11.女性，60歲，突然幽現(xiàn)頭痛，伴惡心、嘔吐、右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，嘔吐物呈咖啡色，黑便1次，既往有高血壓病史，黑便原因?yàn)?B)

　　A.食管胃底靜脈曲張破裂

　　B.急性糜爛出血性胃炎

　　C.胃癌

　　D.ZolliDger-EllisoD綜合征

　　E.十二指腸球部潰瘍

　　12.男性，30歲，1天前在外就餐后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為進(jìn)食食物，應(yīng)診斷為(D)

　　A.急性胃黏膜病變

　　B.幽門梗阻

　　C胃潰瘍

　　D.急性胃炎

　　E.Mallory-Weiss綜合征

　　13.男，30歲，間歇性吞咽困難1年。體格檢查：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管X線鋇餐檢查顯示食管下段呈光滑的鳥嘴樣狹窄。首先考慮的診斷是(E)

　　A.食管炎

　　B.食管癌

　　C.食管平滑肌瘤

　　D.食管靜脈曲張

　　E.賁門失弛緩癥

　　14.男，45歲，柏油樣黑便3天。體格檢查：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管X線鋇餐檢查顯示食管下段黏膜影呈串珠樣改變。首先考慮的診斷是(D)

　　A.食管炎

　　B.食管癌

　　C食管平滑肌瘤

　　D.食管靜脈曲張

　　E.賁門失弛緩癥

　　15.男，50歲，咽部異物感1月。肝炎病史20年。體格檢查：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，肝脾不大。進(jìn)一步的檢查首先應(yīng)考慮(D)

　　A.食管鏡

　　B.胸部CT

　　C.腹部超聲波

　　D.食管X線鋇餐透視

　　E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查

　　16.男性，50歲，食管中段癌。進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月，完全不能進(jìn)食2周。體格檢查：消瘦，脫水，左鎖骨上有直徑2cm堅(jiān)硬淋巴結(jié)，不能活動(dòng)。首選治療為(E)

　　A.放射治療

　　B.化學(xué)治療

　　C.爭(zhēng)取手術(shù)切除

　　D.輸血、輸液保守治療

　　E.食管內(nèi)置管術(shù)或胃造瘺術(shù)

　　17.男，20歲，誤服燒堿2小時(shí)，急救處理程序中，錯(cuò)誤的是(E)

　　A.簡(jiǎn)要采集病史

　　B.保持呼吸道通暢

　　C.盡快建立靜脈通道

　　D.早期使用腎上腺皮質(zhì)激素

　　E.食管鏡下探條擴(kuò)張術(shù)

　　18.男，60歲，進(jìn)行性吞咽困難半年。全面檢查后確診為晚期食管癌。作為晚期食管癌的診斷依據(jù)不包括(C)

　　A.聲音嘶啞

　　B食管氣管瘺

　　C.完全性食管梗阻

　　D持續(xù)性胸背疼痛

　　E.鎖骨上淋巴結(jié)腫大、固定

　　19.女，60歲，誤服燒堿后1小時(shí)，不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?C)

　　A.靜脈補(bǔ)液

　　B.給予抗生素

　　C.口服止血藥

　　D.給予腎上腺皮質(zhì)激素

　　E.口服植物油或蛋白水

　　20.女性，37歲，近2月來排柏油樣大便，每日3-5次。既往有反酸、暖氣、上腹痛病史，無肝炎病史。腹痛多發(fā)生于餐前饑餓時(shí)，進(jìn)食后緩解，有夜間痛。查體：瞼結(jié)膜蒼白，肝脾未及，上腹部劍突下壓痛。最可能的訟斷為(E)

　　A.胃癌并出血

　　B.肝硬化并胃底食管靜脈曲張破裂出血

　　C 胃炎并出血

　　D.膽道出血

　　E.消化性潰瘍并出血

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