>>> 2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病理學(xué)練習(xí)試題匯總

　　一、A1

　　1、下述與淋病特點不符的是

　　A、是急性化膿性炎

　　B、主要通過接觸傳染

　　C、淋球菌對柱狀上皮親和性較弱

　　D、感染后可逆行感染

　　E、可釋放內(nèi)毒素

　　2、梅毒樹膠樣腫區(qū)別于結(jié)核肉芽腫的是

　　A、易見朗漢斯巨細(xì)胞

　　B、見多量中性粒細(xì)胞

　　C、見干酪樣壞死

　　D、見多最漿細(xì)胞

　　E、見多量上皮樣細(xì)胞

　　3、下述梅毒臨床表現(xiàn)中錯誤的是

　　A、一期梅毒形成無痛性丘疹

　　B、早期梅毒傳染性弱，晚期傳染性強(qiáng)

　　C、下疳發(fā)生8周以上時可引起全身皮膚黏膜損害

　　D、梅毒疹病灶中含有大量螺旋體

　　E、三期梅毒常發(fā)生感染后4年以上

　　4、與梅毒特點不符的是

　　A、梅毒病原體是螺旋體

　　B、梅毒患者是唯一的傳染源

　　C、分為先天和后天性兩種

　　D、臨床分四期

　　E、可導(dǎo)致血管周圍炎

　　5、下述關(guān)于梅毒的敘述哪項是正確的

　　A、均為性傳播

　　B、樹膠腫內(nèi)可見大量類上皮細(xì)胞

　　C、樹膠腫和血管炎是主要病變

　　D、可導(dǎo)致主動脈狹窄

　　E、骨骼不受累

　　6、不屬于AIDS機(jī)制的是

　　A、CD3分子是HIV的主要受體

　　B、T細(xì)胞功能被破壞

　　C、可導(dǎo)致嚴(yán)重的細(xì)胞和體液免疫功能異常

　　D、易發(fā)生機(jī)會感染

　　E、單核巨噬細(xì)胞易可被感染

　　7、下述關(guān)于AIDS特點不符的是

　　A、由HIV感染所引起

　　B、全球主要是HIV-2型所致

　　C、早期淋巴濾泡明顯增生

　　D、機(jī)會感染是AIDS的一種特性

　　E、易合并真菌感染

　　8、獲得性免疫缺陷綜合征患者主要受損的靶細(xì)胞是

　　A、CD8+T細(xì)胞

　　B、Bl細(xì)胞

　　C、CD4+T細(xì)胞

　　D、NK細(xì)胞

　　E、B2細(xì)胞

　　9、尖銳濕疣最具特征性的病變是

　　A、肉眼見多個尖而小的乳頭

　　B、鏡下見上皮角化不全及輕度角化過度

　　C、棘層細(xì)胞明顯增生、釘突增厚延長

　　D、棘層細(xì)胞中上部有空泡狀細(xì)胞

　　E、細(xì)胞核大深染，核周有空暈

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 應(yīng)該是淋球菌對柱狀上皮親和性強(qiáng)。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)，中心為干酪樣壞死，周圍有上皮樣細(xì)胞呈放射狀排列，并見朗罕斯巨細(xì)胞，外側(cè)為淋巴細(xì)胞及纖維結(jié)締組織包繞。

　　梅毒所致肉芽腫質(zhì)韌而有彈性，如樹膠，故得名為樹膠樣腫，鏡下結(jié)構(gòu)頗似結(jié)核結(jié)節(jié)，中央為凝固性壞死，壞死不如干酪樣壞死徹底，彈力纖維尚保存，壞死灶周圍肉芽組織中富含淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞，而上皮樣細(xì)胞和朗罕斯巨細(xì)胞較少，且必有閉塞性小動脈內(nèi)膜炎和動脈周圍炎。二者區(qū)別主要在D，梅毒肉芽腫富含漿細(xì)胞。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 應(yīng)該是早期梅毒傳染性強(qiáng)，晚期傳染性弱。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 梅毒臨床分為三期。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 梅毒不但通過性傳播，而且通過母嬰傳播。樹膠腫和血管炎是主要病變。樹膠腫內(nèi)可見大量壞死細(xì)胞，但類上皮細(xì)胞少。三期梅毒引起器官病變，如梅毒性主動脈瘤、脊髓癆和肝臟病變等。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 CD4分子是HIV的主要受體。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 全球AIDS病例主要是有HIV-1型所致，2型主要是西非呈地方性流行。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 HIV-1型病毒是本病的病原體，它對輔助T細(xì)胞(CD4)細(xì)胞免疫系統(tǒng)有很明顯的抑制作用，是該病毒的主要攻擊目標(biāo)。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 宮頸涂片檢測：鏡下特征為空泡化細(xì)胞和角化不良細(xì)胞。利用抗HPV組特異性抗原的抗體檢測HPV感染和篩查HPV型別，常用方法為免疫熒光法，過氧化物酶-抗過氯化酶法和抗生物素蛋白-生物素法。更敏感更特異的分子生物學(xué)方法有：DNA印跡法，核酸印跡法，原位雜交法，聚合酶鏈反應(yīng)等。HPV感染的組織病理特征是角化不全，棘細(xì)胞層高度肥厚呈乳頭瘤樣增生。表皮突延長，分支，形成假性上皮瘤樣。棘層及基底層細(xì)胞可見較多核分裂現(xiàn)象。細(xì)胞排列規(guī)則。其皮與表皮間境界清楚，粒層及棘層細(xì)胞有明顯的胞漿著色淡而大的空泡細(xì)胞。

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