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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考前模擬試題及答案(24)

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第 1 頁:A型題
第 3 頁:B型題
第 6 頁:X型題

  161. 風(fēng)濕病常有

  A 皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑

  B 小舞蹈癥

  C 脊椎炎

  D 腦出血

  答案:A,B

  [考點(diǎn)]風(fēng)濕病的表現(xiàn)。

  162. 鉤端螺旋體致病的毒素成分包括

  A 溶血素

  B 內(nèi)毒素樣物質(zhì)

  C 細(xì)胞毒性因子

  D 細(xì)胞致病作用物質(zhì)

  答案:A,B,C,D

  鉤端螺旋體致病的毒素成分包括溶血素、內(nèi)毒素樣物質(zhì)、細(xì)胞毒性因子、細(xì)胞致病作用物質(zhì)。

  163. 導(dǎo)致壞死后肝硬化的肝炎疾病有

  A 亞急性重型肝炎

  B 急性普通型肝炎

  C 慢性持續(xù)性肝炎

  D 慢性活動(dòng)性肝炎

  答案:B,D

  [考點(diǎn)]壞死后肝硬化的病因; [解析]壞死后肝硬化主要是由較嚴(yán)重的病毒性肝炎引起,多數(shù)為亞急性重型肝炎患者發(fā)展而來。慢性活動(dòng)性肝炎反復(fù)發(fā)作并且壞死嚴(yán)重時(shí),可以引起。急性普通型肝炎和慢性持續(xù)性肝炎除非轉(zhuǎn)變?yōu)槁曰顒?dòng)性肝炎,一般不引起壞死后肝硬化。

  164. 對(duì)于診斷溶血性黃疸有幫助的資料為

  A 尿中無膽紅素

  B 尿中尿膽原增加

  C 外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

  D 全身淋巴結(jié)腫大

  答案:A,B,C

  溶血性黃疸病人皮膚、黏膜呈淺檸檬色,無瘙癢;脾腫大,骨髓增生旺盛,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多;血清以非結(jié)合膽紅素升高為主;尿膽素原增加,尿膽紅素陰性;糞膽素明顯增加。

  165. 對(duì)于肝硬化的治療有

  A 代償期用高熱量、高蛋白及豐富維生素飲食

  B 同時(shí)選用多種保肝藥物治療

  C 肝硬化合并癥治療

  D 伴有慢性活動(dòng)性肝炎者,可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療

  答案:A,C,D

  關(guān)于肝硬化的治療,在代償期以高熱量、高蛋白質(zhì)及豐富維生素飲食為宜,同時(shí)應(yīng)對(duì)合并癥如上消化道出血、感染、肝性昏迷等進(jìn)行治療,當(dāng)病理組織和免疫學(xué)證實(shí)有慢性活動(dòng)性肝炎時(shí),可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療可能有效。所謂保肝藥物治療并無肯定療效,多用反而可增加肝臟負(fù)擔(dān),所以同時(shí)選用多種保肝藥物治療是不正確的。

  166. ANCA陽性的RPGN中其ANCA特異性靶抗原為

  A 髓過氧化物酶

  B 乳酸脫氫酶

  C 蛋白酶3

  D 堿性磷酸酶

  答案:A,C

  ANCA特異性靶抗原為髓過氧化物酶和蛋白酶。

  167. 左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn),下列正確的是

  A 勞力性呼吸困難,休息即緩解

  B 咳嗽、咳痰,痰為漿液性,呈白色泡沫狀

  C 肺微小動(dòng)脈壓增高,血漿外滲,痰內(nèi)帶血

  D 陣發(fā)性夜間呼吸困難

  答案:A,B,D

  因左心功能不全而致肺循環(huán)淤血時(shí),可有咳嗽、咳痰和咯血。痰通常為漿液性,有時(shí)帶有血絲,如肺毛細(xì)血管(不是微小動(dòng)脈)壓力很高,血漿外滲進(jìn)入肺泡,可有粉紅色泡沫痰。

  168. 導(dǎo)致高滲性缺水的病因有

  A 反復(fù)嘔吐

  B 食管癌

  C 慢性腸梗阻

  D 糖尿病昏迷

  答案:B,D

  導(dǎo)致高滲性缺水的病因有食管癌、糖尿病昏迷。

  169. ARDS的呼吸治療主要是

  A 改善肺泡換氣

  B 提高有效動(dòng)態(tài)順應(yīng)性

  C 糾正低氧血癥

  D 增加吸氣力

  答案:A,C

  ARDS的呼吸治療主要是改善肺泡換氣;糾正低氧血癥。

  170. 創(chuàng)傷組織修復(fù)過程中,纖維蛋白充填的作用是

  A 基質(zhì)沉積

  B 組織塑形

  C 止血

  D 封閉創(chuàng)面

  答案:C,D

  創(chuàng)傷組織修復(fù)過程中,纖維蛋白充填的作用是止血,封閉創(chuàng)面。

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