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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試必做試題及答案(17)

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  81.隱匿性腎小球腎炎的診斷依據(jù)是

  A.腎小球源性血尿,水腫,無腎功能減退

  B.腎小球源性血尿,高血壓,無腎功能減退

  C.無癥狀性血尿、蛋白尿,無水腫,無高血壓,無腎功能減退

  D.無癥狀蛋白尿,有腎功能減退

  E.蛋白尿有中度血壓升高,無腎功能減退

  正確答案:C

  82.慢性腎功能不全失代償期的診斷指標(biāo)

  A.Ccr<50ml/min,Cr<178μmnol/L

  B.Ccr<50ml/min,Cr>178μmmol/L

  C.Ccr<30ml/min,Cr<178μmmol/L

  D.Ccr<25ml/min,Cr>445μmmol/L

  E.Ccr<10ml/min,Cr>707μmmol/L

  正確答案:B 解題思路:慢性腎功能不全通常按腎小球?yàn)V過率分期。GFR正常為80~120ml/min。當(dāng)GFR>50ml/min、Cr<178μmol/L時(shí),為代償期;CFR<50ml/min,Cr>178μmol/L(2mg/dl)時(shí),為失代償期;當(dāng)CFR<25ml/min,Cr>445μmol/L(5mg/dl)則進(jìn)入腎功能衰竭期。

  83.尿毒癥在短時(shí)間內(nèi)危及生命的化驗(yàn)指標(biāo)是

  A.血鉀7.1mmol/L

  B.血磷6.0mmol/L

  C.血鈣2.5mmol/L

  D.COCP 13mmol/L

  E.BUN 25mmnl/L

  正確答案:A

  84.下列哪項(xiàng)是加速腎小球疾病腎功能損害最重要的原因

  A.水腫

  B.蛋白尿

  C.血尿

  D.貧血

  E.高血脂

  正確答案:B

  85.睪丸腫瘤95%起源于

  A.睪丸間質(zhì)細(xì)胞

  B.睪丸生殖細(xì)胞

  C.睪丸結(jié)締組織

  D.睪丸纖維組織

  E.睪丸鞘膜組織

  正確答案:B

  86.急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)相似之處

  A.腎功能急劇惡化

  B.中度貧血

  C.急性腎炎綜合征

  D.預(yù)后差

  E.迅速出現(xiàn)持續(xù)性少尿或無尿

  正確答案:C 解題思路:急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)都為急性腎炎綜合征,但急進(jìn)性腎小球腎炎都伴有腎功能急劇惡化、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征,急性腎小球腎炎有自愈傾向,預(yù)后較好,不伴有貧血。

  87.腎病綜合征治療,下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)

  A.可應(yīng)用阿司匹林

  B.必要時(shí)補(bǔ)充人體白蛋白

  C.用激素4周無效加用環(huán)磷酰胺

  D.用激素后尿蛋白減少,立即減量

  E.必要時(shí)應(yīng)用環(huán)孢菌素A

  正確答案:D

  88.以下不是血尿的常見病因的是

  A.急性腎小球腎炎

  B.腎盂腎炎

  C.泌尿系結(jié)石

  D.腎小動(dòng)脈硬化

  E.腎結(jié)核

  正確答案:D 解題思路:腎小動(dòng)脈硬化大多首先引起腎小管功能受損,表現(xiàn)為尿比重降低,夜尿增多等。其余各選項(xiàng)都首先引起腎小球受損。

  89.前列腺增生癥最初出現(xiàn)的癥狀是

  A.排尿困難

  B.尿潴留

  C.尿頻

  D.膀胱刺激癥狀

  E.血尿

  正確答案:C

  90.正常人尿中偶見的是

  A.白細(xì)胞管型

  B.紅細(xì)胞管型

  C.透明管型

  D.腎衰竭管型

  E.上皮細(xì)胞管型

  正確答案:C 解題思路:管型尿不一定代表腎小球疾病,尤其在發(fā)熱及運(yùn)動(dòng)后可出現(xiàn)少量透明及顆粒管型。

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