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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考前預(yù)測(cè)試題及答案(19)

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  41.男,25歲。腎病綜合征,血壓130/70mrriHg,尿蛋白(++++),尿紅細(xì)胞2-4個(gè)/HP,應(yīng)用激素治療2周,突然出現(xiàn)右下肢劇烈疼痛,這時(shí)首先考慮

  A.感染

  B.下肢靜脈血栓

  C.右下肢骨折

  D.下肢靜脈曲張

  E.淋巴管炎

  正確答案:B

  42.良性前列腺增生,下列哪項(xiàng)適合手術(shù)治療

  A.前列腺增生并雙腎重度積水

  B.前列腺增生并感染,殘余尿40ml

  C.前列腺增生并心功能不全

  D.前列腺增生并肝功不全

  E.前列腺增生,殘余尿80ml,肝功正常

  正確答案:E

  43.慢性腎炎治療的主要目的

  A.消除蛋白尿

  B.消除血尿

  C.控制感染

  D.應(yīng)用血小板解聚藥

  E.防止或延緩腎功能減退

  正確答案:E

  44.前列腺增生癥的重要癥狀是

  A.尿頻

  B.尿潴留

  C.進(jìn)行性排尿困難

  D.尿失禁

  E.會(huì)陰部疼痛

  正確答案:C

  45.以急性腎炎綜合征起病的慢性腎炎與感染后急性腎炎的主要鑒別點(diǎn)是

  A.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞的量多

  B.血壓中等度升高

  C.出現(xiàn)明顯水腫

  D.有氮質(zhì)血癥

  E.潛伏期及補(bǔ)體C3檢測(cè)

  正確答案:E

  46.診斷良性前列腺增生癥簡(jiǎn)單易行的方法是

  A.超聲波探查

  B.殘余尿測(cè)定

  C.膀胱造影

  D.膀胱鏡檢查

  E.直腸指診

  正確答案:E

  47.不能引起腎病綜合征的疾病是

  A.過(guò)敏紫癜性腎炎

  B.糖尿病腎病

  C.急性腎盂腎炎

  D.腎淀粉樣變性

  E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎

  正確答案:C

  48.患者男,51歲。因惡心、嘔吐10d,就診。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,血肌酐995μmol/L。雙腎B超提示:雙腎縮小。最可能的診斷是

  A.急性腎小管壞死

  B.急性間質(zhì)性腎炎

  C.急性腎小球腎炎

  D.慢性腎衰竭

  E.惡性高血壓

  正確答案:D 解題思路:患者血肌酐明顯升高,已達(dá)到尿毒癥水平,并出現(xiàn)腎功能不全的一系列表現(xiàn):貧血、惡心、嘔吐、雙腎縮小、高血壓。符合慢性腎衰竭的診斷。患者血壓升高,但未達(dá)到惡性高血壓的水平,同時(shí)腎臟病變明顯,考慮高血壓為腎臟病的繼發(fā)表現(xiàn)。

  49.成人膀胱結(jié)石最佳確診方法是

  A.根據(jù)病史和癥狀

  B.膀胱區(qū)雙合診

  C.金屬尿道探子檢查

  D.膀胱鏡檢查

  E.膀胱區(qū)平片

  正確答案:D

  50.對(duì)腎盂腎炎和膀胱炎鑒別有意義的是

  A.尿蛋白的量

  B.有無(wú)肉眼血尿

  C.有無(wú)白細(xì)胞管型

  D.菌落數(shù)量

  E.有無(wú)腰痛

  正確答案:C 解題思路:白細(xì)胞管型提示活動(dòng)性腎盂腎炎。而菌落數(shù)量、腰痛、血尿均可見(jiàn)于腎盂腎炎和膀胱炎。

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