21、特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)理是：(D)

　　A、骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙

　　B、脾臟吞噬血小板增多

　　C、血小板功能異常

　　D、血清中有抗血小板抗體

　　22、特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的首選治療是;(D)

　　A、脾切除

　　B、止血敏

　　C、長春新堿

　　D、糖皮質(zhì)激素

　　23、特發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是：(C)

　　A、骨髓巨核細(xì)胞增多

　　B、出血時(shí)間延長

　　C、血小板壽命縮短及血中抗血小板抗體陽性

　　D、血快退縮不良

　　24、男，24歲，15天前有發(fā)熱，自服去痛片數(shù)日好轉(zhuǎn)。近2天突有高熱、咽痛、吞咽困難。檢查：呈急病容，體溫40.1℃，咽部及雙側(cè)扁桃體紅腫、糜爛，牙齦腫脹、出血。兩肺底濕羅音。血象：血紅蛋白130g/L，白細(xì)胞1.1×109/L(1100/mm3)，中性粒細(xì)胞15%，淋巴細(xì)胞85%，血小板170×109/L(17萬/mm3)。骨髓增生低下，粒系減少，紅系及巨核系正常。應(yīng)診斷為：(B)

　　A.化膿性扁桃體炎

　　B.急性粒細(xì)胞缺乏癥

　　C.急性非白血病性白血病

　　D.急性再生障礙性貧血

　　25、下列哪項(xiàng)試驗(yàn)可幫助診斷因粒細(xì)胞破壞過多造成粒細(xì)胞減少癥(B)

　　A.靜滴氫化考的松

　　B.血清溶菌酶測定

　　C.腎上腺素試驗(yàn)

　　D.巨噬細(xì)胞吞噬能力測定

　　26、有關(guān)粒細(xì)胞缺乏癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)

　　A.大多為藥物或化學(xué)品通過免疫機(jī)理而引起

　　B.易并發(fā)敗血癥

　　C.骨髓中粒細(xì)胞增生活躍

　　D.紅細(xì)胞和血小板數(shù)量正常

　　27、重度有機(jī)磷中毒使用阿托品時(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)

　　A、 大劑量早期使用

　　B、 應(yīng)靜脈給藥

　　C、 應(yīng)與復(fù)能劑合用

　　D、 達(dá)阿托品化后即停藥

　　28、重度有機(jī)磷中毒急性肺水腫的搶救措施是：(D)

　　A、肌注速尿

　　B、肌注度冷丁

　　C、靜注西地蘭

　　D、靜注大劑量阿托品

　　29、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要的發(fā)病原理是由于毒物：(D)

　　A、對(duì)肝臟損害

　　B、對(duì)心臟損害

　　C、對(duì)腎臟損害

　　D、以上都不是

　　30、最能說明有機(jī)磷農(nóng)藥中毒及其程度的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：(C)

　　A、乳酸脫氫酶

　　B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

　　C、血膽堿脂酶活性測定

　　D、堿性磷酸酶

　　31、22歲女性，昏迷，病史不詳。血壓90/60mmHg，瞳孔縮小，口中蒜嗅味，全身肌肉陣發(fā)性震顫，多汗、流涎，兩肺滿布濕羅音，血尿常規(guī)正常，下列哪項(xiàng)應(yīng)首先考慮?(D)

　　A、糖尿病昏迷

　　B、尿毒癥昏迷

　　C、肝性昏迷

　　D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　32、搶救經(jīng)呼吸道吸入急性中毒，首先要采取的措施是(D)

　　A、清除尚未吸收毒物

　　B、應(yīng)用特殊解毒劑

　　C、對(duì)證治療

　　D、以上都不是

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