點(diǎn)擊查看：2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第二試考前提分試題匯總

　　1.合并下列哪種情況時(shí)最容易發(fā)生腦栓塞：( B )

　　A.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.甲亢

　　E.原發(fā)性高血壓

　　2.心房顫動(dòng)時(shí)，預(yù)防動(dòng)脈栓塞最有效的藥物是：( B )

　　A.阿司匹林

　　B.華法林

　　C.肝素

　　D.尿激酶

　　E.纖溶酶

　　3.下列哪項(xiàng)不是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的臨床特點(diǎn)：( A )

　　A.通常導(dǎo)致患者暈厥

　　B.突然發(fā)生、突然終止

　　C.節(jié)律十分規(guī)則

　　D.心率通常超過(guò)1次/分

　　E.多不伴有器質(zhì)性心臟病

　　4.用刺激迷走神經(jīng)的方法治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，下列哪項(xiàng)不正確：( C )

　　A.壓迫眼球

　　B.刺激咽部引起惡心

　　C.按摩雙側(cè)頸動(dòng)脈竇

　　D.將面部浸入水中

　　E.Valsalva動(dòng)作

　　5.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)首選藥物：( B )

　　A.普魯卡因胺

　　B.腺苷

　　C.普羅帕酮

　　D.胺碘酮

　　E.毛花苷丙

　　6.預(yù)激綜合征伴發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)選用：( C )

　　A.維拉帕米

　　B.普萘洛爾

　　C.普羅帕酮

　　D.毛花苷丙

　　E.硫氮(艸卓)酮

　　7.對(duì)于無(wú)器質(zhì)性心臟病的室性期前收縮的處理，應(yīng)采用：( A )

　　A.去除病因和誘因

　　B.胺碘酮

　　C.維拉帕米

　　D.普羅帕酮

　　E.美西律

　　8.室性心動(dòng)過(guò)速伴血壓降低的患者治療首選：( C )

　　A.奎尼丁

　　B.利多卡因

　　C.同步電復(fù)律

　　D.心得安

　　E.異搏定

　　9.對(duì)于寬QRS波的心動(dòng)過(guò)速，下列哪項(xiàng)為診斷室性心動(dòng)過(guò)速的依據(jù)：( B )

　　A.心臟增大

　　B.心電圖有室性融合波和心室奪獲

　　C.過(guò)去發(fā)現(xiàn)室性期前收縮

　　D.心室率180次/分

　　E.維拉帕米可終止心動(dòng)過(guò)速

　　10.室性心動(dòng)過(guò)速最常見的病因是：( D )

　　A.心臟瓣膜病

　　B.心肌炎

　　C.心肌病

　　D.冠心病

　　E.感染性心內(nèi)膜炎

　　11.下列哪種藥物不宜用于尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的治療：( D )

　　A.鎂鹽

　　B.心得安

　　C.異丙腎上腺素

　　D.普羅帕酮

　　E.心臟起搏

　　12.關(guān)于三度房室傳導(dǎo)阻滯，下列哪項(xiàng)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的：( A )

　　A.心房率慢于心室率

　　B.心房率快于心室率

　　C.心房節(jié)律可為異位心房節(jié)律

　　D.QRS波群可正常

　　E.QRS波群可寬大畸形

　　13.關(guān)于抗心律失常藥物，下列哪種闡述是錯(cuò)誤的：( E )

　　A.并非所有的心律失常都應(yīng)使用抗心律失常藥物

　　B.某些抗心律失常藥物存在促心律失常作用

　　C.胺碘酮不增加心臟性猝死的發(fā)生率

　　D.β受體阻滯劑可降低心臟性猝死的發(fā)生率

　　E.抗心律失常藥物均可減少心臟性猝死的發(fā)生率

　　14.屬于Ⅲ類抗心律失常藥物的是：( B )

　　A.奎尼丁

　　B.胺碘酮

　　C.美西律

　　D.普魯卡因胺

　　E.普羅帕酮

　　15.心臟性猝死的最常見的發(fā)生機(jī)制是：( B )

　　A.心臟停搏

　　B.心室纖顫

　　C.持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速

　　D.緩慢無(wú)效的心室逸搏

　　E.電機(jī)械分離

　　16.心臟性猝死最常見于：( C )

　　A.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　B.二尖瓣脫垂

　　C.冠心病

　　D.肥厚型心肌病

　　E.擴(kuò)張型心肌病

　　17.心臟性猝死的時(shí)間定義為：( A )

