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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考前預(yù)測試題及答案(19)

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  A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

  1.急性腎衰竭少尿期透析治療的適應(yīng)證中不包括

  A.急性肺水腫

  B.血鉀>6.5mmol/L

  C.血CRE>442μmmol/L

  D.BUN>30mmol/L

  E.惡心、嘔吐

  正確答案:E 解題思路:急性腎衰竭少尿期透析治療的適應(yīng)證中包括急性肺水腫、血鉀>6.5mmol/L、血CRE>442μmol/L、BUN>21.4mmol/L、酸中毒pH<7.25、少尿2d以上等。

  2.原發(fā)性腎小球病的臨床分型不仨括

  A.慢性腎小球腎炎

  B.急性腎小球腎炎

  C.隱匿型腎小球腎炎

  D.膜性腎病

  E.腎病綜合征

  正確答案:E 解題思路:膜性腎病是一種病理診斷,不屬于臨床診斷。

  3.關(guān)于慢性腎功衰竭飲食治療原則下列哪項是錯誤的

  A.高生物效價的低蛋白飲食

  B.供給充分非必需氨基酸

  C.盡可能低磷飲食

  D.供給充分熱卡,力求達(dá)到正氮平衡

  E.尿量正常,患者若無水腫,應(yīng)適當(dāng)飲水

  正確答案:B

  4.腎輸尿管結(jié)石的主要癥狀是

  A.血尿和膿尿

  B.疼痛和血尿

  C.尿頻和血尿

  D.無痛性血尿

  E.排尿困難和血尿

  正確答案:B

  5.隱匿性腎小球腎炎治療主要原則

  A.抗感染對癥治療

  B.中藥治療

  C.注意低蛋白及低鹽飲食,對癥治療

  D.扁桃體摘除

  E.無需特殊治療,注意保護(hù)腎功,避免腎損傷

  正確答案:E

  6.慢性腎盂腎炎

  A.鏡下血尿,輕度水腫,無高血壓

  B.高度水腫,大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥

  C.水腫,低蛋白血癥,高血壓

  D.水腫,蛋白尿,白細(xì)胞尿

  E.水腫,蛋白尿,血尿,高血壓,貧血

  正確答案:D 解題思路:白細(xì)胞尿為尿路感染所特有,綜合上述答案,只有D符合慢性腎盂腎炎。

  7.急性腎衰竭少尿,無尿期治療最應(yīng)注意

  A.高蛋白,高熱量,少鹽飲食

  B.高血鉀及補液的量

  C.要治療并發(fā)癥

  D.注意血壓

  E.心力衰竭

  正確答案:B

  8.提示急性腎小球腎炎的是

  A.白細(xì)胞管型

  B.紅細(xì)胞管型

  C.透明管型

  D.腎衰竭管型

  E.上皮細(xì)胞管型

  正確答案:B 解題思路:紅細(xì)胞管型見于急性腎小球腎炎的急性活動期。

  9.腎絞痛最常見的原因是

  A.腎下垂

  B.腎腫瘤

  C.腎輸尿管結(jié)石

  D.腎損傷

  E.腎盂腎炎

  正確答案:C

  10.治療原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物是

  A.環(huán)磷酰胺

  B.糖皮質(zhì)激素

  C.環(huán)孢素

  D.呋塞米(速尿)

  E.血漿白蛋白

  正確答案:B 解題思路:糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)、抑制免疫反應(yīng)、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影響腎小球基底膜通透性等綜合作用而發(fā)揮其利尿、消除尿蛋白的療效。它是腎病綜合征的首選藥物。當(dāng)治療效果不佳時,可加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素。治療過程中,如果患者水腫明顯可適量加用呋塞米(速尿)、血漿白蛋白。

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