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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試仿真模擬試題及答案(11)

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  11.貧血病人,血紅蛋白50g/L,血細(xì)胞比容20%,白細(xì)胞4.8×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%,紅細(xì)胞平均體積66fl,MCHC(紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度)24%,血小板120×10/L,最可能診斷是

  A.甲狀腺功能減退所致貧血

  B.再生障礙性貧血

  C.溶血性貧血

  D.缺鐵性貧血

  E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

  正確答案:D

  12.骨髓中不出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的疾病

  A.溶貧

  B.急性失血后貧血

  C.骨髓纖維化

  D.低增生性白血病

  E.再障

  正確答案:E

  13.女,28歲,牙齦出血,乏力。頭昏3個(gè)月。貧血外觀,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,全血細(xì)胞減少,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞未見(jiàn),淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,治療中錯(cuò)誤的是

  A.異體骨髓移植最有效

  B.雄激素可損害肝功能

  C.避免使用皮質(zhì)激素

  D.脾切除對(duì)部分病人可能有效

  E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過(guò)量

  正確答案:C

  14.貧血病人,化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血。伴有慢性下肢潰瘍,血清鐵700μg/L.總鐵結(jié)合力1900μg/L,骨髓外鐵為(++),診斷為

  A.缺鐵性貧血

  B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

  C.失血性貧血

  D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

  E.慢性感染性貧血

  正確答案:E

  15.女性,26歲,頭昏乏力3個(gè)月,偶有牙齦出血。體查:貧血貌,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞未見(jiàn),淋巴細(xì)胞相多有增多,下列哪些治療是錯(cuò)誤的

  A.異基因骨髓移植最有效

  B.避免使用皮質(zhì)激素

  C.雄激素可損害肝功能

  D.脾切除對(duì)部分患者可以有效

  E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過(guò)重

  正確答案:B

  16.女,20歲。病史10天。發(fā)熱、貧血、出血,肝脾輕度腫大,頸部淋巴結(jié)腫大。伴關(guān)節(jié)痛,血紅蛋白60g/L。白細(xì)胞35×10/L,血小板80×10/L,首先考慮

  A.風(fēng)濕熱

  B.病毒感染

  C.急性白血病

  D.淋巴瘤

  E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  正確答案:C

  17.女性,30歲,慢粒病史1年,近一周高熱脾大平臍,血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞20×10/L,分類原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×10/L,診斷慢粒白血病

  A.急性變

  B.合并感染

  C.合并類白血病反應(yīng)

  D.合并骨髓纖維

  E.慢性期

  正確答案:A

  18.男,35歲。胃區(qū)常隱痛3年,與飲食有關(guān)。間有黑便。檢查:血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3.1×10/L,白細(xì)胞5.9×10/L。血小板130×10/L,患者貧血最大可能是以下哪種

  A.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血

  B.缺鐵性貧血

  C.慢性肝病貧血

  D.巨幼紅細(xì)胞性貧血

  E.溶血性貧血

  正確答案:B

  19.男,30歲,發(fā)熱、出血、貧血、齒齦增生。全血細(xì)胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞占85%,過(guò)氧化物酶(±),非特異性酯酶(+++)。診斷為

  A.急淋白血病L型

  B.急粒白血病M型

  C.急粒白血病M型

  D.急粒白血病M型

  E.急粒白血病M型

  正確答案:C

  20.男性,病史2周,貧血伴周身出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨壓痛(+),肝臟輕度腫大,外周血白細(xì)胞25×10/L,可見(jiàn)幼稚細(xì)胞,血小板5×10/L,血紅蛋白40g/L,該患者最可能診斷

  A.敗血癥

  B.再生障礙性貧血

  C.過(guò)敏性紫癜

  D.急性白血病

  E.惡性淋巴瘤

  正確答案:D

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