　　A.癥狀出現(xiàn)1小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停

　　B.癥狀出現(xiàn)6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停

　　C.癥狀出現(xiàn)12小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停

　　D.癥狀出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停

　　E.癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停

　　18.盡早判斷心臟驟停的最佳指標(biāo)是：( B )

　　A.瞳孔突然擴(kuò)大

　　B.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失

　　C.呼吸停止

　　D.意識(shí)喪失

　　E.血壓測(cè)不到

　　19.下列因素中哪一項(xiàng)是心臟性猝死最主要的獨(dú)立性預(yù)測(cè)因子是：( A )

　　A.左心功能低下

　　B.左室肥厚

　　C.心率變異性降低

　　D.頻發(fā)室性期前收縮

　　E.非持續(xù)性室速

　　20.一旦確定為心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行：( D )

　　A.胸外按壓

　　B.人工呼吸

　　C.電復(fù)律

　　D.開放氣道、檢查呼吸

　　E.捶擊復(fù)律

　　21.建立人工氣道最簡(jiǎn)便有效的方法是：( B )

　　A.氣管插管

　　B.口對(duì)口人工呼吸

　　C.球囊面罩人工呼吸

　　D.呼吸機(jī)輔助呼吸

　　E.口對(duì)鼻人工呼吸

　　22.進(jìn)行單人心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓-通氣比值應(yīng)為：( A )

　　A.30:2

　　B.15:2

　　C.15:1

　　D.10:1

　　E.30:3

　　23.胸外按壓時(shí)手掌應(yīng)放于：( C )

　　A.胸骨左緣第4肋間

　　B.左鎖骨中線第4肋間

　　C.胸骨中下1/3交界處

　　D.心臟前方的胸壁

　　E.劍突與胸骨交界處

　　24.搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是：( D )

　　A.靜脈注射利多卡因

　　B.皮下注射腎上腺素

　　C.植入心臟起搏器

　　D.非同步電擊復(fù)律

　　E.口對(duì)口人工呼吸

　　25.心室顫動(dòng)患者心肺復(fù)蘇成功與否最重要的決定因素是：( C )

　　A.及時(shí)的胸外按壓

　　B.及時(shí)的人工呼吸

　　C.心臟驟停后電除顫的時(shí)間

　　D.電除顫的能量大小

　　E.給予腎上腺素時(shí)間

　　26.心肺復(fù)蘇成功后治療的關(guān)鍵是：( E )

　　A.維持良好的呼吸功能

　　B.防治腎功能衰竭

　　C.防治感染

　　D.確保循環(huán)功能的穩(wěn)定

　　E.防治腦缺氧和腦水腫

　　27.先心病最主要的病因是：( B )

　　A.染色體畸變

　　B.宮內(nèi)感染

　　C.接觸放射線

　　D.妊娠期服致畸藥物

　　E.孕婦患代謝性疾病

　　28.成人先天性心血管病中最常見的類型是：( A )

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.二葉主動(dòng)脈瓣

　　E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　29.房間隔缺損最典型的體征是：( A )

　　A.P2亢進(jìn)固定分裂

　　B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)三級(jí)以上收縮期雜音

　　C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)震顫

　　D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

　　E.胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音

　　30.典型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者胸骨左緣可聞及：( C )

　　A.收縮期雜音

　　B.舒張期雜音

　　C.連續(xù)性雜音

　　D.雙期雜音

　　E.噴射性雜音

　　31.先心病最重要的無(wú)創(chuàng)性檢查方法是：( B )

　　A.心臟X線攝片

　　B.超聲心動(dòng)圖檢查

　　C.心電圖

　　D.心導(dǎo)管檢查

　　E.心臟磁共振檢查

　　32.心導(dǎo)管檢查血氧含量右心室高于右心房的是：( B )

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動(dòng)脈狹窄

　　33.左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是：( E )

　　A.喉返神經(jīng)麻痹

　　B.腦栓塞

　　C.肺栓塞

　　D.感染性心內(nèi)膜炎

　　E.支氣管肺炎

　　34.先天性心臟病最常見的死因是：( C )

　　A.肺部感染

　　B.感染性心內(nèi)膜炎

　　C.心力衰竭

　　D.心律失常

　　E.肺栓塞

　　35.下列哪種是高血壓病最常見的腦動(dòng)脈病變：( A )

　　A.微小動(dòng)脈瘤

　　B.腦小動(dòng)脈硬化

　　C.腦軟化

　　D.腦出血

　　E.腦水腫

　　36.最常見的癥狀性高血壓是：( A )

