五、A4型題

　　(40—44題共用題干)

　　男性，65歲，咳嗽伴痰中帶血2個月，吸煙史40年，胸片提示左肺門巨塊狀陰影

　　40.為進(jìn)一步明確診斷首選檢查方法是

　　A 支氣管鏡檢查

　　B 胸腔鏡檢查

　　C 縱隔鏡檢查

　　D 剖胸探查

　　E抗生素治療二周后復(fù)查

　　41.若該患者經(jīng)診斷確診為肺癌，最可能的病理類型為

　　A 腺癌

　　B 鱗癌

　　C 小細(xì)胞肺癌

　　D 細(xì)支氣管肺泡癌

　　E 大細(xì)胞肺癌

　　42.在進(jìn)行術(shù)前檢查時，下列哪樣檢查對術(shù)前判斷價值最大：

　　A 肺組織穿刺活檢

　　B 痰找瘤細(xì)胞學(xué)檢查

　　C 縱隔鏡檢查

　　D 胸部CT掃描

　　E 放射性核素掃描

　　43.下列哪項不是該患者的手術(shù)禁忌癥

　　A 對側(cè)肺轉(zhuǎn)移

　　B 肝轉(zhuǎn)移

　　C 肺功能不全

　　D 病變侵犯左側(cè)主支氣管

　　E 病變廣泛侵犯肺門結(jié)構(gòu)

　　44.若該病變已廣泛侵犯肺門，且病理檢查為惡性病變，首選下列哪項治療：

　　A 化療

　　B 預(yù)防性全腦放射治療

　　C 中醫(yī)中藥治療

　　D 免疫治療

　　E 手術(shù)治療

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