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　　一、A1

　　1、等滲性缺水短期內(nèi)出現(xiàn)血容量明顯不足時(shí)，揭示體液?jiǎn)适н_(dá)體重的

　　A、3%

　　B、3.5%

　　C、4%

　　D、4.5%

　　E、5%

　　2、低滲性缺水，血清鈉往往低于

　　A、155mmol/L

　　B、150mmol/L

　　C、145mmol/L

　　D、135mmol/L

　　E、110mmol/L

　　3、低滲性缺水時(shí)，一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變

　　A、口渴明顯

　　B、惡心、嘔吐、肌肉痙攣

　　C、尿比重低

　　D、尿內(nèi)Cl-很少

　　E、血清Na+降低

　　4、等滲性缺水多發(fā)生在

　　A、胃腸液急性喪失

　　B、吞咽困難

　　C、大量出汗

　　D、慢性腸梗阻

　　E、低位小腸瘺

　　5、代謝性堿中毒常伴發(fā)

　　A、低鉀血癥

　　B、低鈣血癥

　　C、低鈉血癥

　　D、低磷血癥

　　E、低鎂血癥

　　6、代謝性酸中毒是

　　A、原發(fā)性HCO3-減少

　　B、繼發(fā)性HCO3-減少

　　C、原發(fā)性H2CO3減少

　　D、原發(fā)性H2CO3增多

　　E、繼發(fā)性H2CO3減少

　　7、代謝性酸中毒病人一般不表現(xiàn)為

　　A、面部潮紅

　　B、心率加快

　　C、呼吸深而快

　　D、尿液呈中性

　　E、呼氣有酮味

　　8、鑒別酸堿失衡的種類，最有價(jià)值的測(cè)定組合是

　　A、尿液pH和PaCO2

　　B、動(dòng)脈血pH和PaCO2

　　C、靜脈血的pH和動(dòng)脈血pH

　　D、靜脈血pH和HCO3-

　　E、動(dòng)脈血和靜脈血PaCO2

　　9、低鉀血癥患者可出現(xiàn)

　　A、反常性酸性尿

　　B、反常性堿性尿

　　C、中性尿

　　D、正常性酸性尿

　　E、正常性堿性尿

　　10、輸入大量庫存過久的血液導(dǎo)致

　　A、高鈉血癥

　　B、低鈉血癥

　　C、低鉀血癥

　　D、高鉀血癥

　　E、低鎂血癥

　　11、高鉀血癥時(shí)，血清鉀高于

　　A、5mmol/L

　　B、4.5mmol/L

　　C、4mmol/L

　　D、5.5mmol/L

　　E、3.5 mmol/L

　　12、靜脈補(bǔ)鉀的濃度限制應(yīng)該是每升輸液中含鉀量不宜超過

　　A、10mmol

　　B、20mmol

　　C、30mmol

　　D、40mmol

　　E、50mmol

　　13、氣管切開患者每日呼吸失水約

　　A、400ml

　　B、600ml

　　C、800ml

　　D、1000ml

　　E、1200ml

　　14、細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓范圍為

　　A、230～250mmol/l

　　B、251～269mmol/l

　　C、270～289mmol/l

　　D、290～310mmol/l

　　E、311～330mmol/l

　　15、高滲性缺水的早期主要癥狀是

　　A、幻覺

　　B、譫妄

　　C、惡心

　　D、口渴

　　E、心悸

　　16、高滲性缺水，其體液變化之最終表現(xiàn)是

　　A、細(xì)胞外液缺水

　　B、細(xì)胞內(nèi)液缺水

　　C、細(xì)胞內(nèi)液缺水超過細(xì)胞外液缺水

　　D、細(xì)胞內(nèi)外液等量缺水

　　E、細(xì)胞外液缺水超過細(xì)胞內(nèi)液缺水

　　17、低滲性缺水引起體液容量的變化為

　　A、血漿、組織間液都減少，以血漿減少為主

　　B、只有血漿減少

　　C、血漿、組織間液都減少，以組織間液減少為主

　　D、只有組織間液減少

　　E、以血液濃縮為主

　　18、低鉀血癥少見于

　　A、長(zhǎng)期進(jìn)食不足

　　B、持續(xù)胃腸減壓

　　C、細(xì)胞內(nèi)堿中毒

　　D、急性腎衰竭

　　E、大量輸入葡萄糖和胰島素

　　19、外科病人最易發(fā)生的水和鈉代謝紊亂的是

　　A、低滲性脫水

　　B、等滲性脫水

　　C、原發(fā)性脫水

　　D、高滲性脫水

　　E、水中毒

　　20、外科臨床上最常見的酸堿失衡是

　　A、呼吸性酸中毒

　　B、代謝性酸中毒

　　C、呼吸性堿中毒

　　D、代謝性堿中毒

　　E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　21、低鈣血癥對(duì)機(jī)體有較多影響下列哪一項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)

　　A、手足抽搐

　　B、佝僂病

　　C、骨質(zhì)疏松

　　D、皮膚干燥

　　B.佝僂病

　　E、毛發(fā)茂盛

　　C.骨質(zhì)疏松

　　22、低鈣血癥時(shí)可常出現(xiàn)

　　A、心肌興奮性降低

　　B、心肌傳導(dǎo)性降低

　　C、骨骼肌麻痹

　　D、心肌收縮性增強(qiáng)

　　E、手足抽搐

　　23、引起高鈣血癥的主要原因是

　　A、維生素D中毒

　　B、腎上腺皮質(zhì)功能增強(qiáng)

　　C、甲狀腺功能亢進(jìn)

　　D、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

　　E、腫瘤壞死因子的作用

　　24、慢性腎衰竭常出現(xiàn)的鈣磷代謝紊亂是

　　A、血磷↑，血鈣↑

　　B、血磷↑，血鈣↓

　　C、血磷↓，血鈣↑

　　D、血磷↓，血鈣↓

　　E、血磷正常，血鈣↑

　　二、A2

　　1、病人頭暈、乏力、惡心嘔吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪種電解質(zhì)失調(diào)

　　A、高滲性缺水

　　B、等滲性缺水

　　C、低滲性缺水

　　D、低鉀血癥

　　E、高鉀血癥

　　2、男性，40歲，體重60kg，因食管癌進(jìn)食困難月余，主訴：乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷、舌干燥、皮膚彈性差，補(bǔ)液后口渴減輕，尿量增多，測(cè)血清鉀濃度為3.1mmol/L，應(yīng)在尿量達(dá)下列哪項(xiàng)指標(biāo)時(shí)補(bǔ)給鉀鹽

　　A、20ml/h

　　B、25ml/h

　　C、30ml/h

　　D、35ml/h

　　E、40ml/h

　　三、B

　　1、A.血PH降低，PaCO2降低，[HCO3-]降低

　　B.血PH降低，PaCO2增高，[HCO3-]增高

　　C.血PH升高，PaCO2降低，[HCO3-]降低

　　D.當(dāng)PH升高，PaCO2增高，[HCO3-]增高

　　E.血PH降低，PaCO2增高，[HCO3-]降低

　　<1> 、失代償性代謝性酸中毒時(shí)

　　A B C D E

　　<2> 、失代償性代謝性堿中毒時(shí)

　　A B C D E

　　<3> 、失代償性呼吸性酸中毒時(shí)

　　A B C D E

　　<4> 、失代償性呼吸性堿中毒時(shí)

　　A B C D E

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