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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試必做試題及答案(8)

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第 1 頁:試題
第 4 頁:答案

  [參考答案]

  A型題

  1.D 骶恥外徑間接表示骨盆入口前后徑值。

  2.B 為少見的佝僂病性扁平骨盆。

  3.D 因臨床常用坐骨結節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和估計骨盆出口大小,兩者之 和>15cm時,多數(shù)可經(jīng)陰道分娩。<15cm足月胎兒應行剖宮產(chǎn)術結束分娩。

  4.A 對角徑值減1.5~2cm為真結合徑,即為骨盆入口前后徑值,正常值為 llcm。比測骶恥外徑值更有價值。

  5.E A應均小于2cm;C應<11.5cm;D應<15cm;胎頭跨恥征陽性,為頭盆不稱,也可能是胎頭過大,不一定均為骨盆入口狹窄。

  6.C 正常胎位、骨盆入口輕度狹窄是允許“試產(chǎn)”的條件。

  7.A 試產(chǎn)時間不應過長。

  8.E 骶岬前突只能造成胎頭進入骨盆入口困難。

  9.E 胎頭跨恥征陽性表明頭盆明顯不稱,胎頭不能銜接。

  10.C 胎頭遲遲不入盆,系因輕度頭盆不稱,即相對性骨盆狹窄,骶恥外徑17cm即是證明。

  11.A 本例為過期妊娠,胎心率稍有加快,有胎兒窘迫初期征象,加之胎盤功能不良,應盡快行剖宮產(chǎn)術結束分娩。

  12.C 前3項骨盆測量值均為正常值,中骨盆橫徑值稍小,骨盆出口橫徑值更小,應診斷為漏斗型骨盆。

  13.D 男型骨盆坐骨棘突出,恥骨弓較窄,骨盆入口后半部較寬,不易發(fā)生第一產(chǎn)程潛伏期延長。

  14.B 坐骨結節(jié)間徑7.5cm即是證明。

  15.B 子宮下段過度牽拉使之壓痛明顯,且胎心變慢,先兆子宮破裂診斷為最佳選擇。

  16.A 根據(jù)病例摘要診斷先兆子宮破裂,應盡快行剖宮產(chǎn)術,以防子宮破裂。

  17.C 34歲不算高齡:骨盆入口未見狹窄征象;中骨盆坐骨棘間徑和骨盆出口橫徑均狹窄。

  18.B 該產(chǎn)婦為胎兒窘迫,宮口已開大8cm,已不能做NST。

  B型題

  19.C 20.B 21.E 22.B 23.A 24.D 25.A 26.B 27.D

  28.C 29.E

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