點(diǎn)擊查看:2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二試《傳染病》練習(xí)題匯總
一、A1型題
1.霍亂的主要傳染源是
A 病人
B 帶菌者
C 病人及帶菌者
D 貝殼類
E 蟑螂
2.引起霍亂的主要原因是
A 霍亂毒素
B 霍亂弧菌侵襲腸粘膜
C 霍亂弧菌引起小腸蠕動(dòng)加快
D 霍亂弧菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素
E 細(xì)胞毒素
3.霍亂的治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 腹瀉停止后即可出院
B 癥狀消失后6d,隔日糞培養(yǎng)3次陰性即可出院
C 按病人嘔吐情況給予流質(zhì)或禁食
D 補(bǔ)液并糾正電解質(zhì)
E 輔以抗菌藥物或抑制腸道分泌藥物
4.霍亂所致的腹瀉,大量失水是
A 等滲性失水
B 高滲性失水
C 低滲性失水
D 混合性失水
E 以上均不是
5.抗生素治療霍亂的作用是
A 減輕腹瀉
B 縮短病程
C 抗毒血癥
D 縮短排菌時(shí)間,減少帶菌者 E 減輕脫水
二、A2型題
6.患兒,21歲,1天來無痛性腹瀉10多次,呈米泔水樣。查體:神清,血壓正常,皮膚彈性佳,眼窩稍陷。推薦使用ORS口服補(bǔ)液,其張力是
A 1/2張
B 1/3張
C 2/3張
D 1/4張
E 等張
7. 59歲,以“霍亂、中度脫水”收住院。中度失水最佳輸液量是
A 1000—2000ml
B 3000—4000ml
C 4000—8000ml
D 8000—12000ml
E 15000ml
三、A3型題
(8~10題共用題干)
女,25歲,進(jìn)食海蜇后腹瀉20多次,無腹痛、里急后重、發(fā)熱,大便為水樣含糞質(zhì),后為米泔樣,伴有噴射性嘔吐。下肢肌肉痛性痙攣,煩躁不安,眼窩深陷,閉目難合,舟狀腹,BP測(cè)不到,無尿。
8.該病例最可能的診斷是
A 霍亂
B 急性菌痢
C 急性胃腸炎
D 大腸桿菌性腸炎
E 消化不良
9.根據(jù)其脫水程度,其失水量約為體重的
A 1—2%
B 2—3%
C 3—4%
D 4—8%
E >8%
10.為糾正脫水,補(bǔ)液的正確方法是
A 以口服補(bǔ)液為主
B 靜脈補(bǔ)液3000-4000ml/d,起初1-2h 5-10ml/min
C 靜脈補(bǔ)液4000~8000ml/d,速度為5~10ml/min
D 靜脈補(bǔ)液8000-12000ml/d,先按40~80ml/min輸液,半小時(shí)后按20~30ml/min補(bǔ)液,直至休克糾正以后減慢速度。
E 靜脈補(bǔ)液8000~12000ml/d,按80~120ml/min補(bǔ)液,直至休克糾正,再減慢速度
四、A4型題
(11~15題共用題干)
男性,31歲,進(jìn)食涼拌海蜇后,出現(xiàn)腹瀉,無腹痛,里急后重。大便開始為水樣含糞質(zhì),后轉(zhuǎn)成米泔水樣,量多,伴雙下肢腓腸肌痛性痙攣。
11.此病例來院就診,首先考慮的診斷是
A 急性胃腸炎
B 急性菌痢
C 霍亂
D 大腸桿菌性腸炎
以上都不是
12.確認(rèn)首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A 紅細(xì)胞和血紅蛋白增高
B 尿可見蛋白紅細(xì)胞、白細(xì)胞
C 糞涂片染色鏡下見到G-弧菌,呈魚群狀排列
D 血尿素氮升高
E 血中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞增多
13.假如患者出現(xiàn)意識(shí)淡漠,皮膚干燥,聲音嘶啞,BP70/50mmHg,脈速細(xì)速,尿量<500ml/24h,其脫水相當(dāng)體重的
A 1%
B 2—3%
C 4—8%
D 9—12%
E >12%
14.假如患者是重度脫水,治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是
A 抗病原治療
B 補(bǔ)充液體和電解質(zhì)
C 抑制腸粘膜分泌藥
D 使用血管活性藥物
E 使用強(qiáng)心劑
15.假如該患者入院時(shí)是重度脫水,輸液量為
A 1000~2000ml
B 3000~4000ml
C 4000~8000ml
D 8000~12000ml
E 12000~25000ml
二、B1型題
(16~18題共用備選答案)
A 40~80ml/kg
B 30~50ml/kg
C 100~150ml/kg
D 150~200ml/kg
E 200~250ml/kg
16.兒童輕型霍亂患者24h補(bǔ)液量
17.兒童中型霍亂患者24h補(bǔ)液量
18.兒童重型霍亂患者24h補(bǔ)液量
(19~21題共用備選答案)
A 1000~2000ml/d
B 2000~3000ml/d
C 3000~4000ml/d
D 4000~8000ml/d
E 8000~12000ml/d
19.成人輕型霍亂患者24h補(bǔ)液量
20.成人中型霍亂患者24h補(bǔ)液量
21.成人重型霍亂患者24h補(bǔ)液量
[參考答案]
1.C 2.A 3.A 4.A 5.D 6.C 7.C 8.A 9.E 10.D 11.C 12.C 13.C 14.B 15.D
16.C 17.D 18.E 19.C 20.D 21.E
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