51.以下哪項指標(biāo)不是肺血栓栓塞癥患者的溶栓禁忌證：( E )

　　A.PLT<100×109/L

　　B.2個月前有缺血性腦卒中

　　C.難以用抗高血壓藥控制的高血壓

　　D.嚴(yán)重肝衰竭患者

　　E.動脈血壓低于正常

　　52.下列有關(guān)結(jié)核菌分類的描述，正確的是( C )

　　A.屬于分枝桿菌，涂片染色具有抗堿性

　　B.為棒狀桿菌

　　C.屬于分枝桿菌，涂片染色具有抗酸性

　　D.屬于革蘭染色陽性桿菌

　　E.屬于腸道桿菌

　　53.結(jié)核菌在下列哪種情況可以存活：( E )

　　A.陽光暴曬2小時

　　B.煮沸2～3分鐘

　　C.70%酒精接觸3分鐘

　　D.5%石炭酸接觸24小時

　　E.以上都不對

　　54.肺結(jié)核的主要傳染源是：( C )

　　A.被污染的水源

　　B.含人型結(jié)核菌的牛乳

　　C.開放性肺結(jié)核病人

　　D.患有結(jié)核病的動物

　　E.健康帶菌者

　　55.感染結(jié)核菌后獲得的免疫力主要是：( A )

　　A.細胞免疫

　　B.體液免疫

　　C.過敏反應(yīng)

　　D.細胞和體液免疫

　　E.以上都錯

　　56.機體對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的過敏反應(yīng)為：( D )

　　A.Ⅰ型過敏反應(yīng)

　　B.Ⅱ型過敏反應(yīng)

　　C.Ⅲ型過敏反應(yīng)

　　D.Ⅳ型過敏反應(yīng)

　　E.Ⅴ型過敏反應(yīng)

　　57.結(jié)核病的過敏反應(yīng)可引起：( A )

　　A.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

　　B.大咯血

　　C.呼吸困難

　　D.患側(cè)胸痛

　　E.以上都錯

　　58.肺結(jié)核的增殖性病變表現(xiàn)為：( B )

　　A.充血

　　B.結(jié)核結(jié)節(jié)

　　C.干酪樣壞死

　　D.水腫

　　E.鈣化

　　59.關(guān)于肺結(jié)核的臨床類型正確的是：( C )

　　A.干酪樣肺炎屬于原發(fā)型肺結(jié)核

　　B.結(jié)核性胸膜炎屬于肺外結(jié)核

　　C.浸潤性肺結(jié)核屬于繼發(fā)型肺結(jié)核

　　D.血行播散型肺結(jié)核均為慢性病變

　　E.結(jié)核球?qū)儆诼岳w維空洞性肺結(jié)核

　　160.原發(fā)型肺結(jié)核病變多在：( E )

　　A.右上葉底部

　　B.左上葉底部

　　C.下葉上部

　　D.雙肺中葉

　　E.以上均是好發(fā)部位

　　61.原發(fā)型肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)是：( A )

　　A.啞鈴形陰影

　　B.大片致密影，可出現(xiàn)蠶食樣空洞

　　C.肺門淋巴結(jié)腫大

　　D.肺部球形病灶

　　E.散在的斑點狀陰影

　　62.下列有關(guān)原發(fā)型肺結(jié)核的描述，正確的是( D )

　　A.多見于兒童，預(yù)后不良

　　B.病灶極少有吸收鈣化

　　C.多可形成干酪樣壞死

　　D.少數(shù)可發(fā)展為血行播散型肺結(jié)核

　　E.臨床癥狀較重

　　63.有關(guān)血行播散型肺結(jié)核正確的是：( D )

　　A.目前僅有慢性血行播散型肺結(jié)核

　　B.極少由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來

　　C.肺外結(jié)核灶絕對不能引起

　　D.分為急性、亞急性或慢性型

　　E.上述都對

　　64.有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核正確的是：( B )

