(nèi)容:
  第四節(jié)心理測(cè)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)化
  第五節(jié)常用的心理測(cè)驗(yàn)與臨床評(píng)定量表
>>>醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
  變更內(nèi)容:
  1.臨床診療倫理——臨床治療的倫理要求:
  新增內(nèi)容:
  飲食營(yíng)養(yǎng)治療的倫理要求
  2.醫(yī)學(xué)科研倫理——醫(yī)學(xué)科研倫理的要求: >>>點(diǎn)擊查看詳情
>>>運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
  1、“上肢骨折的鎖骨骨折”臨床表現(xiàn)增加:3.上胸部正位X線拍片是不可缺少的檢查方法。根據(jù)病史臨床表現(xiàn)及X線拍片檢查診斷即可明確。
  2、“下肢骨折中的股骨頸骨折”臨床表現(xiàn)增加:X線拍片檢查可明確骨折的部位、類型、移位情況,是選擇治療方法的重要依據(jù)。髖部的正位照片不能發(fā)現(xiàn)骨折的前后移位,需同時(shí)投照側(cè)位片,才能準(zhǔn)確判斷移位情況。轉(zhuǎn)子間骨折要求掌握:診斷與鑒別診斷。
  3、“脊柱和骨盆骨折中骨盆骨折的并發(fā)癥”增加:脂肪栓塞與靜脈栓塞的發(fā)生率為35%~50%,肺栓塞的發(fā)生率為5%~10%: >>>點(diǎn)擊查看詳情
>>>病理學(xué)
  1.“消化系統(tǒng)疾病”大腸癌:C期大腸癌是指已經(jīng)發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年存活率約為30%改為C期大腸癌是指已經(jīng)發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年存活率約為22%.
  2.“泌尿系統(tǒng)疾病”:增加了腎和膀胱的常見(jiàn)腫瘤。
  3.“乳腺及女性生殖系統(tǒng)疾病”:乳腺癌的分子亞型及其治療與預(yù)后對(duì)的關(guān)系。
>>>傳染病、性傳播疾病
  1. 總論:我國(guó)法定傳染病
  37個(gè)傳染。
  甲類:鼠疫和霍亂
  乙類:25個(gè)(病毒性肝炎、新增傳染性
  非典型肺炎和人感染高致病性禽流感等)
  丙類:10個(gè)
  數(shù)值上有變動(dòng)。
  乙類:25個(gè)(病毒性肝炎、新增傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感等),刪除了甲型H1N1型流感。
  2. crb_jy2041鉤端螺旋體病 赫氏反應(yīng),表現(xiàn)為首劑青霉素G治療后2~4小時(shí),現(xiàn)改為0.5-4小時(shí)。
  3. crb_jy3011尖銳濕疣治療1.妊娠36周前孕婦(1)病灶小、位于外陰者,選用50%三氯醋酸涂擦病灶局部。50%改為80-90%.
>>>風(fēng)濕免疫性疾病
  變更內(nèi)容:
  風(fēng)濕性免疫性疾病——系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn):
  原:
  腎臟——幾乎所有患者都有病理變化!!
  約3/4有臨床表現(xiàn)。尿毒癥是常見(jiàn)死因之一。
  更改為:
  腎臟——幾乎所有患者都有病理變化!!
