(21～24題共用題干)

　　男孩，3歲，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時(shí)腹瀉。身高85cm，體重7500g。皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm。脈搏緩慢，心音較低鈍。

　　21.其主要診斷應(yīng)是( )

　　A.先天性甲狀腺功能減低癥 B.營(yíng)養(yǎng)性貧血 C.嬰幼兒腹瀉

　　D.營(yíng)養(yǎng)不良 E.心功能不全

　　22.假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚。眼球結(jié)膜有畢脫斑，則有( )

　　A.維生素A缺乏 B.維生素B缺乏 C.維生素C缺乏

　　D.維生素D缺乏 E.維生素E缺乏

　　23.假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停.首先應(yīng)考慮最可能的原因是( )

　　A.急性心力衰竭 B.低鈣血癥引起喉痙攣 C.低鉀血癥引起呼吸肌麻痹

　　D.自發(fā)性低血糖 E.脫水引起休克

　　24.上述情況發(fā)生。除立即給氧外，首先應(yīng)采取的措施為( )

　　A.給予呼吸興奮劑 B.測(cè)血糖，靜注高滲葡萄糖 C.測(cè)血鈣，靜脈補(bǔ)充鈣劑

　　D.給予強(qiáng)心劑 E.輸液糾正脫水

　　(25～28題共用題干)

　　已婚婦女，32歲。1年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù)，近3個(gè)月陰道不規(guī)則流血，婦科檢查：子宮稍大、雙附件區(qū)未查異常，尿HCG(+)，胸片見(jiàn)右肺有1cm直徑的兩個(gè)陰影，邊緣模糊。

　　25.首選處理應(yīng)為( )

　　A.刮宮術(shù) B.后穹隆穿刺術(shù) C.子宮全切術(shù)

　　D.化學(xué)藥物治療 E.腹腔鏡檢查

　　26.可能的診斷是( )

　　A.異位妊娠 B.不全流產(chǎn) C.月經(jīng)失調(diào)

　　D.侵蝕性葡萄胎 E.絨毛膜癌

　　27.本例確診后的處置應(yīng)選擇( )

　　A.鎮(zhèn)痛藥物治療 B.性激素治療 C.化學(xué)藥物治療

　　D.手術(shù)治療 E.放射治療

　　28.痛經(jīng)逐漸加重的原因最可能是( )

　　A.功能性痛經(jīng) B.子宮腺肌病 C.子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　D.子宮內(nèi)膜癌 E.子宮黏膜下肌瘤

　　(29～32題共用題干)

　　男性，30歲，農(nóng)民。既往體健。7月2日來(lái)診，腹瀉2天，為水樣便帶少量黏液，量多，日十余次，相繼嘔吐數(shù)次。無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛。腓腸肌痙攣。體檢：體溫36.8℃，神志清，皮膚彈性差，脈細(xì)速，血壓70/30mmHg�；�(yàn)檢查：大便鏡檢白細(xì)胞0～2個(gè)/HP，血紅蛋白160g/L，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10

　　/L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.12，單核細(xì)胞0.10。

　　29.本例治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是( )

　　A.抗菌治療 B.抗病毒治療 C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)

　　D.低分子右旋糖酐擴(kuò)容 E.首選升壓藥，糾正低血壓

　　30.最可能的診斷是( )

　　A.菌痢 B.急性腸炎 C.細(xì)菌性食物中毒

　　D.霍亂 E.輪狀病毒感染

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