　　A.是少量結(jié)核菌一次入血而引起

　　B.病初胸片可無明顯粟粒影

　　C.全身中毒癥狀輕，可有低熱、呼吸困難

　　D.極少并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

　　E.胸部X線兩肺布滿大小不均勻的粟粒狀陰影

　　65.關(guān)于亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核正確的是：( D )

　　A.由于少量結(jié)核菌一次入血引起

　　B.癥狀具有反復(fù)性和階段性特點

　　C.病情發(fā)展較快

　　D.X線表現(xiàn)大小不等，新舊不一病灶

　　E.病灶多在兩肺中下肺野

　　66.繼發(fā)型肺結(jié)核是：( C )

　　A.較少見的一個臨床類型

　　B.此型不包括干酪樣肺炎

　　C.是臨床上最常見的一個類型

　　D.此型不會出現(xiàn)咯血

　　E.結(jié)核球不是此型的表現(xiàn)

　　67.浸潤型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)：( C )

　　A.一般在初期時，中毒癥狀即很明顯

　　B.有發(fā)熱、消瘦、咳嗽，但無咯血

　　C.鎖骨上下區(qū)或肩胛間區(qū)可聽到濕啰音

　　D.不能依據(jù)X線檢查確定此型

　　E.不會出現(xiàn)胸痛

　　68.尿路感染最常見的致病菌是：( A )

　　A.大腸埃希菌

　　B.變形桿菌

　　C.克雷伯桿菌

　　D.糞鏈球菌

　　E.白色葡萄球菌

　　69.妊娠期尿路感染可以用下列哪種抗生素：( B )

　　A.左氧氟沙星

　　B.阿莫西林

　　C.氧氟沙星

　　D.阿奇霉素

　　E.慶大霉素

　　70.對確診遠端RTA(腎小管酸中毒)下列哪項試驗沒有幫助?( A )

　　A.堿性磷酸鹽試驗

　　B.呋塞米試驗

　　C.尿CO2/血CO2測定

　　D.硫酸鈉試驗

　　E.氯化銨負荷試驗

　　71.枸櫞酸合劑的配方是：( B )

　　A.枸櫞酸50g，枸櫞酸鈉100g，加水至1000ml

　　B.枸櫞酸100g，枸櫞酸鈉100g，加水至1000ml

　　C.枸櫞酸100g，枸櫞酸鈉50g，加水至1000ml

　　D.枸櫞酸100g，枸櫞酸鈉150g，加水至1000ml

　　E.枸櫞酸150g，枸櫞酸鈉150g，加水至1000ml

　　72.下列哪種疾病可用鹽皮質(zhì)激素治療：( D )

　　A.Ⅰ型RTA

　　B.Ⅱ型RTA

　　C.Ⅲ型RTA

　　D.Ⅳ型RTA

　　E.Fanconi綜合征

　　73.下列哪項不是Ⅰ型RTA的臨床特征：( D )

　　A.血PH值下降

　　B.血AG正常，尿銨離子減少

　　C.低鈣血癥

　　D.高磷血癥

　　E.低鉀血癥

　　74.下列哪項是Ⅰ型RTA的臨床表現(xiàn)：( C )

　　A.高鈣血癥

　　B.高磷血癥

　　C.尿pH>6.0

　　D.血pH正常

　　E.AG減少

　　75.下列哪項是Ⅱ型RTA的臨床表現(xiàn)：( C )

　　A.低氯血癥

　　B.高鉀血癥

　　C.尿中HCO3-增多

　　D.尿PH>6.0

　　E.常出現(xiàn)腎結(jié)石及腎鈣化

　　76.下列哪項不是Ⅱ型RTA的臨床表現(xiàn)：( C )

　　A.高氯血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.尿中HCO3-減少

　　D.尿PH<5.5

　　E.尿NH4-正常

　　77.對疑診Ⅱ型RTA病例，下列哪項試驗可以協(xié)助診斷：( D )

