61.下列哪一因素使腎近曲小管鈉水重吸收增多

　　A.腎素分泌增多

　　B.腎上腺素減少

　　C.抗利尿激素分泌增多

　　D.心房肽分泌減少

　　E.醛固酮分泌增多

　　[答案]D [題解]各種因素使有效循環(huán)血量明顯減少時(shí)，心房牽張感受器興奮性降低，致使心房肽分泌減少，近曲小管對(duì)鈉水的重吸收增加。

　　62.腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)的含義是指

　　A.腎小球?yàn)V過(guò)率與腎小管重吸收率之比值

　　B.腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血流量之比值

　　C.腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量之比值

　　D.腎小球?yàn)V過(guò)鈉量與腎小管重吸收鈉量之比值

　　E.腎血流量與腎小球?yàn)V過(guò)率之比例

　　[答案]C [題解]腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)(FF)=腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量。

　　63.腎臟能分泌腎素的細(xì)胞是

　　A.近球細(xì)胞

　　B.集合管上皮細(xì)胞

　　C.腎髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞

　　D.遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞

　　E.近曲小管上皮細(xì)胞

　　[答案]A [題解]腎素是由腎臟的近球細(xì)胞分泌產(chǎn)生的。

　　64.下列哪一種激素病理性分泌增多可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留

　　A.甲狀旁腺素

　　B.甲狀腺素

　　C.醛固酮

　　D.抗利尿激素

　　E.腎上腺素

　　[答案]C [題解]病理情況下，由于醛固酮分泌增多，可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞對(duì)鈉的重吸收增加，從而可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留。

　　65.漏出液的相對(duì)密度是

　　A.高于1.015

　　B.低于1.015

　　C.高于1.018

　　D.低于1.018

　　E.在1.015～1.018

　　[答案]B [題解]漏出液的特點(diǎn)是水腫液蛋白含量低，相對(duì)密度低于1.015。

　　66.滲出液的相對(duì)密度是

　　A.高于1.015

　　B.低于1.015

　　C.高于1.018

　　D.低于1.018

　　E.在1.015～1.018

　　[答案]C [題解]滲出液的特點(diǎn)是水腫液中蛋白含量高，相對(duì)密度高于1.018。

　　67.全身或軀體局部水腫的重要體征是

　　A.腹壁水腫

　　B.皮膚腫脹

　　C.足踝部水腫

　　D.皮下水腫

　　E.眼瞼浮腫

　　[答案]D [題解]皮下水腫是全身或軀體局部水腫的重要特征。

　　68.心性水腫最先出現(xiàn)的部位是

　　A.四肢

　　B.面部

　　C.眼瞼

　　D.下垂部位

　　E.腹腔

　　[答案]D [題解]右心衰竭時(shí)，全身體循環(huán)靜脈淤血，毛細(xì)血管流體靜壓升高，因受重力影響，距心臟水平面垂直距離越遠(yuǎn)的部位的外周靜脈壓與毛細(xì)血管靜脈壓增高越明顯，因此首先在下垂部位出現(xiàn)水腫。

　　69.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是

　　A.上肢

　　B.下肢

　　C.腹腔

　　D.眼瞼

　　E.下垂部位

　　[答案]D

　　[題解]腎性水腫患者體內(nèi)鈉水潴留明顯，在組織結(jié)構(gòu)疏松，皮膚伸展度大的部位(如眼瞼等)容易容納水腫液，組織結(jié)構(gòu)致密的部位(如手指和足趾等)，因皮膚較厚而伸展度小不易發(fā)生水腫。因此，腎性水腫不受重力的影響首先發(fā)生在組織疏松的眼瞼部。

　　70.肝性水腫最先出現(xiàn)的部位是

　　A.上肢

　　B.下肢

　　C.下垂部

　　D.面部

　　E.腹腔

　　[答案]E[題解]肝硬化時(shí)由于肝內(nèi)廣泛的結(jié)締組織增生與收縮，以及再生肝細(xì)胞結(jié)節(jié)的壓迫，肝靜脈回流受阻，進(jìn)而使靜脈壓和毛細(xì)血管流體靜壓增高。由于局部血液動(dòng)力的因素參與，故肝性水腫常最先出現(xiàn)部位是腹腔而形成腹水。

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