　　A.腎臟病引起的高血壓

　　B.內(nèi)分泌病引起的高血壓

　　C.大動(dòng)脈病變引起的高血壓

　　D.妊娠引起的高血壓

　　E.以上都不是

　　37.惡性高血壓的主要診斷依據(jù)：( B )

　　A.發(fā)病急驟

　　B.舒張壓持續(xù)>130mmHg，伴眼底出血滲出、視乳頭水腫

　　C.年齡在40歲左右

　　D.高血壓病家族史

　　E.蛋白尿

　　38.惡性高血壓病人常死于以下哪種器官損害：( A )

　　A.腎臟

　　B.腦

　　C.肺

　　D.心臟

　　E.肝臟

　　39.高血壓的并發(fā)癥不包括：( E )

　　A.腦血管痙攣

　　B.腦出血

　　C.腦血栓形成

　　D.腦水腫

　　E.腦栓塞

　　40.應(yīng)用降壓藥物治療高血壓病，下列各項(xiàng)原則中哪一條是錯(cuò)誤的：( A )

　　A.血壓顯著增高已多年的病人應(yīng)盡可能快的使血壓降至正常水平

　　B.單個(gè)藥物小劑量開始，逐漸加量

　　C.血壓下降并穩(wěn)定正常后改為維持量后長(zhǎng)期用藥

　　D.聯(lián)合用藥

　　E.發(fā)生高血壓危象時(shí)，應(yīng)緊急降壓

　　41.符合高血壓病藥物治療原則的論點(diǎn)是：( D )

　　A.間歇使用降壓藥物，以防耐藥性出現(xiàn)

　　B.單一降壓藥物比聯(lián)合用藥好，可避免各藥物間的拮抗

　　C.大劑量開始，以期使血壓迅速降至正常

　　D.根據(jù)個(gè)體化的原則決定用藥和調(diào)整用藥量

　　E.用降壓藥期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息

　　42.應(yīng)用降壓藥使長(zhǎng)期血壓顯著增高的患者血壓驟降至正常水平最可能的結(jié)果是：( C )

　　A.改善癥狀

　　B.改善心腦血液供應(yīng)

　　C.誘發(fā)腎功能不全

　　D.誘發(fā)腦出血

　　E.預(yù)防冠狀動(dòng)脈血栓形成

　　43.以下哪種疾病不引起繼發(fā)性高血壓?( D )

　　A.多囊腎

　　B.慢性腎盂腎炎

　　C.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　D.腎上腺皮質(zhì)功能減退

　　E.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　44.皮質(zhì)醇增多癥最有鑒別價(jià)值的特點(diǎn)是：( D )

　　A.腹型肥胖

　　B.皮膚紫紋

　　C.血糖增高

　　D.24小時(shí)尿17羥17酮皮質(zhì)類固醇增高

　　E.血脂增高

　　45.高血壓伴低血鉀首先應(yīng)考慮：( B )

　　A.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　B.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　C.皮質(zhì)醇增多癥

　　D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓

　　E.腎動(dòng)脈狹窄

　　46.體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)上肢血壓高而下肢血壓降低，應(yīng)考慮為：( B )

　　A.高血壓病

　　B.先天性主動(dòng)脈縮窄

　　C.腎動(dòng)脈狹窄

　　D.先天性多囊腎

　　E.急性腎小球腎炎

　　47.低血漿腎素活性型高血壓見于：( E )

　　A.腎血管性高血壓

　　B.腎實(shí)質(zhì)性高血壓

　　C.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　D.先天性主動(dòng)脈縮窄

　　E.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　48.慢性腎炎繼發(fā)高血壓與高血壓病繼發(fā)腎損害，下列哪點(diǎn)可資鑒別：( C )

　　A.血壓更高

　　B.血壓不易降至正常

　　C.明顯的貧血且有低蛋白血癥

　　D.心界擴(kuò)大

　　E.水腫

　　49.我國(guó)高血壓病最常見的死亡原因是：( A )

　　A.出血性腦卒中

　　B.急性左心功能不全

　　C.慢性腎功能不全

　　D.合并急性冠脈綜合征

　　E.高血壓危象

　　50.β受體阻滯劑最強(qiáng)的適應(yīng)證是：( A )

　　A.高血壓合并肥厚梗阻性心肌病

　　B.高血壓合并心力衰竭

　　C.高血壓合并糖尿病

　　D.高血壓合并心動(dòng)過(guò)緩

　　E.高血壓合并高脂血癥

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