　　A.中性磷酸鹽試驗

　　B.硫酸鈉試驗

　　C.氯化銨負荷試驗

　　D.碳酸氫鈉重吸收試驗

　　E.呋塞米試驗

　　78.下列哪項不是Fanconi綜合征的常見臨床表現(xiàn)：( D )

　　A.腎性糖尿

　　B.蛋白尿

　　C.磷酸鹽尿

　　D.血尿

　　E.全氨基酸尿

　　79.下列哪項不是高血鉀型腎小管性酸中毒的臨床表現(xiàn)：( E )

　　A.多見于老年人

　　B.大多數(shù)患者具有腎臟病，且GFR>20ml/min

　　C.酸中毒及高血鉀嚴(yán)重

　　D.尿pH>5.5

　　E.尿NH4+排泄增加

　　80.下列哪項是高血鉀型腎小管性酸中毒的臨床表現(xiàn)：( C )

　　A.多見于青年人

　　B.大多數(shù)患者無腎臟病基礎(chǔ)

　　C.與醛固酮的分泌減少有關(guān)

　　D.尿pH>5.5

　　E.可用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療

　　81.下列哪項描不正確( A )

　　A.Ⅰ型RTA由近端腎小管酸化功能障礙引起

　　B.Ⅱ型RTA主要表現(xiàn)為HCO3-重吸收障礙

　　C.Ⅳ型RTA以高血氯性代謝性酸中毒和高鉀血癥為主要特征

　　D.Fanconi綜合征主要表現(xiàn)為近端腎小管對多種物質(zhì)重吸收障礙

　　E.Fanconi綜合征的成人病例多為后天獲得性疾病

　　82.腎動脈狹窄最常見的病因是：( A )

　　A.腎動脈粥樣硬化

　　B.腎動脈纖維肌性發(fā)育不良

　　C.腎動脈多發(fā)動脈瘤

　　D.多發(fā)性大動脈炎

　　E.腎動脈內(nèi)皮及細胞顆粒性變性

　　83.腎動脈狹窄確診需要下列哪項檢查：( A )

　　A.腎血管造影

　　B.靜脈腎孟造影

　　C.雙腎B超

　　D.分腎功能檢測

　　E.雙腎腎圖

　　84.腎動脈狹窄時，在早期靜脈腎盂造影中，患側(cè)顯示下列哪種情況：( B )

　　A.顯影較晚，也較淺淡

　　B.顯影較晚，但較清晰

　　C.完全不顯影

　　D.顯影較早，也較清晰

　　E.與健側(cè)顯影相同

　　85.關(guān)于腎動脈狹窄以下說法錯誤的是：( E )

　　A.腎血管造影是診斷腎動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)

　　B.表現(xiàn)為腎血管性高血壓，應(yīng)檢測血漿腎素活性

　　C.動脈粥樣硬化致腎動脈狹窄行擴張術(shù)后易發(fā)生再狹窄使手術(shù)失敗， 故擴張術(shù)后應(yīng)放置血管支架

　　D.單側(cè)腎動脈狹窄呈高腎素者，常首選ACEI或ARB類藥物

　　E.雙側(cè)腎動脈狹窄為有效控制血壓，可選用ACEI或ARB類藥物

　　86.腎血管性高血壓特點不包括以下哪項：( C )

　　A.血壓正常者出現(xiàn)高血壓后迅速進展

　　B.原有高血壓的中老年病人血壓近期迅速惡化，舒張壓明顯升高

　　C.部分患者因血漿醛固酮減少引起高鉀血癥

　　D.重癥病人可出現(xiàn)惡性高血壓

　　E.不應(yīng)用ACEI或ARB、β受體阻斷劑，高血壓常難以控制

　　87.懷疑腎動脈狹窄，術(shù)前應(yīng)做哪一項檢查最佳：( D )

