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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二試《傳染病》練習(xí)題(10)

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  一、A1型題

  1.鉤體病的主要傳染源是

  A 患者

  B 帶菌者

  C 蚊

  D 鼠和豬

  E 幼豬

  2.黃疸出血型鉤體主要死亡原因是

  A 出血

  B 肝功能衰竭

  C 腎功能衰竭

  D 肺出血

  E 腦水腫呼吸衰竭

  3.鉤體病的后發(fā)癥中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 后發(fā)熱

  B 反應(yīng)性腦膜炎

  C 眼后發(fā)癥

  D 腓腸肌觸痛

  E 閉塞性腦動(dòng)脈炎

  4.鉤體病的臨床類型和嚴(yán)重程度與下列哪項(xiàng)無關(guān)

  A 性別

  B 鉤體的類別

  C 毒力

  D 數(shù)量

  E 個(gè)體反應(yīng)

  5.治療鉤體病的青霉素首次最佳劑量是

  A 100萬U

  B 80萬U

  C 60萬U

  D 40萬U

  E 20萬U

  6.鉤端螺旋體最常見的類型是

  A 流感傷寒型

  B 肺出血型

  C 黃疸出血型

  D 腎功能衰竭型

  E 腦膜腦炎型

  7.不屬于鉤體后發(fā)癥的是

  A 眼后發(fā)癥

  B 后發(fā)熱

  C 反應(yīng)性腦膜炎

  D 閉塞性腦動(dòng)脈炎

  E 腎損害

  8.引起鉤體眼后發(fā)癥的主要是

  A 波摩拿型

  B 犬型

  C 七日熱型

  D 黃疸出血型

  E 秋季熱型

  9.鉤體病顯凝試驗(yàn)陽性效價(jià)是

  A 1:100

  B 1:200

  C 1:400

  D 1:800

  E 1:1200

  二、A2型題

  10. 男,12歲,14天前在池溏洗澡后突然寒戰(zhàn),發(fā)熱,體溫38.8℃,很快達(dá)40℃,同時(shí)有劇烈頭痛、腿痛、全身無力。3天后鞏膜黃染,腋下可見出血點(diǎn),結(jié)膜充血,肝脾腫大,肋緣下1cm,腹股溝捫及蠶豆大,輕度壓痛的淋巴結(jié)三個(gè)。血WBC 15×109/L,中性80%,TBiL 78μmol/L,ALT 200U,首先診斷的是

  A 病毒性肝炎急性黃疸型

  B 鉤體病黃疸出血型

  C 副傷寒丙

  D 腎綜合征出血熱

  E 厭氧菌敗血癥

  三、A3型題

  (11~13題共用題干)

  男,29歲,農(nóng)民。5天來發(fā)熱、頭痛、乏力,食欲減退,行走時(shí)小腿疼痛,伴咳嗽。體檢:T 39.8℃,結(jié)膜充血,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,腓肌壓痛明顯,無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm,血WBC 12.7×109/L,N 74%,L 21%,E 3%,M 2%,發(fā)病前常參加水田勞動(dòng)。

  11.對(duì)確診有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是

  A 肥達(dá)反應(yīng)

  B 外斐反應(yīng)

  C 鉤端螺旋體凝集溶解試驗(yàn)

  D 血清出血熱IgM抗體

  E 胸部X線檢查

  12.首選的治療藥物是

  A 青霉素G

  B 磺胺嘧啶

  C 吡奎酮

  D 阿苯噠唑

  E 氟康唑

  13.病原治療藥物的應(yīng)用原則是

  A 靜脈滴注大劑量

  B 開始時(shí)肌注小劑量

  C 療程2周以上

  D 每日只需用藥1次

  E 退熱后即可停藥

  四、B1型題

  (14~15題共用備選答案)

  A 黃疸出血群

  B 波摩那群

  C 七日熱群

  D 犬群

  E 秋季熱群

  14.我國(guó)洪水型主要是由哪群引起

  15.我國(guó)稻田型主要由哪群引起

  (16~19題共用備選答案)

  A 肺大出血

  B 腎功能衰竭

  C 中樞性呼吸衰竭

  D 腔道大出血

  E ARDS

  16.無黃疸型鉤體常見的死亡原因

  17.黃疸出血型鉤體常見的死亡原因

  18.乙腦病人的主要死亡原因

  19.流行性出血熱常見的死亡原因

  [參考答案]

  1.D 2.C 3.D 4.A 5.E 6.A 7.E 8.A 9.C 10.B 11.C 12.A 13.B 14.B 15.A 16.A 17.B 18.C 19.D

 

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