第 1 頁(yè):試題 |
第 3 頁(yè):答案 |
11.對(duì)于慢性ITP,下列哪項(xiàng)是正確的
A 多見(jiàn)于兒童
B 出血較嚴(yán)重
C 血小板壽命正常
D 巨核細(xì)胞顯著增多,產(chǎn)板巨增多, 有成熟障礙
E 80%有上呼吸道感染史
12.女性,8歲,發(fā)熱, 鼻出血, 四肢大量瘀點(diǎn)瘀斑2天,發(fā)病前1周有感冒史,血小板15×lO9/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞增多,幼稚型巨核細(xì)胞占0.5,產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞0.05,診斷為
A 急性ITP
B 再生障礙性貧血
C 慢性ITP
D 過(guò)敏性紫癜
E DIC
(13-17題共用題干)
女性,20歲,反復(fù)四肢紫癜三年,感冒時(shí)尤甚。WBC5.0×lO9/L, 血小板計(jì) 數(shù)30×lO9/L,Hb100g/L, 脾無(wú)腫大,PAIgG升高。
13.最可能的診斷是
A 過(guò)敏性紫癜
B 特發(fā)性血小板減少性紫癜
C 單純性紫癜
D 血友病
E 慢性DIC
14.為進(jìn)一步確診,需做哪項(xiàng)檢查
A 束臂試驗(yàn)
B APTT
C 血小板功能檢查
D 骨髓檢查
E 3P試驗(yàn)
15.首選的治療是
A 輸新鮮血
B 糖皮質(zhì)激素
C 血漿交換
D 止血敏
E 大劑量免疫球蛋白
16.如上述治療無(wú)效可合用
A 環(huán)磷酰胺
B 維生素C
C 6-氨基己酸
D 云南白藥
E 肝素
17.該患者治療6個(gè)月后無(wú)效,應(yīng)考慮
A 輸血小板
B 脾切除
C 長(zhǎng)春新堿
18. 用皮質(zhì)激素治療ITP急性出血的要點(diǎn)是:
A 開(kāi)始劑量要大
B 出血停止后即可停藥
C 血小板上升后需用藥維持?jǐn)?shù)月
D 治療四周血小板不上升,應(yīng)脾切除
19. 女,40歲,因皮膚紫癜入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板65×109/L,血塊收縮不佳。其血小板減少與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)?
A.藥物如苯及其衍生物、噻嗪類(lèi)、雌激素等
B.病毒感染如風(fēng)疹、腎綜合征出血熱(流行性出血熱)、巨細(xì)胞病毒感染等
C.電離輻射如放射線(xiàn)照射等
D.自體免疫性疾病如SLE、Evans綜合征等
E.大量出血,如月經(jīng)過(guò)多、痔瘡出血等
20. 慢性ITP血小板破壞的主要場(chǎng)所是
A.血循環(huán)中
B.肝臟
C.脾臟
D.肺臟
E.骨髓
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