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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前60天模擬試題及答案(5)

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  一、A1型題

  1.支氣管哮喘與心源性哮喘尚不能鑒別時(shí),宜用:

  A 舒喘靈

  B 氨茶堿

  C 地塞米松

  D 西地蘭或毒毛旋花子甙K

  E 度冷丁

  2.支氣管哮喘的臨床常用的分型有:

  A 外源性、內(nèi)源性、混合性

  B 外源性、內(nèi)源性、哮喘持續(xù)狀態(tài)

  C 外源性、感染性、混合性

  D 單純性、喘息型、混合型

  E 內(nèi)源性、感染性、混合性

  3.哮喘持續(xù)狀態(tài),失水,痰粘稠難以咳出,最有效的祛痰治療是:

  A 必嗽平

  B 氯化銨

  C 碘化鉀

  D 靜脈補(bǔ)充等滲液體

  E 淡竹瀝

  4.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點(diǎn)?

  A 注射氨茶堿后癥狀好轉(zhuǎn)

  B 陣發(fā)性夜間呼吸困難

  C 咳出粉紅色泡沫樣痰

  D 肺部聞及哮鳴音

  E 肺部聞及濕羅音

  5.過(guò)敏性肺炎區(qū)別于支氣管哮喘,最主要的是:

  A 有發(fā)熱、咳嗽、氣喘

  B 肺部聽(tīng)診有哮鳴音

  C 血液嗜酸粒細(xì)胞增多

  D 痰檢嗜酸粒細(xì)胞增多

  E X線檢查肺野有多發(fā)性、游走性、淡薄模糊陰影

  6.哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)是通氣不足的最可靠指標(biāo)?

  A 廣泛哮鳴音

  B 發(fā)熱

  C 呼氣性呼吸困難

  D 動(dòng)脈血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)

  E 動(dòng)脈血PaCO2>6.7(50mmHg)

  7.女,20歲,3-4天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛;今日上午開(kāi)始出現(xiàn)胸悶、氣促。查體:端坐呼吸,唇輕度發(fā)紺,胸廓呈桶狀,雙肺哮鳴音。血常規(guī)正常。過(guò)去有類似病史。下列哪項(xiàng)診斷可能性最大?

  A 慢性喘息型支氣管炎

  B 流行性感冒

  C 支氣管哮喘

  D 心源性哮喘

  E 大葉性肺炎

  8.支氣管哮喘患者,發(fā)作持續(xù)約26小時(shí),出現(xiàn)大汗淋漓、發(fā)紺、端坐呼吸,有奇脈。雙肺肺氣腫,有散在哮鳴音。應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療最好?

  A 654-2靜脈注射

  B 補(bǔ)液加氨茶堿

  C 喘樂(lè)寧噴霧劑

  D 使用抗生素

  E 氨茶堿、激素+補(bǔ)液+補(bǔ)充電解質(zhì)

  9.明確診斷外源性喘息患者的致敏原(變應(yīng)原)最安全、可靠的方法是:

  A 詳細(xì)詢病史

  B 皮膚挑刺或點(diǎn)刺試驗(yàn)

  C 特異性LgE測(cè)定

  D 支氣管激發(fā)試驗(yàn)

  E 鼻腔激發(fā)試驗(yàn)

  10.下列哪種藥物對(duì)心血管的不良反應(yīng)最大?

  A 異丙腎上腺素

  B 舒喘靈

  C 麻黃素

  D 腎上腺素

  E 氨茶堿

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