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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試鞏固試題及答案(3)

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第 1 頁:A1型題
第 8 頁:A2型題
第 12 頁:B1型題
第 13 頁:A3/A4型題
第 15 頁:答案

  81.某地某年發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,癥狀為腹痛,腹瀉,大便如水樣,黃綠色,少數(shù)患者有膿血便,部分患者體溫為38~39℃,多數(shù)人潛伏期為12~24h,你認為最可能是哪種食物中毒

  A.葡萄球菌腸毒素中毒

  B.副溶血性弧菌食物中毒

  C.變形桿菌食物中毒

  D.沙門菌屬食物中毒

  E.肉毒毒素中毒

  82.慢性支氣管炎患者,今晨突然感到左上胸短暫刺痛,逐漸感氣短,胸悶,不能平臥,大汗,心率140次/分,左側(cè)呼吸音明顯減弱,該患者應(yīng)首先考慮下列哪個診斷

  A.心絞痛

  B.肺不張

  C.胸膜炎

  D.自發(fā)性氣胸

  E.急性肺栓塞

  83.女,19歲。于咳3個月伴不規(guī)則發(fā)熱,體溫波動在37.8~38.5℃,無咯血及關(guān)節(jié)、肌肉痛,先后多次靜脈注射“頭孢菌素”仍未見效,現(xiàn)停經(jīng)50d。查體:消瘦,雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié),活動,無壓痛,右上肺可聞及少量濕噦音。X線胸片示:右上肺大片密度不均陰影,有小空洞形成。該患者最可能的診斷是

  A.細菌性肺炎

  B.支原體肺炎

  C.過敏性肺炎

  D.干酪性肺炎

  E.肺膿腫

  84.女性,30歲,Graves病患者,抗甲狀腺藥物治療已2年,是否停藥,最有參考意義的指標是

  A.甲狀腺攝131І試驗

  B.血清反T3測定

  C.血清FT3 ,F(xiàn)T4測定

  D.血清sTSH的測定

  E.TRH興奮試驗

  85.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血氣分析結(jié)果:pH 7.188,PaCO2 75mmHg,PaO250mmHg,HCO3 -27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是

  A.代謝性酸中毒

  B.呼吸性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

  D.代謝性堿中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

  86.女,47歲,慢性腎炎病史多年,近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫,一直服雙嘧達莫及氫氯噻嗪治療。近l周感覺腹脹,雙下肢無力,首先考慮的是

  A.腎功能嚴重減退

  B.低鉀血癥

  C.高血壓

  D.酸中毒

  E.藥物中毒

  87.男,35歲,1周來乏力、發(fā)熱伴牙齦腫脹出血;炑t蛋白65 g/L,白細胞3.0×109/L,分類見原幼細胞30%,血小板35×109/L,骨髓檢查原始細胞80%,POX染色部分呈弱陽性,非特異性酯酶染色陽性,NaF可抑制。該例急性白血病最可能的FAB分型是

  A.M1型

  B.M2型

  C.M3型

  D.M4型

  E.M5型

  88.男,35歲。陣發(fā)性心悸3午,發(fā)作時按摩頸動脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時心電圖示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形態(tài)與時限正常。該患者最可能的診斷是

  A.心房顫動

  B.竇性心動過速

  C.房性期前收縮.

  D.陣發(fā)性室性心動過速

  E.陣發(fā)性室上性心動過速

  89.男,35歲。2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕噦音。血白細胞計數(shù)25×109/L,中性粒細胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰影,并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為

  A.肺炎球菌肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.克雷伯桿菌肺炎

  D.支原體肺炎

  E.干酪性肺炎

  90.男,34歲。因反復(fù)干咳、咯血2個月,發(fā)熱1周來院門診。查體:體溫39.2℃,消瘦,左上肺語顫增強、叩診呈實音、呼吸音減弱。白細胞7.8×109/L,PPD(1結(jié)素單位)強陽性,X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是

  A.肺炎球菌肺炎

  B.干酪性肺炎

  C.支原體肺炎

  D.克雷白桿菌肺炎

  E.支氣管擴張癥

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