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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試學(xué)習(xí)鞏固試題及答案(8)

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第 1 頁(yè):A1型題
第 3 頁(yè):A2型題
第 5 頁(yè):B1型題
第 6 頁(yè):A3/A4型題

  11.男性,40歲,既往健康,咳嗽、發(fā)熱2天,體溫38℃,外同血白細(xì)胞10×10^9/L,胸部X線平片顯示右下肺斑片狀浸潤(rùn)陰影,診斷為社區(qū)獲得性肺炎。對(duì)該患者恰當(dāng)?shù)奶幚硎?C)

  A.立即住院治療

  B.常規(guī)進(jìn)行痰細(xì)菌培養(yǎng)十藥敏,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇抗菌藥物

  C.門(mén)診經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療,可不進(jìn)行痰細(xì)菌培養(yǎng)

  D.大劑量靜脈應(yīng)用廣譜抗菌藥物

  E.對(duì)癥治療

  12.男性,64歲,糖尿病史10年。3天前出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),膿性痰。血常規(guī)示白細(xì)胞21.3×10^9/L,中性粒細(xì)胞92%;胸部X線示兩肺呈小葉狀浸潤(rùn),有多發(fā)的液氣囊腔,部分區(qū)域融合實(shí)變。該患者最可能的診斷是(D)

  A.肺炎鏈球菌肺炎

  B.干酪性肺炎

  C.真菌性肺炎

  D.葡萄球菌肺炎

  E.病毒性肺炎

  13.男性,22歲。面部療擠壓排膿3天后出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)、咳嗽。查體:兩肺呼吸音增強(qiáng),未聞及干濕性噦音。血白細(xì)胞16.8×lOg/L.中性0.88。胸片兩肺散在圓形密度增深陰影,部分似有空洞形成。診斷應(yīng)考慮(E)

  A.支氣管囊腫繼發(fā)感染

  B.肺念珠菌病

  C.肺炎球菌肺炎

  D.克雷伯桿菌肺炎

  E.葡萄球菌肺炎

  14.男性,32歲,突起畏寒、高熱伴咳嗽、胸痛3天。體檢:神清,發(fā)紺,四肢冷。血壓80/40mmHg。胸片為右肺上葉大片突變陰影。正確的緊急處理是.(C)

  A 持續(xù)低流量吸氧

  B.大劑量膏霉素靜脈滴注

  C.靜脈輸入右旋糖酐

  D.暫時(shí)不用抗菌藥物,等待痰培養(yǎng)結(jié)果

  E.鎮(zhèn)靜

  15.男性,35歲。高熱伴咳嗽咳痰3天。體檢:右上肺語(yǔ)顫增強(qiáng),聞及濕噦音和支氣管呼吸音。血白細(xì)胞12.8×10^9/L,中性0. 82。最可能的診斷是(B)

  A.急性支氣管炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.肺結(jié)核

  D.肺膿腫

  E.干酪性肺炎

  16.患者男性,42歲。發(fā)熱伴咳嗽咳痰10天,痰液黏稠呈磚紅色膠凍樣。最可能的診斷是(E)

  A.干酪性肺炎

  B 支氣管擴(kuò)張

  C 肺膿腫

  D.金葡菌肺炎

  E.肺炎克雷伯桿菌肺炎

  17.男性,52歲,突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰黏稠,磚紅色,膠凍狀,引起感染最可能的病原菌是(A)

  A.克雷白桿菌

  B.流感嗜血桿菌

  C.嗜肺軍團(tuán)桿菌

  D.葡萄球菌

  E.銅綠假單胞菌

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