　　A.測病側(cè)醛固酮及腎素分泌

　　B.兩側(cè)腎臟濃縮功能

　　C.尿內(nèi)17-類固醇測定

　　D.兩側(cè)分別測定腎素

　　E.尿內(nèi)鉀及羥脯氨酸的排泄

　　88.腎動脈狹窄球囊術(shù)擴張的并發(fā)癥不包括下列哪項：( E )

　　A.動脈撕裂

　　B.腎栓塞

　　C.腎動脈血栓形成

　　D.腎動脈痙攣

　　E.靜脈血栓

　　89.腎動脈栓塞及血栓形成是否出現(xiàn)癥狀及癥狀輕重取決于：( D )

　　A.發(fā)生腎動脈阻塞的時間長短

　　B.基礎(chǔ)疾病

　　C.患者年齡

　　D.阻塞程度及范圍

　　E.有無合并癥

　　90.良性小動脈性腎硬化癥最可能的尿常規(guī)表現(xiàn)是：( D )

　　A.Pro3+，RBC3+，SG1.025

　　B.Pro+，RBC3+，SG1.020

　　C.Pro+，RBC-，SG1.015

　　D.Pro3+，RBC-，SG1.030

　　E.Pro2+，RBC+，SG1.030

　　91.關(guān)于良性小動脈硬化癥以下正確的是：( D )

　　A.高血壓持續(xù)1～2年即可出現(xiàn)良性小動脈性腎硬化

　　B.該病主要侵犯出球小動脈

　　C.臨床表現(xiàn)為腎小球功能漸進受損，而后出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙

　　D.常伴隨出現(xiàn)高血壓眼底病及心腦并發(fā)癥

　　E.容易并發(fā)急性腎功能不全

　　92.腎靜脈血栓形成最有價值的診斷手段是：( B )

　　A.腎臟穿刺

　　B.腎靜脈造影

　　C.雙腎CT

　　D.腎臟B超

　　E.靜脈腎盂造影

　　93.最易并發(fā)腎靜脈血栓形成的疾病是：( C )

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.慢性腎小球腎炎

　　C.腎病綜合征

　　D.急性腎功能不全

　　E.泌尿系感染

　　94.腎病綜合征常有血栓、栓塞性并發(fā)癥，其中最多的是：( A )

　　A.腎靜脈血栓

　　B.下肢靜脈血栓

　　C.肺栓塞

　　D.腦栓塞

　　E.冠狀血管栓塞

　　95.腎臟維持水平衡的功能，主要依靠下列哪項調(diào)節(jié)活動來實現(xiàn)：( C )

　　A.腎小球濾過量

　　B.近端腎小管與髓袢的重吸收水量

　　C.遠端腎小管與集合管的重吸收水量

　　D.近端腎小管與遠端腎小管的重吸收水量

　　E.腎小管的分泌功能

　　96.下列哪項有助于急、慢性腎衰竭的鑒別：( D )

　　A.蛋白尿程度

　　B.血尿程度

　　C.高血壓的程度

　　D.腎臟大小

　　E.酸中毒程度

　　97.急性腎衰竭患者每天應(yīng)攝入的基本熱量為：( D )

　　A.20kcal/kg

　　B.25kcal/kg

　　C.30kcal/kg

　　D.35kcal/kg

　　E.45kcal/kg

　　98.下列哪項有助于鑒別腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死：( B )

　　A.氮質(zhì)血癥程度

　　B.尿鈉濃度

　　C.尿量

　　D.腎臟影像學(xué)檢查

　　E.血壓降低的程度

　　99.急性腎衰竭時，下列哪種情況需緊急血液透析：( D )

　　A.血尿素氮>20.4mmol/L

　　B.持續(xù)嘔吐

　　C.血鉀>6.0mmol/L

　　D.急性肺水腫

　　E.動脈血氣分析pH<7.35

　　100.下列哪一種試驗可早期反映腎小球濾過功能：( B )

　　A.血肌酐值

　　B.放射性核素99mTc-DTPA測定

　　C.尿血滲透濃度比

　　D.自由水清除率

　　E.尿β2-微球蛋白的測定

 

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