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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高分沖刺試題及答案(7)

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第 1 頁(yè):A1型題
第 4 頁(yè):A2型題
第 6 頁(yè):A3型題
第 8 頁(yè):B1型題
第 11 頁(yè):參考答案

  男性,20歲,腸梗阻3天入院。查:呼吸28次/分,血壓75/60mmHg,血清鈉130mmol/L,鉀3mmol/L,CO2CP 19mmol/L。

  61、治療程序應(yīng)首先( )。

  A.輸全血

  B.糾正酸中毒

  C.補(bǔ)鉀

  D.急診手術(shù),解除腸梗阻

  E.抗休克,補(bǔ)充血容量

  女性,35歲,頸部增粗,伴失眠,易激動(dòng),食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺?gòu)浡阅[大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。

  62、該患者首選的治療方法是( )。

  A.131I碘治療

  B.用心得安治療

  C.甲狀腺大部切除術(shù)

  D.抗甲狀腺藥物治療

  E.多吃含碘豐富的食物,如海帶、紫菜

  男性,62歲,近三個(gè)月逐漸出現(xiàn)上腹部不適,進(jìn)食后飽脹,噯氣,纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側(cè)胃壁上1cm大小塊狀腫物,與周?chē)M織界限不清,病理回報(bào)惡性。

  63、該疾病治療最關(guān)鍵是( )。

  A.徹底清除淋巴結(jié)

  B.切除范圍距腫瘤邊緣6~8cm

  C.術(shù)后堅(jiān)持化療

  D.早診早治

  E.設(shè)法保留部分胃底

  男者,45歲,近二個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,乏力,消瘦明顯,消化不良,腹脹,食欲減退,無(wú)黃疸,查體:肝于右肋下可觸及3cm,移動(dòng)濁音(-),診斷肝癌。

  64、在可能實(shí)施的情況下,治療最有效的方法( )。

  A.手術(shù)切除病灶

  B.肝動(dòng)脈結(jié)扎

  C.肝動(dòng)脈栓塞

  D.化療

  E.60鈷照射

  男性,67歲。咳嗽,痰中帶血絲2個(gè)月,發(fā)熱10天,胸片顯示右肺上葉片狀陰影,呈肺炎樣征象。

  65、為明確診斷,應(yīng)首選( )。

  A.胸部CT

  B.剖胸探查

  C.縱隔鏡檢查

  D.痰細(xì)胞學(xué)檢查

  E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

  女,24歲。尿頻,尿痛一年余,用一般消炎藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn),有米湯尿和終末血尿史。

  66、根據(jù)病史懷疑哪種疾病( )。

  A.膀胱炎

  B.腎結(jié)核

  C.膀胱腫瘤并感染

  D.腎盂腎炎

  E.膀胱結(jié)石

  女,32歲。孕40周,妊娠合并子宮肌瘤,陰道分娩胎盤(pán)娩出后陰道出血量多,暗紅色檢查:宮底高,子宮軟,產(chǎn)道無(wú)裂傷,血自宮腔流出,有血塊,檢查胎盤(pán)完整,血壓14.6/12kPa(110/90mmHg)。

  67、最可能診斷為( )。

  A.子宮收縮乏力

  B.凝血功能障礙

  C.胎盤(pán)殘留

  D.產(chǎn)道損傷

  E.胎盤(pán)粘連

  初產(chǎn)婦,孕39周,估計(jì)胎兒體重3800g,臨產(chǎn)16小時(shí),宮口開(kāi)1cm,以5%葡萄糖、縮宮素5u靜脈點(diǎn)滴,4小時(shí)后宮口開(kāi)9cm,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,腹部檢查,臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心正常,導(dǎo)尿呈血性。

  68、最恰當(dāng)處理方法為( )。

  A.繼續(xù)滴縮宮素,待宮口開(kāi)全后作會(huì)陰切開(kāi)助產(chǎn)

  B.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  C.停滴縮宮素后觀察

  D.會(huì)陰切開(kāi)后頭皮鉗牽引助產(chǎn)

  E.立即停滴縮宮素并急診剖宮產(chǎn)術(shù)

  61歲女性,較胖,絕經(jīng)10年后陰道流血2周,婦科檢查陰道、宮頸、子宮及雙附件均未見(jiàn)異常

  69、若進(jìn)一步輔助檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖10.7mmol/L,則該患者最可能患有哪種婦科疾病( )。

  A.子宮內(nèi)膜癌

  B.卵巢腫瘤

  C.老年性子宮內(nèi)膜炎

  D.輸卵管癌

  E.子宮肉瘤

  某婦女,33歲。孕3產(chǎn)1,主訴大便時(shí)陰道脫出一物,婦查:用力時(shí)陰道壁膨出,宮頸外口距陰道口約2cm,宮體及附件正常。

  70、該病人適合治療為( )。

  A.子宮托保守治療

  B.陰道壁修補(bǔ)術(shù)

  C.陰式子宮切除術(shù)

  D.腹式子宮全切術(shù)

  E.陰式子宮切除術(shù)+陰道壁修補(bǔ)

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