  約3/5有臨床表現(xiàn)。尿毒癥是常見(jiàn)死因之一。
>>>呼吸系統(tǒng)
  刪除內(nèi)容:
  1.第五節(jié)肺炎 刪除附1:甲型H1N1流感病毒性肺炎、附2高致病性人禽流感病毒性肺炎
  2. 第八節(jié)肺癌 刪除診斷:3.X線檢查中細(xì)支氣管肺泡癌的X線表現(xiàn)
  增加內(nèi)容:
  修改內(nèi)容
  1.第十三節(jié) 氣胸(七)治療 7.胸腔閉式引流術(shù)的方法 (6)更改為:胸膜粘連療法主要適用于:①持續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸;②交通性氣胸或經(jīng)胸腔閉式引流及負(fù)壓吸引失敗者;③肺功能不全,不能耐受手術(shù)者。 >>>點(diǎn)擊查看詳情
>>>泌尿系統(tǒng)
  1、第二章腎小球疾病中的第二節(jié)急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn):血尿修改為:幾乎全部患者均有,約30%肉眼血尿;第四節(jié)慢性腎小球腎炎治療增加:避免勞累、感染、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物。大量蛋白尿且腎功能正;颊 根據(jù)腎活檢病理類型選擇治療,同腎病綜合征。第六節(jié)IgA腎病臨床表現(xiàn)增加:發(fā)病前有上呼吸道、腸道感染、感染后數(shù)小時(shí)至一周內(nèi)出現(xiàn)血尿。
  2、第六章尿路結(jié)石第二節(jié)上尿路結(jié)石影像學(xué)檢查,X線檢查修改為:90%以上能顯影,并添加:平掃CT:能發(fā)現(xiàn)以上檢查不能發(fā)現(xiàn)的小結(jié)石;體外沖擊波治療(ESWL)適應(yīng)于更改為:≤2cm. >>>點(diǎn)擊查看詳情
>>>消化系統(tǒng)
  1.消化性潰瘍。
  病理學(xué)內(nèi)容有改變。
  2.胃癌的化療適應(yīng)證有變動(dòng):
 、俨±斫M織分化差;②癌灶面積>5cm2;③進(jìn)展期胃癌無(wú)論淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移者;④多發(fā)癌灶;⑤周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移;⑥年齡低于40歲。>>>點(diǎn)擊查看詳情
>>>心血管系統(tǒng)
  1.慢性心力衰竭洋地黃治療措施有部分新增內(nèi)容
  洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失常,如血鉀濃度低則可靜脈補(bǔ)鉀,如血鉀濃度正常則可應(yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;一般禁用電復(fù)律,因易導(dǎo)致心室顫動(dòng)。有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者,可予阿托品靜脈注射,此時(shí)異丙腎上腺素易誘發(fā)室性心律失常,不宜用異丙腎上腺素。 >>>點(diǎn)擊查看詳情
>>>藥理學(xué)
  1.“ 抗動(dòng)脈粥樣硬化藥”中增加知識(shí)點(diǎn):貝特類藥物、膽汁酸結(jié)合樹(shù)脂。
  2.“治療充血性心力衰竭的藥物”中利尿藥:螺內(nèi)酯、呋塞米及噻嗪類藥物的藥理作用和臨床應(yīng)用有變化。
>>>其他相關(guān)
  1、某些常用試驗(yàn)在紫癜病因鑒別中的意義
 、偈墼囼(yàn)的凝血異常的纖溶亢進(jìn)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果有所變動(dòng);
 、赑T與TT檢查的凝血異常中的凝固異常的實(shí)驗(yàn)結(jié)果有所變動(dòng)。
  2、關(guān)于蒼白無(wú)力癥狀的相關(guān)輔助檢查
  紅細(xì)胞形態(tài)和有關(guān)參數(shù)與臨床貧血疾病的平均血紅蛋白含量(MCH)的數(shù)值有所變化。
>>>女性生殖系統(tǒng)
  第一節(jié) 女性生殖系統(tǒng)解剖
  一、內(nèi)生殖器:卵巢中增加1點(diǎn)內(nèi)容。
  二、骨盆:骨盆的類型各型所占比率變化。
  第二節(jié) 女性生殖系統(tǒng)生理
  一、婦女一生各階段的生理特點(diǎn):青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期有增加內(nèi)容。
  二、卵巢生殖功能的周期性變化:卵泡的發(fā)育個(gè)階段的卵泡數(shù)值變化;排卵前卵泡的直徑變化;增加排卵過(guò)程;黃體形成中數(shù)值變化; >>>點(diǎn)擊查看詳情
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